Sciatică, lomboischialgie

In sciatică - numit colocvial sciatic durere - (sinonime: sciatică acută; sciatică acută cu iritare a rădăcinii; acută lomboischialgie; Lumboischialgia cronică; Sacroiliac dureri articulare; Infecțios sciatică; Sciatică; Sciatica cu lumbago; Sciatică cu lumbago; sciatică; sciatic durere; sindrom sciatic; sciolumbalgia; Sindromul L5; nevrita lombară; neuropatie radiculară lombară; radiculită lombară ank; sindromul radicular lombar; local vertebral lombar durere sindrom; sindromul de compresie a rădăcinii lombare; sindromul de iritare a rădăcinii lombare; iritarea rădăcinii lombare; lomboischialgie; lumboischialgia cu blocaj; nevrita lombosacrală; neuropatie radiculară lombosacrală; radiculită lombosacrală ank; sindromul de iritație a rădăcinii lombosacrale; plex lombosacral nevralgie; coloanei vertebrale rădăcină nervoasă nevrita; nervul sciatic nevrita; plexul brahial nevrită; neuropatie radiculară nec; sindrom radicular nec; radiculită; radiculopatie; coloanei vertebrale nevralgie; Ischialgia S1; Sindromul S1; sindromul de iritare a rădăcinii sacrale; compresia rădăcinii sacrale; iritarea rădăcinii sacrale; durere radiculară a coloanei vertebrale; durere de rădăcină spinării; nevrita nervului spinal; nevrita toracică ank; neuropatie radiculară toracică ank; radiculită toracică ank; radiculită vertebrală; sindromul compresiei radiculare; neurita radiculară - vezi și radiculita; sindromul de iritare a rădăcinilor; iritarea rădăcinii coloanei lombare; sindromul radicular ank; ICD-10-GM M54.3: Sciatica) este o dureroasă condiție în zona furnizată de nervul sciatic, de obicei cauzată de iritarea rădăcinilor nervoase. Dacă există concomitent durere în coloana lombară (LS), condiție este denumit lomboischialgie (sinonime: lumboischialgia; lumboischialgia cu bloc; ICD-10-GM M54.4: lumboischialgia). Cauza sciaticii / lumboischialgiei este de obicei o hernie de disc (latină: prolapsus nuclei pulposi, disc hernia, discus prolapse, de asemenea disc intervertebral prolaps, BSP), care poate apărea brusc în cazul deteriorării discului (discopatie). Peste două treimi din populația Germaniei s-a plâns dureri de spate la un moment dat. 50% dintre oamenii muncii declară că au dureri de spate cel puțin o dată pe an. Dureri de spate este considerată cea mai frecventă cauză de handicap la tinerii sub 45 de ani. Durerile de spate pot fi clasificate după cum urmează:

  • Dureri acute de spate necomplicate - dorsalgie (dureri de spate), lumbago (așa-numitul „lumbago”).
  • Dureri de spate radiculare - dureri provenite de la coloana vertebrală rădăcină nervoasă, precum ischialgia.
  • Dureri lombare complicate - dureri cauzate de boli tumorale, fracturi (os rupt) sau similare; apare la 1% dintre pacienți

Durerea de spate specifică declanșată discogen (legată de disc) poate fi împărțită în două subgrupuri:

  • Dureri de spate localizate cauzate discogen - de obicei declanșate de prolapsul median al discului culcat (BSP / hernie de disc; descoperire a inelului fibros / inel fibros), mai rar prin proeminență pură (proeminența discului; inel parțial sau complet conservat).
  • Radiculopatia (iritarea sau deteriorarea rădăcinilor nervoase) - rezultată dintr-o hernie de disc (BSP) cu localizare mediolaterală („de la centru spre lateral”) sau laterală („spre lateral”); prin aceasta comprimând fibrele descendente sau rădăcinile (rădăcinile) coloanei vertebrale nervi.

Raportul de sex: bărbații sunt mai des afectați de sciatică decât femeile. Vârful de frecvență: boala apare predominant între 20 și 50 de ani de viață. Incidența (frecvența cazurilor noi) de sciatică este de aproximativ 150 de boli la 100,000 de locuitori pe an (în Germania). Curs și prognostic: durerile de spate pot fi acute sau cronice. Se vorbește despre dureri acute de spate dacă durerea nu durează mai mult de 12 săptămâni. De obicei este inofensiv și dispare spontan (de la sine). Durerea cronică de spate este atunci când durerea reapare (revine) pe termen scurt sau persistă mai mult de trei luni. Dacă durerile de spate durează mai mult de trei zile, trebuie solicitată o clarificare medicală. Dacă durerile de spate sunt însoțite de paralizie, furnicături sau tulburări senzoriale la nivelul picioarelor, este necesar un consult medical imediat. Terapie de sciatica / lumboischialgia include farmacoterapie (analgezice (analgezice medicamente) și antiinflamatoare), precum și măsuri fizioterapeutice. Chirurgia poate fi necesară pentru cauze radiculare și complicate (de exemplu, prolapsul nucleului pulpos / hernia de disc). Adesea, durerea se oprește spontan (de la sine) după cel mult câteva zile până la șase săptămâni. Eforturile preventive ar trebui să se concentreze pe întărirea mușchilor spatelui și a comportamentelor prietenoase cu spatele.