Istoricul medical (istoricul pacientului) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul neuroblastomului. Istoricul familiei Există o istorie frecventă de cancer în familia ta? Istoric social Istoric medical actual / istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice). Ce simptome ai observat? De când au existat aceste schimbări? Se simte copilul obosit, slab? ... Neuroblastom: istoric medical
Boli infecțioase și parazitare (A00-B99). Infecții, neoplasme nespecificate - boli tumorale (C00-D48). Neoplasme, nespecificate
Patogenie (dezvoltarea bolii) Neuroblastomul se dezvoltă din celulele neuronale imature din neuronii sistemului nervos simpatic și din glanda suprarenală. Într-o proporție de cazuri, oncogena n-myc este amplificată (înmulțită). Etiologie (Cauze) Etiologia este încă necunoscută. Cauze biografice Povara genetică a părinților, bunicilor (foarte rar). Risc genetic în funcție de polimorfismele genetice: gene / SNP ... Neuroblastom: cauze
Măsuri generale Restricția nicotinei (abținerea consumului de tutun). Consum limitat de alcool (bărbați: maxim 25 g alcool pe zi; femei: maxim 12 g alcool pe zi). Conservarea efortului normal de greutate! Determinarea IMC (indicele de masă corporală, indicele de masă corporală) sau a compoziției corpului utilizând analiza impedanței electrice. Scăzând sub limita inferioară a IMC (de la vârsta de ... Neuroblastom: terapie
Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Sonografia (examinarea cu ultrasunete) a regiunii afectate. Tomografie computerizată (CT; procedură de imagistică secțională (imagini cu raze X luate din direcții diferite cu evaluare computerizată)) a regiunii afectate (torace / piept, abdomen / cavitate abdominală, gât, cap) Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN; computer) procedură de imagistică transversală bazată pe secțiune (folosind câmpuri magnetice, adică fără raze X) a regiunii afectate (torace / piept, ... Neuroblastom: Teste diagnostice
Următoarele proceduri sunt de obicei utilizate în combinație în tratamentul neuroblastomului: în stadiile 1 și 2, îndepărtarea chirurgicală a tumorii este obiectivul Operația: rezecția tumorii (scopul este îndepărtarea completă a tumorii). Chimioterapie (în stadii superioare) înainte de operație. Radioterapia (în stadiul 4 în localizări tumorale selectate). Sunt disponibile următoarele concepte de tratament: ... Neuroblastom: terapie chirurgicală
Pentru a preveni neuroblastomul, trebuie acordată atenție reducerii factorilor de risc individuali. Fumatul în timpul sarcinii Mamele copiilor bolnavi au fost mai susceptibile de a fi fumat în timpul sarcinii decât martorii (24.1 vs 19.7%; raport de șanse [OR] 1.3; interval de încredere 95% [IÎ 95%] 0.9-1.7); când a fost inclusă o meta-analiză, datele erau doar semnificative (OR 1.1; 95% ... Neuroblastom: Prevenire
Radioterapia (radiatio) este administrată persoanelor cu o tumoare avansată după o intervenție chirurgicală și chimioterapie anterioară atunci când tumora reziduală este încă detectabilă. Terapia MIBG: această terapie utilizează meta-iod benzilguanidină (MIBG) marcată radioactiv. Administrarea acestei substanțe permite radioterapia internă care vizează selectiv celulele tumorale. Această formă de terapie poate fi folosită și... Neuroblastom: Radioterapie
De obicei, neuroblastomul nu provoacă niciun simptom și, prin urmare, este descoperit întâmplător. Cu toate acestea, următoarele simptome și plângeri pot indica neuroblastom în unele cazuri: Oboseală, slăbiciune Paloare Apatie Febră moderată prelungită Transpirație Limfadenopatie (mărirea ganglionilor limfatici) Abdomen distens Dispnee (respirație scurtă) Anorexie (pierderea poftei de mâncare), scădere în greutate. Greață (greață), vărsături. Constipație (constipație) Diaree... Neuroblastom: simptome, plângeri, semne
Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații la care poate contribui neuroblastomul: Neoplasme - boli tumorale (C00-D48). Metastaze (tumori fiice); în special: Măduvă osoasă Ficat Os Piele Ganglioni limfatici Creier Plămâni Sistem nervos central (SNC) Osteocondrom (tumoră osoasă benignă; asociată cu radioterapia). Recidiva tumorală - reapariția neuroblastomului. Regresie tumorală spontană ... Neuroblastom: complicații
Sistemul Internațional de Stadializare a Neuroblastomului (INSS) face distincția între următoarele etape ale bolii: Stadiul Indicator 1 Tumoră localizată limitată la locul de origine sau tumoră complet îndepărtată 2a Tumora localizată se infiltrează în zona înconjurătoare fără a traversa linia mediană, fără afectarea ganglionilor limfatici Infestarea tumorii nu este complet eliminată doar pe una partea coloanei vertebrale Nicio implicare a ganglionilor limfatici în ... Neuroblastom: Clasificare
Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: examenul fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, temperatura corpului, greutatea corporală, înălțimea corpului; mai departe: Inspecție (vizualizare). Piele, mucoase și sclere (partea albă a ochiului) [datorită tosimptomelor: paloare, transpirație, hematoame (vânătăi) în jurul ochilor, sindrom Horner (sinonim: triada Horner) cu unilateral ... Neuroblastom: examinare
