Simptome | Vrajă amețitoare

Simptome

Semnele unei vraja amețită includ, desigur, amețeala în sine, dar și performanțe slabe, oboseală severă și posibil dureri de cap. Unii pacienți tremură și se plâng mâini reci și picioare. Uneori poate exista o palpitație puternică sau o înjunghiere a inimă.

Înnegrirea în fața ochilor sau chiar scurte momente de leșin (sincopă) sunt, de asemenea, posibile. Uneori coordonare dificultățile și „stângăcia” pot fi observate cu mult înainte de apariția amețeală. In unele cazuri, amețeală pacienții dezvoltă un așa-numit patologic nistagmus.

A nistagmus este o mișcare sacadată a ambilor ochi într-o direcție urmată de o mișcare lentă înapoi în direcția opusă. În multe cazuri acest fenomen este complet normal (fiziologic nistagmus). De exemplu, un nistagmus ajută la fixarea unui anumit punct de vedere prin rotirea cap și schimbarea naturală a poziției ochilor. Cu toate acestea, dacă un astfel de nistagmus apare fără o cauză cunoscută (întoarcerea cap, conducând un tren), este adesea o indicație a unei tulburări neurologice care ar putea fi legată de amețeli sau o tulburare a organului echilibra în ureche. În funcție de tipul de amețeală care declanșează atacul de vertij, pot apărea diferite simptome, dintre care unele pot fi influențate mai bine și altele mai greu de controlat.

Diagnostic

Dacă un medic caută cauza adecvată și un diagnostic pentru un pacient cu vertij, el își bazează mai întâi ipotezele pe o întrebare specifică a pacientului (anamneză). Boli anterioare importante, cum ar fi bolile cardiovasculare, plămân probleme, dar și diabet mellitus și caracteristicile neurologice sunt solicitate. Aportul anumitor medicamente și stimulente comune (nicotină, alcoolul) este, de asemenea, important.

Nu în ultimul rând, medicul curant va întreba despre accidentele și leziunile anterioare, precum și despre momentele de leșin. Unele forme de vertij pot fi apoi limitate sau excluse de întrebări specifice în cele ce urmează. De exemplu, dacă amețeala se îmbunătățește cu ochii închiși, este cel mai probabil o așa-numită amețeală oculară care necesită tratament de către un oftalmolog.

Dacă amețeala a fost precedată de o îndreptare bruscă sau în picioare, dereglare ortostatică. În acest caz, un test simplu oferă rapid informații despre capacitatea de ortostazie a pacientului: în testul Schellong, pacientul se întinde mai întâi liniștit pe o canapea. La fiecare 2 minute pulsul și sânge presiunea sunt măsurate și înregistrate. Acest lucru se face timp de 10 minute.

Ulterior, pacientul este rugat să se ridice rapid. Acum atât pulsul cât și sânge presiunea se măsoară în fiecare minut. În mod normal, sistolic sânge presiunea ar trebui să rămână aproximativ aceeași și diastolică tensiune arterială precum și pulsul ar trebui să crească puțin și apoi să se stabilească la noul său nivel.

O abatere de la acest model de normă are de obicei o cauză. Acest lucru trebuie apoi găsit în procedura de diagnosticare ulterioară. Într-un ambulatoriu pentru vertij, oferit de unele clinici și practici, pot fi efectuate multe examinări și teste diferite pentru a găsi cauza vertijului.

Pacienții care simt amețeli numai în anumite locuri sau în situații speciale (poduri, mulțimi mari de oameni ...) sunt susceptibili să sufere de un tip de vertij fobic. Indiferent de suspiciunea că medicul va avea deja după toate aceste întrebări, a examinare fizică va urma. Ambii tensiune arterială iar pulsul va fi măsurat o dată în poziție culcat și în picioare.

Acest lucru ar trebui făcut în ambele părți în comparație. Apoi inimă iar plămânii sunt examinați pentru a exclude bolile grave. Când ascultați inimă, se acordă atenție semnelor care pot indica o îngustare a aorta or insuficienţă cardiacă.

În plus, sunt examinate arterele carotide. În timpul examinării, se acordă o atenție suplimentară vene varicoase or picioare umflate (edem), care pot fi semne de boli de inimă. Dacă chiar și o scurtă examinare neurologică nu este vizibilă și există suspiciunea unei tulburări a sistemului vestibular, se poate efectua testul Romberg.

Pentru aceasta, pacientul stă cu picioarele închise în mijlocul camerei. I se cere să închidă ochii. Dacă pacientul nu reușește să se oprească pentru că devine instabil sau chiar amenință să cadă, acesta se numește semn Romberg pozitiv, care indică o perturbare a organul echilibrului.

Cu toate acestea, dacă testul Romberg este discret, poate urma testul Unterberg. Pacientul trebuie să meargă cu ochii închiși pe loc. Este important ca picioarele să fie ridicate clar de la sol.

O persoană sănătoasă de test rămâne direct înainte. Boli care sunt legate de sensul echilibra, pacientul se rotește pe propria axă pe măsură ce testul progresează. Se efectuează apoi alte examinări, în funcție de suspiciunea existentă.