Artrita psoriazică: simptome, plângeri, semne

Următoarele simptome și plângeri pot indica artrita psoriazică:

  • Artralgie * (dureri articulare).
  • Umflarea articulațiilor mâinilor și picioarelor (articulații metacarpo sau metatarsofalangiene, articulații interfalangiene proximale și distale) în sensul de dactilită (latină: daktyl = degete sau degetele de la picioare și „itis” = inflamație; inflamația degetelor sau, de asemenea, inflamația degetelor de la picioare) aspectul duce la așa-numitele „degete de cârnați”
  • înapoi durere (datorită tosacroiliitei (schimbare inflamatorie, distructivă în articulații între sacrum și iliu) și spondilită („inflamație vertebrală”)).
  • Rigiditatea articulațiilor mici
  • În genunchi articulații, de obicei umflături asimetrice, durere și / sau rigiditate.
  • Simptomele și plângerile patognomonice (caracteristice unei boli) pentru psoriazis sunt:
    • Papule inflamatorii puternic delimitate (îngroșarea nodulară a pielii) cu scalarea pielii; leziunile cutanate pot apărea și în dungi, inele sau arcade
    • Schimbare constantă în aspect și frecvență
  • Siturile de predilecție (regiunile corpului în care boala apare preferențial) ale leziunilor cutanate sunt:
    • Genunchi, coate și scalp, regiune sacrală (regiune sacrală), regiune anală.

* Notă: simptomele reumatice nespecifice inițiale pot apărea cu până la șase ani înainte de manifestarea inițială a PsA. Acestea sunt, în momentul examinării inițiale, artralgii nespecifice la pacienții de sex feminin, tocmai durerea, marcat oboseală ( „oboseală„) Și rigiditate ridicată, mai ales în spate.

Triada clinică

  • Plăci eritroscoame (leziuni ale pielii roșii solzoase) cu scalare albă argintie
    • Locuri de predilecție (zone ale corpului în care boala apare preferențial)
      • Partea păroasă a capului
      • Sunt posibile și modificări discrete ale pielii în spatele urechilor și în canalul auditiv extern
      • Palmele și tălpile picioarelor
      • Laturile extensoare ale coatelor și respectiv ale genunchilor.
      • Regiunea sacrală (regiunea sacrală)
      • Regiune anală
  • Modificări ale unghiilor (aproximativ 70% din cazuri).
    • Pestriţ cuie (indentări de mărimea capului de pin).
    • Petă de ulei cuie (decolorare gălbuie-maronie).
    • Onicoliza (modificări murdare gălbui-maronii sub suprafața unghiei).
    • fărâmitură cuie (unghii distrofice îngroșate).
    • Șanțuri încrucișate
    • Subungual cheratoze (Tulburări de cornificare „sub unghie”) pe patul unghial.
    • Cuticula lipsă (focalizare psoriazică pe peretele unghiilor).
  • Artrită (inflamație articulară), în sensul simetric poliartrită; eventual si afectiune axiala cu Sacroileita (schimbare inflamatorie, distructivă în articulații între sacrum și iliu) și spondilită („inflamație vertebrală”) O formă specială de artrită este artrita mutilantă. Aceasta este o situație severă artrită cu distrugerea rapidă a structurii articulare.

Notă: nodulii reumatoizi nu sunt prezenți în artrita psoriazică în majoritatea cazurilor!

Posibile manifestări extraarticulare posibile (vizibilitatea bolii în afara articulațiilor).

  • Bursita (inflamația bursei).
  • Dactilită (artralgie și umflarea articulațiilor din toate cele trei articulații ale unui deget sau deget de la picior („infecție cu raze”)).
  • Entesita * (inflamație în zona locurilor de inserție osoasă a ligamentelor și tendoane și articulație capsule).
    • La aproximativ 35% dintre pacienți, sunt afectate inserțiile tendinoase și tecile tendinoase.
  • Leziuni ale pielii
    • Alte pliuri ale pielii
    • Buric
  • Iridociclită (inflamația irisului (iris) și corp ciliar) sau conjunctivită (conjunctivită) apare la aproximativ unul din patru până la unul din cinci pacienți cu artrită psoriazică.