Zoster (Herpes Zoster): examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, temperatura corpului, greutatea corporală, înălțimea corpului; în plus:
    • Inspecție (vizualizare).
      • Pielea, membranele mucoase și sclerele (partea albă a ochiului) erupții cutanate cu formarea de vezicule (vezicule zoster; posibil, de asemenea, fără eflorescență) în zona afectată a dermatomului / pielii, care este alimentată autonom de fibrele sensibile ale unei rădăcini nervoase spinale / spinării rădăcină de cordon; posibile localizări sunt fața și ochii (zoster oftalmic), canalul auditiv (zoster oticus), maxilarul (zoster maxillaris), zona genitală (zoster genitalis)]
    • Examinarea plămânilor (boli secundare toposibile datorate).
      • Auscultația (ascultarea) plămânilor
      • Bronhofonie (verificarea transmiterii sunetelor de înaltă frecvență; pacientului i se cere să pronunțe cuvântul „66” de mai multe ori cu voce ascuțită în timp ce medicul ascultă plămânii) [creșterea conducerii sunetului datorită infiltrării pulmonare / compactării plămân țesut (de exemplu, în pneumonie) consecința este că numărul „66” este mai bine înțeles pe partea bolnavă decât pe partea sănătoasă; în cazul conducerii reduse a sunetului (atenuată sau absentă: de exemplu, în revărsat pleural). Rezultatul este că numărul „66” abia se aude până la absența părții bolnave a plămânului, deoarece sunetele de înaltă frecvență sunt puternic atenuate]
      • Voice fremitus (verificarea transmiterii frecvențelor joase; pacientului i se cere să spună de mai multe ori cu voce joasă cuvântul „99”, în timp ce medicul pune mâinile pe piept sau spatele pacientului) [conducere sonoră crescută datorită infiltrării pulmonare / compactării de plămân țesut (de exemplu, în pneumonie) consecința este că numărul „99” este mai bine înțeles pe partea bolnavă decât pe partea sănătoasă; în cazul conducerii reduse a sunetului (foarte atenuată sau absentă: în revărsat pleural). Consecința este că numărul „99” abia se aude până la absența părții bolnave a plămânului, deoarece sunetele de joasă frecvență sunt puternic atenuate]
  • Examen neurologic - inclusiv testarea sensibilității, funcțiilor motorului și ale nervului cranian; de asemenea, trebuie verificate reflexele și coordonarea [datorită sechelelor toposibile:
    • Tulburări senzoriale în interiorul dermatomului afectat (zona segmentară a pielii inervată de un nerv al măduvei spinării)]

Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).