rotavirus

Simptome

Posibile simptome ale rotavirusului gastroenterită include apos diaree, greaţă, vărsături, durere abdominală, febrăși senzația de rău. Sânge în scaun este rar. Cursul variază, dar boala duce la complicații și spitalizare mai frecvent comparativ cu altele gastroenterită. Pierderea de lichide, în special la copii, poate duce la pericole deshidratare, convulsii și, în cele mai grave cazuri, moarte. Infecția este printre cele mai frecvente cauze de severitate diaree la copii și se estimează că va ucide până la 600,000 de copii cu vârsta sub 5 ani în întreaga lume în fiecare an, în principal în țările în curs de dezvoltare. Rotavirusurile sunt, de asemenea, principala cauză de spitalizare diaree la copii mici din multe țări, ducând la câteva mii de infecții în fiecare an. Cu toate acestea, decesele pot fi practic eliminate datorită îngrijirii medicale bune. În comparație cu norovirusurile, boala durează mai mult, 3-9 zile, deci poate persista mai mult de o săptămână.

Cauze

Rotavirusurile (latina, roata) sunt ARN neînvelit viruși din familia reovirusului (Reoviridae). Acestea constau dintr-o capsidă cu trei straturi, cu numeroase vârfuri care conțin 11 segmente de ARN dublu catenar (dsRNA) și au un diametru de aproximativ 70-100 nm. viruși sunt transmise fecal-oral, adesea ca o infecție cu frotiu prin obiecte (de exemplu, jucării, îmbrăcăminte) și suprafețe, sau direct de la persoană la persoană. Infecția este posibilă și prin inhalare de aerosoli contaminati dupa vărsăturiPrin de apă, si mancare. Rotavirusurile sunt relativ rezistente și pot rămâne infecțioase pe suprafețe timp de zile până la săptămâni și pe mâini timp de câteva ore. Boala este extrem de contagioasă. Deja de la 1 la 10 viruși se spune că sunt suficiente. Se înmulțesc în celulele intestinale (enterocite) ale intestinului subtire și sunt excretate în cantități foarte mari în scaun. Primele simptome apar după o scurtă perioadă de incubație de 1-3 zile. Bolile sunt mai frecvente în timpul rece sezon. Infecția duce la imunitate. Infecția secundară este mai ușoară sau asimptomatică.

Diagnostic

Suspiciunea poate fi deja posibilă pe baza simptomelor clinice și a transmiterii (copii, febră, diaree severă, vărsături, de lungă durată), dar boala diareică acută poate fi cauzată și de numeroși alți agenți patogeni și cauze (de exemplu, norovirusuri, bacterii, intoxicație alimentară). Sunt disponibile metode de laborator pentru confirmarea diagnosticului.

Prevenirea și vaccinarea

Măsurile de igienă sunt esențiale pentru prevenire: spălarea frecventă și atentă a mâinilor, dezinfectarea mâinilor și curățarea și dezinfectarea suprafețelor și obiectelor pot ajuta la prevenirea răspândirii. De asemenea, se recomandă izolarea celor care au contractat boala. De exemplu, copiii nu ar trebui trimiși la o grădină sau grădiniță în niciun caz, astfel încât colegii lor să nu se infecteze. În multe țări, vaccinarea orală Rotarix este disponibilă. Nu a fost încă inclus în programul de vaccinare. Potrivit Oficiului Federal al Publicului Sănătate și Comisia Federală pentru Imunizare, deși este bine eficace și tolerată, este costisitoare și nu prezintă un beneficiu foarte mare pentru sănătatea publică, deoarece rotavirusul gastroenterită este ușor de tratat în multe țări, fără decese sau complicații pe termen lung (începând cu 2010).

Tratament nonfarmacologic

Accentul principal este înlocuirea fluidelor și a electroliților și terapia simptomatică adecvată pentru prevenire deshidratare. Dacă a pacientului condiție se pot administra permise, bulion, ceai și mâncare ușoară. Alăptarea poate avea un efect benefic.

Tratament medicamentos

Soluție de rehidratare orală:

Agenți antipiretici:

  • Ca paracetamol, ibuprofen or diclofenac sunt eficiente împotriva febră și durere. Pentru copii, supozitoare, siropuri sau picături sunt disponibile. Trebuie respectată utilizarea corectă (inclusiv intervalul de dozare, doză după greutatea corporală, doza zilnică maximă).

Agenți antidiareici:

  • Există un număr de medicamente disponibile pentru tratamentul diareei, bine tolerat probiotice sunt deseori administrate. Printre cei mai eficienți agenți antidiareici se numără loperamidă, dar este contraindicat la copiii cu vârsta sub 2 ani. Alternativ, pot fi folosite remedii pe bază de plante. Cărbunele este un vechi remediu casnic.

Remedii pentru greață:

  • Prokinetica precum altele asemenea domperidonă pot fi utilizate pentru a trata greață și vărsături. Domperidone inhibă greaţă și promovează golirea gastrică și este aprobat pentru sugarii cu vârsta de 12 luni și peste. Ar trebui utilizat cu precauție la sugari deoarece sânge-creier bariera nu este încă complet formată și pot apărea tulburări neurologice.
  • Antihistaminicele cum ar fi meclozina nu îmbunătățește motilitatea, dar pot fi eficiente împotriva greaţă. Meclozina este aprobată pe bază de prescripție medicală pentru utilizare la vârsta de 3 luni și peste, dar potențialul efecte adverse of antihistaminice la copii pune o problemă.

Anticonvulsivante:

  • De exemplu, scopolamină bromura de butil poate fi utilizată pentru a trata Crampe abdominale. Nu este aprobat pentru utilizare până la vârsta de 6 ani. Mentă ulei sau muşeţel sunt două alternative pe bază de plante.

Produse de îngrijire a pielii:

Agenți antivirali:

  • Nu sunt încă disponibile. Tratamentul de până acum se bazează pe simptome. antibiotice nu sunt indicate deoarece nu este o infecție bacteriană.