Abdomenul acut: simptome, reclamații, semne

Următoarele plângeri descriu complexul simptomului „abdomen acut”:

  • Durere abdominală* (dureri abdominale) - debut acut sau durere care persistă progresiv peste 24 de ore.
  • Tensiune defensivă (datorită peritonitei /peritonită).
  • Perturbarea peristaltismului intestinal: posibil ileus paralitic / paralitic obstructie intestinala (sunete absente ale intestinului, posibil meteorism / meteorism); greaţă (greaţă)/vărsături.
  • Tulburări circulatorii până la simptomatologia șocului

* Durerea abdominală este descrisă de următoarele tipuri de durere / tumori maligne:

Tipuri de durere

  • viscerală durere: durere care afectează organe interne se numește visceral durere sau dureri viscerale. Aceasta se caracterizează printr-o bruscă, spasmodică durere care este ușor localizat pentru o perioadă scurtă de timp, care apoi devine difuză (adică, dificil de localizat) și este descris ca ardere și plictisitor. Răsucindu-se, pacientul încearcă să obțină ușurare și, în consecință, se comportă foarte neliniștit. Această durere se găsește în inflamația organelor goale sau ulcer perforație (perforația unui ulcer). Mai mult, în caz de iritare a peritoneu viscerale (frunza interioară a peritoneului, care este conectată la peritoneul parietal prin mezentere) sau o obstrucție (colici).
  • Durere somatică: această durere se caracterizează printr-o durere tăietoare care se agravează brusc odată cu mișcarea. Pacientul stă relativ nemișcat în timpul acestui proces. Inițial, durerea este ușor localizată, dar devine din ce în ce mai difuză (adică dificil de localizat) ca iritație sau peritonită (inflamație a peritoneu parietale; căptușeala interiorului peretelui abdominal) se răspândește. Factorii declanșatori tipici ai durerii somatice includ: Apendicită (apendicită), colecistită (inflamația vezicii biliare), pancreatită (pancreatită) etc.

Tipuri de durere

  • Durerea colică: această durere este secundară durerii viscerale și se găsește în ileus (obstructie intestinala), precum și colelitiaza (calculi biliari), nefrolitiaza (rinichi pietre), și pietre ureteral (pietre ureteral). Durerea colică se caracterizează printr-un curs de durere în creștere și în descreștere, intermitent, spastic (spasmodic). Și aici pacientul se zvârcolește de durere.
  • Durerea inflamatorie: aici există o durere permanentă, a cărei intensitate crește treptat și continuu.

Simptome asociate

  • Stare generală sever redusă
  • Simptome urinare
  • Diaree (diaree)
  • Constipație (constipație)
  • Leucocitoza - creșterea albului sânge celule din sânge; acestea indică un răspuns inflamator.

Semne de avertizare (steaguri roșii)

  • Debutul acut al durerii cu intensitatea durerii în creștere rapidă; debutul brusc al durerii este asociat cu trei afecțiuni vitale amenințătoare:
    • Ischemie mezenterică (infarct mezenteric / infarct intestinal):
      • Etapa inițială cu debut brusc de dureri abdominale crampoase (dureri abdominale foarte severe); abdomenul întins, moale și pastos
      • Interval nedureros sau asimptomatic de aproximativ 6-12 ore (datorită receptorilor de durere intramurali („localizați în peretele organului”) cu abdomen moale („pace leneșă”).
      • După 12- 48 de ore: abdomen acut cu tranzit peritonită (peritonită cauzată de bacterii ca rezultat al tranzitului bacterian al peretelui intestinal), ileus paralitic (obstructie intestinala); eventual scaun sângeros.
    • Perforarea organului gol (perforarea peretelui unui organ gol, adesea tractul gastro-intestinal / tractul gastro-intestinal).
    • Ruptura unui anevrism aortic abdominal
      • Debut acut de dureri severe de spate sau abdominale + simptome de hipovolemie (deficit de volum) sau șoc hemoragic (șoc hemoragic / șoc de deficit de volum) → (acoperit) AAA rupt probabil!
  • Fără evacuare de scaune sau gaze
  • Hematemeza (vărsături de sânge; vărsături cu zahăr), melenă (sânge în scaun) sau hemoragie gastro-intestinală (sângerare gastro-intestinală)
  • Crescute vărsături care este de netratat sau dificil de tratat.
  • Umflare abdominală crescută
  • Slăbiciune generală
  • Sincopa (pierderea momentană a cunoștinței).