Termenul sindromul sinusului bolnav este folosit pentru a descrie o serie de aritmii cardiace, sau aritmii, care sunt cauzate de o defecțiune a nodul sinusal. Acest condiție afectează în primul rând persoanele în vârstă și este una dintre cele mai frecvente indicații pentru implantarea unui stimulator cardiac.
Ce este sindromul sinusal bolnav?
La persoanele sănătoase, nodul sinusal nu este altceva decât o colecție de celule specializate pe ventricul drept a inimă care trimit semnale electrice la intervale regulate. La persoanele cu sindromul sinusului bolnav, aceste impulsuri electrice sunt livrate la intervale greșite, rezultând o încetinire sau accelerare inimă ritm sau o combinație a ambelor. Practic, termenul sindromul sinusului bolnav include un număr mare de inimă boli care, pe lângă disfuncția sinusală care le dă numele, se pot datora și unui blocaj în conducerea excitației prin atrii. O definiție universal acceptată a sindromului sinusal bolnav este încă în așteptare. Cu toate acestea, termenul este folosit diagnostic pentru a justifica indicarea terapiilor cu stimulatoare cardiace și, de asemenea, atunci când a tahicardie-este prezent sindromul de brachicardie, o formă specială a sindromului sinusal bolnav caracterizată prin apariția alternativă a unui ritm sinusal prea lent urmat de unul prea rapid.
Cauze
Cauzele sindromului sinusal bolnav nu sunt rareori idiopatice, adică fără o cauză cunoscută. De exemplu, leziuni mici la nodul sinusal țesutul poate apărea în timpul vieții, ducând la formarea țesutului cicatricial, care blochează conducerea excitației. Sindromul sinusal bolnav poate avea, de asemenea, cauze mecanice, cum ar fi atunci când există o întindere excesivă a atriul drept în timpul intervenției chirurgicale. Cea mai frecventă cauză este însă hipertensiune arterială, care pune o tensiune constantă pe inimă și poate conduce la întinderea excesivă din cauza suprasolicitării permanente a atriilor. Mai mult, sindromul sinusal bolnav își poate avea originea și într-un inflamaţie a mușchiului inimii; același lucru se aplică pentru o serie de alte boli de inimă, cum ar fi valva mitrala defecte și boli coronariene. Cu toate acestea, este adesea dificil sau aproape imposibil să se deducă cauzele dintr-un sindrom de sinus bolnav diagnosticat.
Simptome, plângeri și semne
Sindromul sinusal bolnav se poate manifesta prin diferite simptome, plângeri și semne. În primul rând, apar simptome cardiovasculare: palpitații și hipertensiune arterială sau pulsul scăzut, precum și aritmii cardiace. În plus, simptomele sunt similare cu cele ale unui Bloc AV, care poate conduce la probleme circulatorii, ameţeală, crampe și înjunghiere dureri în piept. În cazuri extreme, sindromul sinusal bolnav duce la stop cardiac. Sindromul sinusal bolnav favorizează, de asemenea, dezvoltarea insuficiență cardiacă, ceea ce reduce foarte mult rezistența fizică și poate declanșa boli secundare precum arterioscleroză sau arterială hipertensiune. Cei afectați au dificultăți de respirație crescând și un sentiment de anxietate. Este caracteristică o neliniște interioară, ceea ce duce la o senzație tot mai mare de stare de rău. Ca urmare, problemele psihologice se dezvoltă adesea, de exemplu, frica de moarte sau depresiune. aritmie cardiaca poate declanșa și tulburări vizuale. Acestea se manifestă prin faptul că pacienții văd totul neclar sau dublu. Plângerile vizuale sunt temporare și apar în principal în timpul efortului fizic. Acestea dispar din nou după câteva minute până la ore. Cu toate acestea, ele pot avea un impact negativ asupra calității vieții și a bunăstării celui care suferă. Dacă sindromul sinusal bolnav este tratat la timp, pot fi evitate consecințele pe termen lung și complicațiile grave. Un netratat aritmie cardiaca poate fi fatală.
Diagnosticul și progresia
Sindromul sinusal bolnav poate fi diagnosticat atunci când anumite anomalii sunt vizibile în constatările ECG, cum ar fi fibrilatie atriala și alte tulburări ale ritmului cardiac. Prima alegere a mijloacelor de diagnostic este ECG pe termen lung, care permite medicului să vadă dacă bradicardie, tahicardie, sau chiar asistolă sunt evidente pe ECG. În plus față de această măsură de diagnostic, o exercitarea ECG poate fi, de asemenea, necesar pentru diagnostic pentru a determina dacă există o creștere a ratei în timpul efortului fizic. Pe termen lung sânge măsurători de presiune sau cateterism cardiac pot fi uneori necesare, dar rămân excepționale ca instrumente de diagnostic pentru sindromul sinusal bolnav.
Complicațiile
În majoritatea cazurilor de sindrom sinusal bolnav, pacienții suferă de diferite simptome cardiace. În cel mai rău caz, acestea pot conduce până la moartea persoanei afectate sau reduce semnificativ speranța de viață. Pacienții suferă de palpitații și, de asemenea, de un puls scăzut. Acest lucru poate duce la pierderea cunoștinței și, astfel, la o cădere și rănire. Mai mult, boala cauzează respiraţie dificultăți și o neliniște interioară generală. Persoanele afectate se simt rău și suferă, de asemenea, de tulburări vizuale severe. În majoritatea cazurilor, reclamațiile vizuale sunt doar temporare și dispar din nou. Mai ales în timpul efortului fizic, plângerile pot apărea și pot avea un efect negativ asupra vieții de zi cu zi a pacientului și a calității vieții. În majoritatea cazurilor, un stil de viață sănătos are un efect foarte pozitiv asupra bolii și poate limita multe plângeri. În cazurile severe, însă, utilizarea unui stimulator cardiac este necesar pentru a limita simptomele sindromului sinusal bolnav. Acest lucru poate preveni disconfort sau complicații suplimentare. În acest caz sunt necesare și alte examinări periodice efectuate de un medic.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Sindromul sinusal bolnav trebuie tratat întotdeauna de un medic. Numai tratamentul medical timpuriu poate preveni simptome și complicații suplimentare care altfel ar putea limita speranța de viață a persoanei afectate. În cel mai rău caz, persoana afectată suferă insuficienţă cardiacă și moare din asta. Un pacient ar trebui consultat pentru sindromul sinusal bolnav dacă pacientul suferă de simptome ale inimii. Există hipertensiune arterială sau palpitații, iar aceste simptome apar chiar fără efort și fără niciun motiv special. Mai mult, severă crampe or ameţeală poate indica această boală și poate reduce semnificativ calitatea vieții persoanei afectate. Majoritatea pacienților suferă, de asemenea, de dificultăți de respirație și plângeri vizuale severe. Nu de puține ori, crampe or ameţeală indică, de asemenea, sindromul sinusal bolnav și ar trebui, de asemenea, examinat de un medic. Severitatea simptomelor poate varia foarte mult și este puternic dependentă de severitatea bolii. De regulă, sindromul sinusal bolnav este diagnosticat și tratat de un cardiolog. Boala poate reduce, de asemenea, speranța de viață a persoanei afectate. Deoarece sindromul sinusal bolnav poate duce, de asemenea, la supărări psihologice sau depresiune, ar trebui efectuat și un examen psihologic și un tratament.
Tratament și terapie
Metoda de tratament de primă linie trebuie să facă distincția între cronică și acută aritmii cardiace. De exemplu, în sindromul sinusal bolnav cronic cu bradicardie, faze în care inima bate prea încet, implantarea unui stimulator cardiac este în general recomandat. Pacemakerul preia apoi funcția nodului sinusal. Implantarea unui stimulator cardiac elimină simptomele și oferă astfel o îmbunătățire semnificativă a calității vieții pacientului. Dacă tahicardie, adică o creștere excesivă a activității cardiace, apare în cursul sindromului sinusal bolnav cronic, poate fi adesea tratat cu antiaritmice medicamente iar un stimulator cardiac poate fi luat în considerare numai după Monitorizarea evoluția bolii sub droguri administrare. Dacă bradicardie iar tahicardia apar alternativ, implantarea stimulatorului cardiac este inevitabilă. În plus, antiaritmice medicamente trebuie luate pentru a preveni fazele tahicardice chiar și după implantare. În cazurile acute de bradicardie, intravenos administrare of atropină se efectuează. Dacă atriul este mărit și fibrilatie atriala apare, terapie este de obicei cu administrare de anticoagulante, medicamente care inhibă sânge coagularea, pentru a preveni complicații precum cursă.
Prevenirea
Nu există aproape niciun fel de profilactic măsuri pentru a preveni apariția sindromului sinusal bolnav, deoarece cauzele sunt de obicei diferite în mod individual și adesea nici măcar nu pot fi determinate cu certitudine. Verificarea periodică a sânge presiunea și tratamentul posibil al hipertensiune sunt probabil unul dintre puținele concrete măsuri pentru a preveni sindromul sinusului bolnav. Practic, ceea ce este bun pentru inimă este bun și pentru prevenirea sindromului sinusal bolnav. Aceasta înseamnă că printr-un stil de viață sănătos, cu exerciții fizice suficiente și echilibrat dietă, se fac deja multe lucruri pentru a menține o inimă sănătoasă și funcțională.
Urmare
Persoana afectată are de obicei puține opțiuni pentru îngrijirea ulterioară în sindromul sinusal bolnav, așa că pacientul ar trebui, în mod ideal, să se prezinte la un medic din timp pentru a preveni apariția altor simptome și complicații. De regulă, auto-vindecarea nu poate avea loc, astfel încât persoana afectată este întotdeauna dependentă de tratament medical. Cu cât un medic este consultat mai repede, cu atât este mai bună evoluția acestei boli. Mulți dintre cei afectați sunt dependenți de administrarea diferitelor medicamente din cauza sindromului sinusal bolnav. Trebuie respectate întotdeauna aportul regulat și dozarea corectă, iar medicul trebuie întotdeauna contactat mai întâi în caz de întrebări sau incertitudini. De asemenea, medicul trebuie consultat în caz de reacții adverse. În multe cazuri, ajutorul prietenilor și rudelor este, de asemenea, foarte important în viața de zi cu zi pentru a atenua simptomele. De asemenea, contactul cu alți pacienți poate fi util în sindromul sinusal bolnav, deoarece vine vorba de un schimb de informații, care ar putea facilita viața de zi cu zi a persoanei afectate.
Ce poți face singur
Pacienții cu sindrom sinusal bolnav ar trebui să acorde cu siguranță atenție la ameliorarea inimii. În viața de zi cu zi, stresorii emoționali și fizici ar trebui, prin urmare, să fie reduși la minimum. Suprasolicitarea fizică duce la stimularea activității Sistemul cardiovascular. Prin urmare, trebuie să se acorde atenție asigurării faptului că mișcările fizice nu duc la apariția severă stres. Activitățile sportive și profesionale ar trebui să fie ajustate la specificațiile organismului și nu trebuie depășite. De îndată ce primele nereguli sau modificări din sănătate devin evidente, trebuie făcute pauze. Organismul are nevoie de timp pentru o regenerare suficientă. Dacă semnalele fizice nu sunt luate în considerare, pot apărea complicații care pun viața în pericol. Pe lângă fizic stres, emoțional factorii de stres trebuie, de asemenea, minimizat. Conflictele, o rutină zilnică agitată sau numeroase dezacorduri interumane pot fi o povară mentală imensă. Relaxare tehnicile ajută la o mai bună abordare și procesare a evenimentelor din viața de zi cu zi. În plus, tehnicile cognitive trebuie să fie aplicate atunci când apar gânduri de încercuire și persoana afectată experimentează o puternică neliniște interioară. Respiraţie tehnicile și limitele clare în evenimentele de zi cu zi pot fi de ajutor în ameliorarea simptomelor. În stările de anxietate, procesele de conștientizare ajută la minimizarea acestora. În măsura în care persoana afectată are nevoie de ajutor în acest sens, ar trebui să solicite cooperarea unui terapeut.
