Simptomele sindromului coloanei lombare

Introducere

sindromul coloanei lombare este un tablou clinic al cărui complex de simptome descrie în primul rând înapoi durere în zona coloanei lombare (coloana lombară) ca simptom principal. Deoarece este un așa-numit „sindrom” al coloanei lombare, acesta descrie diferite semne ale bolii care rezultă din cauze diferite. De exemplu, în sindromul coloanei lombare, se poate suferi de spate durere pe coloana lombară pe de o parte, iar pe de altă parte se plâng de durere abdominală sau durere care radiază la extremitățile inferioare.

Simptome frecvente ale sindromului coloanei lombare

Cele mai frecvente simptome ale unui sindromul coloanei lombare sunt după cum urmează: Clasificarea simptomelor într-un sindrom al coloanei vertebrale lombare poate fi, de asemenea, împărțită în radiculare, adică simptome care provin din rădăcinile nervoase și simptome pseudo-radiculare, prin care acestea din urmă nu provin din rădăcinile în sine și, prin urmare, de obicei nu conduc a radia durere sau deficite motorii.

  • Dureri de spate
  • Senzații precum amorțeală sau furnicături
  • tensiuni
  • Dureri de stomac sau probleme digestive
  • Durere care radiază
  • Defecțiuni motorii

Durere în coloana lombară este un fenomen foarte frecvent în rândul populației. Se presupune că aproximativ 80% dintre adulți au suferit de aceasta o dată sau de mai multe ori în viața lor.

Este una dintre cele mai frecvente cauze de incapacitate de muncă și crește semnificativ numărul de zile de absență din cauza bolii. Bărbații și femeile sunt afectați la fel de des. Durerea este resimțită diferit de mulți pacienți - de la durerea ascuțită, care apare brusc, care face mișcarea imposibilă până la senzațiile cronice de durere, mai degrabă plictisitoare, totul este descris.

De asemenea, începutul durerii poate arăta foarte diferit. Într-un caz, declanșatorul poate fi o mișcare greșită sau o traumă și durerea poate începe acut. În celălalt caz, o postură permanentă proastă sau modificări legate de vârstă la nivelul coloanei vertebrale pot provoca un debut târâtor.

Durerea acută este definită ca durând până la 4 săptămâni, durerea subacută variază într-o perioadă de 4-12 săptămâni, iar durerea cronică este definită ca durerea care durează mai mult de 12 săptămâni. Caracteristicile durerii variază în funcție de originea durerii: structurile osoase și musculare pot declanșa dureri de spate, dar și ligamente, tendoane sau iritarea nervilor. În ceea ce privește nervi, sindromul coloanei lombare poate fi clasificat în radicular și dureri pseudoradiculare.

În general vorbind, localizarea durerii în sindromul coloanei lombare este legată de partea inferioară a spatelui, adică coloana lombară și rezultă din blocaje, iritații sau tensiune. Rareori durerea iradiază în picioare. Caracterul durerii poate varia între intensități plictisitoare, de tragere, neperforante și foarte puternice.

În funcție de declanșator, durerea poate fi bruscă și de scurtă durată, dar poate deveni și cronică. Cursul temporal al durerii depinde astfel de cauză. Intensitatea durerii poate fi influențată negativ prin încărcarea coloanei lombare.

O creștere a presiunii din cauza unei violențe tuse, strănutul sau apăsarea pot crește și durerea. Mulți pacienți nu sunt conștienți de faptul că abdominal și dureri de spate pot fi legate. Cu toate acestea, este de asemenea posibil, mai ales în prezența unui sindrom al coloanei lombare, ca. durere abdominală poate apărea pe lângă caracteristică dureri de spate.

Motivul pentru acest lucru poate fi, de exemplu, faptul că pacienții care suferă de sindromul coloanei vertebrale lombare adoptă o postură de ameliorare pentru a minimiza durerea și a ușura spatele. În plus față de tensiunea din spate, acest lucru are ca rezultat și probleme ale aparatului muscular al abdomenului și trunchiului. Mușchii pot fi scurtați sau fiziologic nefisiologic prin postura incorectă și, ca urmare, pot provoca durere.

Aceasta înseamnă că durerile de spate pot provoca adesea durere abdominală. Pe lângă durerea abdominală superficială, pur musculară, trebuie însă luată în considerare și durerea abdominală cu cauze organice. Datorită posturii incorecte, diferite organe din cavitatea abdominală se constrâng sau se distorsionează, astfel încât durerea emană de la organele iritate.

În funcție de poziția organului, durerea poate iradia către abdomen, dar și spre spate. Imagini clinice clar definite precum hernia de discuri și scolioză, o boală în care coloana vertebrală este deformată, poate provoca acest fenomen descris. Dacă durerea este localizată mai ales în partea inferioară zona abdominală, ar trebui să ne gândim întotdeauna la așa-numitul „spondilolisteza"A vertebrelor lombare. Schimbarea pozițională alunecantă a corpurilor vertebrale influențează structurile musculare și ligamentare ale coloanei vertebrale într-un grad ridicat.

Durerea este deseori proiectată în regiunea abdominală prin intermediul aparatului muscular. Lanțul de cauzalitate al durerii poate fi, de asemenea, inversat, adică durerea care radiază de la abdomen la spate. Acest lucru poate da naștere în mod fals suspiciunii că suferă de sindromul coloanei vertebrale lombare, chiar dacă durerile de spate sunt de natură organică.

Un exemplu în acest sens este inflamația pancreasul, a cărui localizare în cavitatea abdominală este relativ apropiată de coloana vertebrală. Durerea cauzată de așa-numita pancreatită (inflamație a pancreasul) poate deci să se deplaseze în spate. Sindromul colonului iritabil, de exemplu, poate provoca triada simptomului greaţă, dureri de spate și abdominale.

De îndată ce durerile de spate și abdominale apar simultan, nu numai spatele, ci și abdomenul ( stomac) ar trebui examinat pe lângă diagnosticul sindromului coloanei lombare. Coloana vertebrală este carapacea osoasă a măduva spinării din care provin fibrele nervoase, care se organizează împreună în mănunchiuri și apoi ies ca nervi și alimentează zonele individuale ale corpului. Dacă apar modificări în coloana vertebrală, indiferent dacă este doar o tensiune temporară a unui mușchi sau o umflare datorată unei inflamații, acest lucru poate irita nervi în cursul lor.

Pacientul poate simți acest lucru, de exemplu, prin furnicături, amorțeală, semne de paralizie sau durere. Desigur, astfel de simptome neurologice pot apărea și într-un mod inofensiv, cum ar fi o poziție de somn nefavorabilă. Practic, astfel de tulburări senzoriale, care nu există pentru o perioadă scurtă de timp, trebuie întotdeauna clarificate de către un medic.

De exemplu, probleme cu urinarea sau pot apărea și dificultăți în menținerea urinei sau a scaunului. Acestea sunt avertismente clare care ar trebui duse la spital rapid, astfel încât să poată fi efectuate teste diagnostice suplimentare cât mai curând posibil. Pe lângă durerile de spate, pacienții cu sindrom al coloanei lombare suferă adesea de senzații precum amorțeală sau furnicături la nivelul spatelui și extremităților.

În majoritatea cazurilor, durerile de spate sunt însoțite de o postură amelioratoare, care la rândul său provoacă tensiune la nivelul mușchilor spatelui și restricționează mișcarea. După cum sa menționat deja, radiația durerii nu este deosebit de caracteristică, deoarece durerea este limitată mai ales local la coloana lombară. Excepțiile sau variațiile sunt descrise în secțiunile următoare „dureri abdominale”, „radicale” și „pseudo-radiculare”.

În general, coloana lombară este foarte susceptibilă la leziuni sau disconfort comparativ cu celelalte secțiuni ale coloanei vertebrale. Acest lucru se datorează faptului că vertebrele lombare, în special, sunt supuse unei presiuni mari datorită poziției lor la capătul coloanei vertebrale. La urma urmei, coloana lombară trebuie să suporte greutatea întregului nostru trunchi. A a alunecat discul este deci un tablou clinic tipic și apare mai ales în zona coloanei lombare.