Anticoagulante, sânge diluanții, cunoscuți și în medicină sub numele de anticoagulare, contracarează coagularea sângelui. medicamente sunt utilizate în prevenirea ocluziilor vasculare. Diferite anticoagulante sunt, de asemenea, la fel de potrivite pentru dizolvare sânge cheaguri.
Ce sunt anticoagulantele?
Anticoagulantele sunt un grup de medicamente care previn sânge de a se aglomera prin scăderea „procesului de coagulare”. Anticoagulantele sunt un grup de medicamente care împiedică aglomerarea sângelui prin scăderea acestui „proces de coagulare”. Pe baza celor două mecanisme diferite de acțiune, doi termeni tehnici pentru anticoagulanți sunt folosiți în mod obișnuit în consecință:
1) Anticoagulante: efectul este asupra proteinelor din lichid
sânge (plasma sanguină)
2) Inhibitori de agregare a trombocitelor: Efectul are loc pe suprafața
suprafața sângelui trombocite (trombocite).
Unii oameni de știință resping separarea conceptuală a celor două clase și consideră inhibitorii de agregare a trombocitelor doar ca un subgrup al anticoagulanților. Acest lucru are sens, deoarece efectul rezultat este același: ambele previn în cele din urmă formarea de cheaguri de sânge („trombi”) în nave. Acesta este motivul pentru care termenul „sânger subțire”Este frecvent utilizat. Deși acest termen nu este chiar corect, înseamnă întotdeauna același lucru ca și termenul anticoagulant.
Aplicare, efect și utilizare
Anticoagulantele sunt utilizate în mare măsură în prevenirea diferitelor boli circulatorii. Medicamentul este destinat să prevină formarea de trombi și emboli (ocluzii vasculare) la pacienții cu risc. Accentul este pus inimă atacuri și accidente vasculare cerebrale, precum și embolii pulmonare. Grupul cu risc include persoanele cu arterioscleroză, deoarece depozitele vasculare pot declanșa coagularea sângelui. O a doua indicație este aritmii cardiace, În special fibrilatie atriala. Tendința de coagulare în acest tablou clinic rezultă dintr-un „lac de sânge” în atrii. Accidentele vasculare cerebrale sunt mai susceptibile să apară fără utilizarea anticoagulantelor. În plus, anghină pectorisul este un domeniu de aplicare pentru anticoagulante, care trebuie administrat și în urma unui infarct miocardic supraviețuit. Persoanele cu o tendință crescută genetic de a coagula ar trebui să ia, de asemenea, anticoagulante. Anticoagulantele sunt, de asemenea, medicamente obligatorii după operații, dacă pacienții stau la pat pentru o perioadă mai lungă de timp. Heparinele sunt anticoagulante care pot fi utilizate chiar și pentru dizolvarea unui tromb acut. Aceste medicamente sunt o intervenție de urgență importantă pentru infarctul miocardic și alte embolii, precum și vasoconstricție. Heparinele pot fi administrate numai sub formă de perfuzie. Coagularea sângelui trebuie, de asemenea, prevenită în unitățile de sânge sau în probele de sânge. Mai mult, tratamentul aparativ al sângelui necesită contramăsuri împotriva formării trombului. Aceasta se referă la spălarea sângelui (dializă) și „circuitul extracorporeal” (inimă-plămân mașinărie). Indispensabil aici este și utilizarea anticoagulantelor.
Anticoagulante pe bază de plante, naturale și farmaceutice.
Anticoagulantele vizează diferite puncte ale procesului de coagulare. Coagularea (coagularea sângelui) este o reacție biochimică în lanț complexă care implică mai multe proteine precum și vitamina K și calciu. Cumarina este un agent derivat din plante care blochează efectul vitamina K. Acest grup de anticoagulante include cunoscutul Marcumar, al cărui model este un ingredient al pădure și este produs sintetic într-o formă modificată. Alți anticoagulanți se leagă calciu și astfel întrerupe reacția în lanț a coagulării sângelui. Acestea includ, de exemplu, citrat (sare de acid citric), care este folosit în dializă. Unele anticoagulante sunt substanțe active din metabolismul animalelor. Hirudin se obținea din lipitori („hirudo”), dar acum este produs de ingineriei genetice. Medicii aplică proteina parenteral (perfuzie); efectul este de a bloca factorul de coagulare a trombinei. Nici heparinele nu pot fi absorbite de intestin, deci și aici singura opțiune este administrare prin injectare sau perfuzie. Producătorii de produse farmaceutice încă obțin zahăr-substanțe din intestine de porc. Heparinele blochează diferiți factori de coagulare din grupul antitrombinic. Alți anticoagulanți complet sintetici influențează alți factori plasmatici implicați în coagularea sângelui. Inhibitorii de agregare a trombocitelor includ aspirină.Drogul previne trombocite de la lipirea împreună și se bazează pe un model din regnul plantelor. Salicina este o substanță care se găsește în salcie scoarță (Salix: latină: „salcie”). Preparatele produse sintetic conțin acid acetilsalicilic și sunt, de asemenea, anticoagulante.
Riscuri și efecte secundare
Anticoagulantele suprimă, de asemenea, închiderea plăgii importantă din punct de vedere fiziologic. Prin urmare, chiar și cele mai mici leziuni prezintă riscul de sângerare dificil de oprit, iar acest efect este deosebit de critic în accidente. Din cauza riscului de sângerare, anticoagulantele trebuie întrerupte înainte de operație. Pe de altă parte, supradozele pot conduce la sângerări interne. Cumarinele au un slab ficat-efect dăunător, în timp ce heparinele pot reduce formarea trombocitelor. Aspirină este responsabil pentru ulcere gastrice și chiar perforații gastrice atunci când este utilizat în exces. Rinichi și ficat daunele sunt, de asemenea, o posibilă consecință a medicamentului. Efectele secundare rare sunt numeroase în întregul spectru anticoagulant și se reflectă în inserțiile anticoagulante.