Scintigrafie explicată

scintigrafia (din latină scintilla - scânteie) este o procedură de diagnosticare a imaginii utilizată în radiologie pentru a detecta procese funcționale de lungă durată. Pentru a crea o scintigramă, trebuie administrate substanțe trasoare (acest produs radiofarmaceutic este o substanță chimică care a fost etichetată cu o substanță activă din punct de vedere radiologic, astfel încât să se realizeze o acumulare a trasorului în țesut, prin care să poată fi verificată funcția organului respectiv Prin statica clasică scintigrafie nu este posibil să analizăm funcțiile organelor care se schimbă în cadrul procesului de examinare, deoarece procesul de producție al scintigramului poate dura până la o jumătate de oră. Cu toate acestea, planar scintigrafie este potrivit pentru înregistrarea activității metabolice în structurile organelor corpului, deoarece produce o imagine care prezintă mai multe planuri. Dezvoltarea scintigrafiei se datorează în mare parte inventatorilor camerei gamma, Kuhl și Edwards, care au prezentat-o ​​într-o lucrare din 1963.

Procesul

Principiul scintigrafiei se bazează pe imagistica sistemelor de organe active din punct de vedere metabolic ale corpului folosind substanțe trasoare care se dispersează în corp după absorbție. Aceste substanțe trasoare aplicate sunt radioactive și astfel emit radiații gamma în mediu. Radiația este măsurată cu ajutorul unei camere gamma, care este situată deasupra organului care urmează să fie examinat și care poate înregistra activitatea distribuire. Utilizarea așa-numiților colimatori este indispensabilă pentru funcționarea camerelor gamma, deoarece acestea pot grupa radiația emisă. În plus față de efectul de grupare, colimatorii servesc și la selectarea radiației, deoarece fotonii incidenți oblic sunt absorbiți de diafragme. Colimatorii cresc sensibilitatea scintigrafiei plane la o adâncime de penetrare definită. Datorită suprapunerii posibile a planurilor imagistice în scintigrafie, modificările funcționale patologice sunt adesea detectabile numai de la o dimensiune mai mare de 1 cm. În scintigrafia plană, preparatele din tehneziu sunt adesea utilizate ca radiofarmaceutice, deoarece sunt transportate în fluxul sanguin, dar nu sunt integrate în procesele metabolice. Radiația gamma emisă este acum convertită în blițuri de lumină prin cristale de scintilație situate în camera gamma. Un semnal electronic este generat de un proces de calcul, care are ca rezultat gradul de negru în scintigramă. Scintigrafia este împărțită în mai multe sisteme:

  • Scintigrafie statică: această metodă este un supergrup format din scintigrafie hot-spot și rece-scintigrafie la punct. Cu toate acestea, o delimitare exactă a celor două metode nu este întotdeauna posibilă, astfel încât termenul de scintigrafie statică este adesea folosit.
  • Rece scintigrafie la fața locului: această procedură este utilizată în principal pentru imagistica țesuturilor nepatologice. Cu ajutorul rece scintigrafie la fața locului, este posibil să se asigure o evaluare exactă a unui organ în ceea ce privește dimensiunea, locația și forma. În plus, procedura este, de asemenea, un instrument de diagnostic puternic în procesele patologice de ocupare a spațiului cu defecte de stocare existente (pete reci). Procedura are o importanță diagnostică deosebită în examinarea perfuziei miocardice și cerebrale și în detectarea pulmonarului embolie. Glandula thyroidea deosebit de superficială (glanda tiroida) reprezintă un obiect optim de investigație, în care pot fi detectate modificări patologice de la 5 mm.
  • Scintigrafie la punct fierbinte: spre deosebire de scintigrafie la punct rece, această metodă utilizează produse radiofarmaceutice, care se acumulează în principal în zone active din punct de vedere metabolic. Datorită acestui fapt, această metodă este utilizată pentru a detecta procesele patologice. Nu există o dimensiune minimă a zonei modificate patologic, deoarece detectarea acestei structuri depinde aproape exclusiv de activitatea țesutului. Ca rezultat, scintigrafia punctului fierbinte este metoda de detectare timpurie la alegere pentru multe boli cu modificări limitate la nivel regional. Deoarece alte indicații pentru scintigrafia punctului fierbinte sunt în special tumori și posibile metastaze precum și trombi și noduli tiroidieni.
  • Scintigrafie secvențială: ca alt superset de scintigrafie, această metodă reprezintă o distincție de scintigrafia statică, deoarece în aceasta din urmă poate fi imaginată doar o stare de activitate care a ajuns la echilibru și că această stare abia dacă se schimbă. Informațiile dinamice suplimentare referitoare la mai multe faze ale metabolismului nu pot fi colectate prin metoda statică. Numai scintigrafia în secvență poate procesa imagini precum perfuzia unui organ. Adesea necesită o evaluare precisă a afectării funcționale a unui sistem de organe, care este posibilă numai prin procesarea suplimentară a rezultatelor pe computer.

În plus față de scintigrafia convențională, există și posibilitatea utilizării unei metode bazate pe principiul de bază al scintigrafiei, emisie de fotoni unici tomografie computerizată (SPECT). Avantajele scintigrafiei față de scanarea SPECT includ următoarele:

  • Durata scanării SPECT este de aproape o oră pentru o scanare a întregului corp. Scanarea scintigrafică necesită doar aproximativ jumătate din timp.
  • Mai mult, scintigrafia convențională este procedura mai rentabilă.

Dezavantajele scintigrafiei în comparație cu scanarea SPECT sunt următoarele:

  • Datorită adâncimii mai mari de penetrare, este mai ușor să diagnosticați focare mai profunde ale bolii. Mai mult, puterea de rezolvare este considerată mai bună, indiferent de adâncimea structurii țesutului scanării SPECT de examinat.
  • Mai mult, atribuirea spațială a structurilor în scintigrafie este mult mai dificilă decât în ​​scanarea SPECT.

Sunt cunoscute, printre altele, următoarele metode de scintigrafie:

Zonele de indicație (domeniile de aplicare) sunt afișate cu fiecare metodă.