Introducere
Neuroborrelioza este o apariție a Boala Lyme, o infecție bacteriană transmisă de o muscatura de capusa. Neuroborrelioza acută apare în principal în așa-numita etapă 2 a Boala Lyme, adică săptămâni până la luni după muscatura de capusa. Deseori simptomele neurologice sunt primele observate și conduc la diagnosticarea Boala Lyme, pentru că nu orice pacient își poate aminti o muscatura de capusa.
Neuroborrelioza poate apărea în mai multe moduri diferite, de multe ori diagnosticul nu este ușor. Pentru a diagnostica o neuroborrelioză, este necesară o probă de apă nervoasă (lichior), care poate fi obținută prin puncția măduva spinării. În plus, se realizează o imagistică prin RMN.
Simptomele neuroborreliozei
Termenul de neuroborrelioză descrie în general o etapă a infecției cu boala Lyme în care structurile neuronale, adică gerinele, meninge, măduva spinării sau corzile nervoase sunt afectate de infecție. În cele ce urmează, posibilele simptome clinice ale neuroboreliilor acute sunt enumerate în ordinea descrescătoare a frecvenței. Unele dintre simptome sunt mai susceptibile de a fi asociate cu neuroborrelioza cronică.
Cefalee și febră
În a doua etapă a bolii Lyme, primul simptom este un sentiment puternic de boală cu oboseală, febră si dureri de cap. Simptomele seamănă cu a gripă-infecție asemănătoare și sunt foarte nespecifice, motiv pentru care diagnosticul unei neuroborrelioze nu se face de obicei în această etapă fără alte întrebări.
Simptomele inflamației rădăcinii nervoase
Aspectul tipic al unei inflamații a rădăcină nervoasă este așa-numitul sindrom Bannwarth. Apare la aproximativ 4-6 săptămâni după mușcătura de căpușă. Printre altele, una sau mai multe rădăcini nervoase ale măduva spinării se inflamează.
Curea puternică durere se dezvoltă, care apare mai ales noaptea. Simptomele încep de obicei în apropierea mușcăturii inițiale a căpușei. durere emanând din rădăcină nervoasă, denumit în general „radicular durere„, Răspunde slab la convențional analgezice.
Mai mult, durerea poate fi însoțită de paralizie flască, prin care tulburări de sensibilitate, cum ar fi senzații de furnicături, apar destul de rar. Alte simptome ale sindromului Bannwarth includ miocardita, dureri articulare, umflarea de limfă nodurile și inflamația cranianului nervi (60% din cazuri). Nervul muscular facial, nervul facial, este afectat de pareza facială.
Pacienții se plâng, de obicei, de o jumătate a feței flască, colțul gură se blochează și ochii nu pot fi complet închiși. Fața nervului paralizia în contextul neuroboreliilor se rezolvă de obicei în 1-2 săptămâni. Similar cu nervul muscular muscular facial pareza facială, nervul care alimentează mușchii ochiului poate fi, de asemenea, afectat de neuroborrelioză.
În acest caz, apare paralizia anumitor mușchi oculari, perturbând interacțiunea fină a celor doi globi oculari. De obicei, acest lucru are ca rezultat formarea de imagini duble. Pentru examinator, devine vizibilă o direcție limitată de mișcare a unui ochi.
În contextul neuroborreliozei, poate apărea și paralizia membrelor. Acestea sunt de obicei paralizii flasce care apar nesistematic și asimetric. Aceasta înseamnă că membrul respectiv este afectat doar pe o parte.
Paralizia se retrage de obicei de la sine. Neuroborrelioza poate deteriora, de asemenea, persoanele sensibile nervi, care sunt responsabile de senzația la nivelul membrelor, printre altele. Acest lucru poate duce la așa-numitele tulburări senzoriale, prin care pacienții raportează de obicei o „senzație de furnicături” în zona afectată. Și acest fenomen, de obicei, se retrage de la sine.
Toate articolele din această serie: