Sângele în scaun (Hematochezia, Melena): Simptome, Plângeri, Semne

Următoarele simptome și plângeri pot indica hematochezia (apariția de sânge proaspăt în scaun) sau melena (scaune tarate):

Simptome de conducere

  • Hematochezia (sânge scaun; sângerare rectală); apariția sângelui proaspăt în scaun.
    • Sângerări în principal din tractul gastro-intestinal mediu și inferior (tractul gastro-intestinal) (localizare: transversală colon (colon transvers), colon descendent (colon descendent), sigmoid colonic (sigmoid), rect (rect sau rectal)).
  • Melena (scaune gudroase; scaune pitch); de obicei asociat cu sângerări din tractul gastro-intestinal superior (tractul gastro-intestinal); rezultate din descompunerea bacteriană a sângelui în tractul intestinal inferior (localizare: stomac și duoden (duoden); mai rar, intestin subțire și colon ascendent (colon ascendent / colon))
    • Intervalul dintre debutul sângerării și apariția scaunelor gudronate este de 8-10 ore
    • Apariție dintr-un cotidian sânge pierdere de 50-100 ml.

Peșteră (Atenție!)

  • Dacă se descoperă hemoroizi, aceasta nu este întotdeauna singura cauză care stau la baza!

Semne de avertizare (steaguri roșii)

  • Istoricul medical:
    • Pacienți mai tineri → gândiți-vă: boală inflamatorie intestinală (IBD), polipi.
    • Pacienții mai în vârstă → se gândesc la: hemoragie diverticulară și polipă, carcinom, CED, proctită (inflamație rectală).
    • colonoscopia cu polectomie (colonoscopie cu îndepărtarea de polipi) / adenomectomie (îndepărtarea adenoamelor).
    • Anemie (anemie) → gândiți-vă la: Colon carcinom (cancer a intestinului gros).
    • Cancerul rectal (cancerul rectului)
  • Sincopa (pierderea momentană a cunoștinței).
  • Comportament modificat al scaunului sau schimbare a consistenței scaunului (alternanță de constipaţie/ constipație și diaree/ diaree) + scăderea în greutate nedorită → gândește-te la: Colon carcinom (cancer de colon).
  • Sângerări grele și nedureroase + vârstnici → gândiți-vă la: diverticuloza (modificarea colonului sub formă de mici proeminențe ale peretelui intestinal).
  • Copil cu sânge în scaun unde nu se găsește nici o cauză → gândiți-vă la: Abuz asupra copilului
  • Peranal („prin intermediul anus„) Descărcare de cantități mari de sânge sau coagula (sânge coagulat).
  • Medicație continuă: vezi mai jos efectele secundare ale medicamentului: „sângerare datorată medicației”.