Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; în plus:
- Inspecție (vizualizare).
- Piele (normal: intact; abraziuni /răni, roșeață, hematoame (vânătăi), cicatrici) și mucoase.
- Mersul (fluid, șchiopătând).
- Postură corporală sau articulară (poziție verticală, îndoită, blândă; asimetrii? (Oblicitate pelviană (= diferență de lungime a piciorului <2 cm), scolioză); cifoză toracică crescută sau scăzută?, Lordoză lombară?)
- Malpoziții (deformări, contracturi, scurtări).
- Atrofii musculare (comparație laterală !, dacă este necesar măsurători de circumferință).
- Palparea (palparea) corpurilor vertebrale, tendoanelor, ligamentelor; musculatura (tonus, sensibilitate, contracturi ale mușchilor paraverebrali); [umflarea țesuturilor moi; sensibilitate (localizare!); mobilitate restricționată (restricții de mișcare a coloanei vertebrale); „Semne de atingere” (testarea durerii proceselor spinoase, a proceselor transversale și a articulațiilor costotransverse (articulațiile coastei vertebrale) și a mușchilor spatelui); articulații iliosacrale (articulație sacroiliacă) (presiune și durere de atingere ?; durere de compresie, anterioară, laterală sau saggitală); hiper- sau hipomobilitate?]
- Teste funcționale (teste regionale)
- Drept picior test de ridicare (test de ridicare a picioarelor): dacă testul este pozitiv, atunci scurtarea mușchilor dorsali ai picioarelor (pseudolasègue) sau a nervului întindere durere trebuie diferențiat (adevărat lasègue).
- Amplificarea durerii prin:
- Flexia soldului picior extins la genunchi (semnul lui Lasègue *); suplimentar dorsiflexia piciorului (semnul lui Bragard).
- Creșterea flexiei coloanei cervicale (semn Kernig).
- hiperextensie a articulatia soldului (Semnul lui Wassermann).
- Presiunea asupra spațiului intervertebral sub L 5 sau S 1.
- Examen neurologic - inclusiv testarea reflex și determinarea mușchiului rezistenţă și testarea semnului Lasègue. Testul Lasègue (sinonime: semn Lasègue, semn Lazarević sau semn Lasègue-Lazarević) descrie un posibil întindere durere a nervul sciatic și / sau rădăcinile nervului spinal în coloana lombară (lombară) și sacrală (sacrum) segmente ale măduva spinării. Procedură: Pacientul stă întins pe spate atunci când efectuează testul Lasègue. Extinsul picior este pasiv flexat (îndoit) la articulatia soldului cu până la 70 de grade. Daca este o durere reacția, flexia (îndoirea) nu este continuată până la flexia posibilă din punct de vedere fiziologic. Testul Lasègue pozitiv: Dacă există durere semnificativă la nivelul piciorului până la un unghi de aproximativ 45 de grade, care trage în picior din spate și radiază sub genunchi, testul este considerat pozitiv. Aceasta se numește semn Lasègue pozitiv.
- Testarea cancerului
- Control medical
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).
