Scintigrafia funcției esofagiene

Funcția esofagiană scintigrafie (sinonime: scintigrafie a funcției esofagiene (OFS); scintigrafie a funcției esofagiene (OFS); scintigrafie a funcției esofagiene; scintigrafie esofagiană) este o procedură de diagnosticare a medicinei nucleare utilizată ca metodă de examinare neinvazivă pentru a vizualiza o tulburare patologică a transportului alimentelor prin esofag. Procedura are o importanță critică datorită evaluării posibile a locurilor individuale de trecere.

Indicații (domenii de aplicare)

  • Disfagie (disfagie) - utilizarea funcției esofagiene scintigrafie în prezența disfagiei este utilă deoarece disfagia poate conduce la o afectare masivă a funcției de înghițire datorată chiar unei modificări minore a structurilor implicate în actul de înghițire. Cu ajutorul metodei imagistice scintigrafice, localizarea tulburării poate fi revelată cu precizie. În plus, funcția esofagiană scintigrafie poate realiza o evaluare cantitativă a funcției de deglutiție.
  • Colagenoze - colagenoză este o boală a țesut conjunctiv care apare ca urmare a unei reacții autoimune (reacție imună îndreptată împotriva corpului). Colagenozele includ sistemice lupus eritematos (SLE), polimiozita (PM) sau dermatomiozita (DM), Sindromul Sjögren (Sj), sclerodermia (SSc) și sindromul Sharp („mixt țesut conjunctiv boală ”, MCTD). Colagenozele se pot manifesta și în tractul digestiv și digestiv, astfel încât scintigrafia funcției esofagiene poate fi utilizată pentru a detecta co-boala esofagului.
  • Boala sistemului neuromuscular - funcția neuromusculară este esențială pentru control și, prin urmare, progresia actului de înghițire. Astfel, dacă o structură nervoasă este afectată, actul de înghițire poate fi afectat. Cuantificarea simptomelor și localizarea structurii modificate pot fi realizate prin scintigrafia funcției esofagiene.
  • Progres Monitorizarea a măsurilor terapeutice - pentru a verifica succesul terapeutic, se poate utiliza scintigrafia funcției esofagiene.

Contraindicații

Contraindicații relative

  • Faza de alăptare (faza de alăptare) - alăptarea trebuie întreruptă timp de 48 de ore pentru a preveni riscul pentru copil.
  • Examinare repetată - nu trebuie efectuată nicio scintigrafie în termen de trei luni din cauza expunerii la radiații.

Contraindicații absolute

  • Gravitate (sarcină)

Înainte de examinare

  • Abținerea de la alimente - pacientul nu ar fi trebuit să mănânce timp de trei ore înainte de examinare. Cu toate acestea, ingestia de lichide este de obicei posibilă înainte de examinare. Dacă acalasia (disfuncția mușchiului neted în organele goale, astfel încât să existe o tulburare de mișcare a esofagului) este suspectată, pacientul trebuie să postească douăsprezece ore înainte de examinare.
  • Plasarea markerului radioactiv - o substanță marker radioactivă este plasată la nivelul cricoidului cartilaj pentru a marca marginea superioară a esofagului. Ulterior, radiații radioactive este detectat cu o cameră gamma (detectează cu ajutorul detectoarelor), astfel încât substanța marker să poată fi îndepărtată din nou.
  • Ingerarea de alimente radioactive - pentru a evalua funcția esofagiană, pacientul ingerează alimente dantelate cu produse radiofarmaceutice. De exemplu, 99mTc-sulf coloid sau 99mTc-staniu coloidii sunt folosiți ca substanțe radioactive. Pentru sensibilitatea (procentul pacienților bolnavi la care boala este detectată prin utilizarea procedurii, adică se produce o constatare pozitivă) a scintigrafiei funcției esofagiene, este crucial ca consistența și cantitatea de alimente ingerate să fie reproductibile.

Procedura

Principiul de bază al examinării esofagiene scintigrafice se bazează pe determinarea alimentelor marcate radioactiv în esofag. Astfel, un complot al evoluției timpului radioactiv distribuire în esofag se folosește pentru evaluarea examinării. Prin combinarea valorilor măsurate din pasajele individuale ale ciclului de înghițire, se poate crea o evaluare generală. Valorile măsurate sunt comparate cu datele fiziologice pentru a evalua prezența unei tulburări. În termen de douăsprezece secunde după înghițirea alimentelor, 85% din alimentele și 91% din lichidul absorbit ar fi trebuit să ajungă la stomac. Dacă valorile măsurate fiziologice sunt determinate în timpul scintigrafiei, o tulburare de motilitate esofagiană (tulburare de mobilitate) poate fi exclusă cu un grad ridicat de probabilitate. Ca o consecință a diferențelor marcate dintre pacienții respectivi în acțiunile individuale de înghițire, până la zece acțiuni individuale de înghițire trebuie evaluate pentru fiecare pacient pentru rezultate reproductibile ale scintigrafiei funcției esofagiene.

După examinare

  • Nu sunt necesare măsuri speciale după scintigrafie. Procedura se efectuează de obicei în ambulatoriu.

Posibile complicații

  • Aplicarea intravenoasă a produsului radiofarmaceutic poate duce la leziuni (leziuni) vasculare și nervoase locale.
  • Expunerea la radiații de la radionuclizii utilizați este destul de redusă. Cu toate acestea, riscul teoretic al malignității tardive induse de radiații (leucemie sau carcinom) este crescut, astfel încât ar trebui efectuată o evaluare risc-beneficiu.
  • Alergie - sunt posibile reacții alergice la alimentele ingerate. Pe baza acestui fapt, a alergie alimentară ar trebui excluse în istoricul medical.