Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de dispnee (dificultăți de respirație). Istorie de familie
- Care este starea generală de sănătate a membrilor familiei tale?
- Există boli cardiovasculare sau respiratorii în familia dumneavoastră care sunt frecvente?
Istorie sociala
- Care este profesia ta?
- Sunteți expus la substanțe nocive de lucru în profesia dumneavoastră?
Curent istoricul medical/ istoric medical sistemic (plângeri somatice și psihologice).
- De cât timp a fost prezentă lipsa de aer?
- Absolvirea dispneei pulmonare (dificultăți de respirație pulmonare) în conformitate cu sugestiile modificate ale Consiliului de Cercetare Medicală (MRC):
- Gradul 0: „Nu am niciodată dispnee, cu excepția efortului viguros”.
- Gradul 1: „Am dificultăți de respirație când merg repede sau merg în sus cu o ușoară înclinație”
- Gradul 2: „Merg mai încet decât colegii când merg pe un teren plan sau necesit pauze la viteze auto-selectate”
- Gradul 3: „Am nevoie de o pauză din cauza dificultății de respirație când merg pe un teren plan după 100 m sau câteva minute”
- Clasa a 4-a: „Am respirație prea scurtă ca să ies din casă sau să mă îmbrac sau să mă dezbrac”
- Este scurtarea respirației
- Hai brusc?
- Episodic (temporar)?
- Încet progresiv (în avans)?
- Rapid progresiv (în avans)?
- Ce este dispneea?
- Când respirați?
- Expirați?
- La repaus?
- Sub sarcină?
- Depinde de tuse?
- A existat un declanșator direct?
- Este o criză de dispnee sau este pozițională?
- Câte perne folosești pentru a dormi?
- Poți să te întinzi fără să primești prea puțin aer?
- Respirația a apărut de la o respirație la alta? *
- Cât de severă este respirația scurtă?
- Aveți alte simptome, cum ar fi febră, tuse, etc.? *
- Aveți vreo spută vâscoasă? Tuse se potrivește? *
- Apare atunci și o senzație de strângere în piept? *
- Când apar aceste simptome? În funcție de perioada anului? În funcție de alți factori?
- Ați avut recent o infecție respiratorie?
- Ai dureri de gambă?
- Ai mult stres?
Anamneză vegetativă, inclusiv anamneză nutrițională.
- Fumezi? Dacă da, câte țigări, trabucuri sau țevi pe zi?
- Se fumează în cartierul tău?
- Locuiți în oraș sau la țară (în ceea ce privește poluarea aerului)?
- BEI alcool? Dacă da, ce băuturi și câte pahare pe zi?
- Consumați droguri? Dacă da, ce medicamente și cât de des pe zi sau pe săptămână?
- A existat vreo schimbare a poftei de mâncare?
- Ați observat vreo modificare nedorită a greutății?
- Ați observat modificări ale digestiei și / sau excreției de apă?
- Suferați de tulburări de somn?
Auto-istorie
- Condiții preexistente (astm, boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), inimă boala).
- Intervențiile chirurgicale
- Radioterapie
- Alergiile
- Istoricul mediului (Sunteți expus la săruri metalice, prafuri de lemn sau de plante sau alte substanțe chimice (profesionale sau personale)?)
Istoricul medicamentelor
- Agenți antineoplazici (alți agenți antineoplazici [de exemplu, proteine inhibitori ai kinazei], antimetaboliți).
- Amiodaronă (agent antiaritmic) → pneumonită interstițială (termen colectiv pentru orice formă de inflamație pulmonară (pneumonie) care afectează mai degrabă interstițiul sau spațiul intercelular decât alveolele (alveolele pulmonare))
- Beta-blocante, neselective (propranolol, pindolol, carvedilol).
- Inhibitori Cox (de exemplu, acid acetilsalicilic, indometacin) - inhibarea ciclooxigenazelor (COX) crește conversia acidului arahidonic din lipoxigenază în leucotriene, care poate declanșa un atac de astm
- Anticorpi monoclonali - pertuzumab
- Inhibitori MTOR (everolimus, temsirolimus).
- nitrofurantoin (antibiotic).
- Opioide (analgezice care au un efect analgezic la așa-numiții receptori opioizi; de exemplu, morfină).
- Radiografie medii de contrast (ca reacție imediată).
- Inhibitori de agregare a trombocitelor (egB acid acetilsalicilic, ticagrelor).
* Dacă la această întrebare a fost răspuns cu „Da”, este necesară o vizită imediată la medic! (Date fără garanție)
