Efectele secundare ale inhibitorilor ECA
La începutul terapiei o reducere puternică a sânge poate apărea presiune cu amețeli, motiv pentru care se recomandă o doză inițială mică. Dacă există o scădere puternică a sânge presiune, pacientul primește lichid prin nervură (perfuzii) și partea superioară a corpului este așezată plat, în timp ce picioarele sunt poziționate sus, astfel încât mai mult sânge să poată reveni în jumătatea superioară a corpului. Efectele secundare tipice ale Inhibitori ACE sunt iritabile prin uscare tuse la 10-15% dintre pacienți.
Când luați Inhibitori ACE, există o creștere în potasiu, A sânge sare, deoarece se produce mai puțin aldosteron, care este responsabil pentru excreția de potasiu. De asemenea, poate duce la așa-numitul edem angioneurotic: umflarea buzelor și a mucoaselor gură. Reacțiile adverse mai puțin frecvente sunt reacțiile alergice ale pielii, o reducere a globulelor roșii (anemie) Sau celule albe (leucopenie).
Deoarece medicamentul este excretat din organism prin urină prin rinichi, este posibil ca funcția rinichilor să se deterioreze. Acest efect secundar apare în principal la pacienții care au rinichi nave deteriorat de arterioscleroză. Unul dintre principalele efecte secundare ale Inhibitori ACE este iritabil tuse.
Acest lucru poate fi explicat prin funcțiile enzimei de conversie a angiotensinei. Pe lângă funcția de conversie a angiotensinei 1 la angiotensină 2, are și o așa-numită funcție kinază. Aceasta înseamnă că enzima descompune și țesutul hormoni, așa-numitele kinine, cum ar fi bradikinină și substanța P. Aceste țesuturi hormoni joacă un rol important în inflamație.
Împreună cu alți factori endogeni, acestea provoacă vasodilatație. Acest lucru este important în situații inflamatorii, astfel încât celulele imune să poată avea acces la țesutul bolnav. În plus, asigură, de asemenea durere sensibilizare.
Aceste funcții sunt în mod normal reglementate în mod adecvat prin conversia angiotensinei enzime, pe măsură ce descompun țesutul hormoni. Inhibitorii ECA inhibă defalcarea bradikinină și substanța P. Aceasta înseamnă că hormonii tisulari sunt din ce în ce mai prezenți. Avantajul este că, pe lângă tensiune arterială-efecte de scădere a inhibitorilor ECA, apare vasodilatație.
La rândul său, aceasta determină o reducere a tensiune arterială. Dezavantajul este că acești hormoni tisulari pot declanșa simptome inflamatorii. Pot irita terminațiile nervoase sensibilizându-le la durere.
În cursul tratamentului cu inhibitori ai ECA, aceștia fac acest lucru de preferință în gatul. În plus, a crescut potasiu nivelurile cauzate de inhibitorii ECA pot intensifica aceste procese. Hormonii vasculari pot provoca, de asemenea, edem.
Acest lucru se întâmplă în principal în părți ale corpului în care există o mulțime de țesut spongios. Acesta este cazul în gât zonă. Aici inhibitorii ECA pot provoca edem.
Există, așadar, riscul apariției unui angioedem care pune viața în pericol. Prin urmare, efectul secundar al iritabilului tuse trebuie luat foarte în serios. La unii pacienți, tusea iritabilă apare chiar la începutul terapiei, în timp ce la alți pacienți nu se observă decât la câteva săptămâni după începerea tratamentului.
Dacă se observă tuse iritabilă, medicul trebuie informat imediat. Situațiile care pun viața în pericol sunt rare, dar pot apărea. Acestea pot fi evitate acționând devreme.
În majoritatea cazurilor, aceasta este urmată de trecerea la un alt medicament pentru a scădea tensiune arterială, așa-zisul angiotensină 2 blocante ale receptorilor. Colocvial, hiperlipidemie corespunde unei creșteri a lipidelor din sânge. Acestea joacă un rol în tensiunea arterială crescută și, prin urmare, și în tratamentul cu medicamente antihipertensive, cum ar fi inhibitorii ECA.
Ambele hipertensiune arterială iar lipidele crescute din sânge cresc riscul de dezvoltare arterioscleroză. La rândul său, ateroscleroza crește riscul bolilor cardiovasculare. Acestea sunt printre cele mai frecvente cauze de deces.
Diferite măsuri și medicamente sunt utilizate pentru a reduce acești factori de risc. Cu toate acestea, unele măsuri și medicamente reduc un factor de risc în timp ce cresc altul. De exemplu, există diferite medicamente antihipertensive care cresc lipidele din sânge - cu alte cuvinte, acestea pot duce la hiperlipidemie. Conform cunoștințelor actuale, inhibitorii ECA nu sunt printre ei. Aceasta înseamnă că riscul de dezvoltare sau creștere hiperlipidemie prin inhibitori ai ECA este mai scăzut decât în cazul multor alte medicamente antihipertensive.
Toate articolele din această serie:
