manșetă rotativă se referă la un grup muscular al umărului. Este de o mare importanță pentru mobilitatea și stabilitatea sistemului articulația umărului.
Ce este manșeta rotatorilor?
manșetă rotativă este, de asemenea, cunoscut sub numele de capac muscular-tendinos. Aceasta se referă la un grup muscular important din umăr care include un total de patru mușchi. Acesta își are originea în omoplat (omoplat). Împreună cu ligamentum coracohumerale, tendoane a mușchilor formează un capac dur de tendon. Aceasta înconjoară humeralul cap ca o manșetă și joacă un rol în ridicarea și rotirea brațului. Nu este neobișnuit pentru leziunile capacului muscular-tendinos, cum ar fi a manșetă rotativă ruptură, a se produce.
Anatomie și structură
Compus, manșeta rotatorului este alcătuită din patru mușchi. Acestea sunt mușchiul supraspinatus (superior omoplat mușchiul infraspinatus (mușchiul omoplatului inferior), mușchiul subscapular (mușchiul omoplatului inferior) și mușchiul teres minor (mic mușchi rotund). Mușchiul supraspinos se atașează de porțiunea superioară a suprafeței posterioare a scapulei (fosa scapulei supraspinoase) și rulează sub acromion spre tuberozitatea mai mare (humeral lateral cap). Mușchiul servește drept ridicator lateral al brațului, ceea ce este valabil mai ales în faza inițială a mișcării când brațul se sprijină de corp. Într-o măsură mai mică, mușchiul supraspinos este implicat în rotația externă a brațului. Dintre toți mușchii manșetelor rotatorilor, este cel mai expus riscului de rănire. Originea mușchiului infraspinatus se află la porțiunea inferioară a suprafeței scapulare posterioare (fosa scapulei infraspinoase). Acest mușchi aleargă, de asemenea, spre tuberozitatea mai mare a humeralului cap. În același timp, poziția sa este puțin în spatele mușchiului scapular superior. Este cel mai puternic rotator extern al humerus. Mușchiul subscapular începe de pe partea anterioară a scapulei (fosa subscapularis scapula) la minus tuberozitatea (partea frontală a capului humeral). Când mușchiul este tensionat, humerus se întoarce spre interior și este tras spre corp. În acest proces, mușchiul subscapular formează cel mai puternic rotator humeral intern. Inserarea mușchiului teres minor se află la marginea laterală a scapulei (scapula margo lateralis). Cursul său duce, de asemenea, la o tuberozitate mai mare. Mușchiul este clasificat ca un rotator extern humeral slab. De asemenea, este implicat în tragerea brațului superior în direcția corpului. Mușchiul teres minor are caracteristica de a fi cel mai puțin rănit dintre mușchii manșetei rotatorilor. Mușchiul supraspinatus este inervat de nervul suprascapular, care își are originea în plexul brahial.
Funcția și sarcinile
Cea mai importantă funcție a manșetei rotatorilor este rotația externă și internă a brațului superior. Astfel, capacul muscular-tendinos joacă un rol important în mobilitatea generală a brațelor. Împreună cu alți mușchi, manșeta rotatorilor oferă o gamă extinsă de mișcare pentru umăr. Mai mult, fiecare mușchi individual al manșetei rotatorilor oferă stabilitate articulația umărului prin strângerea umărului capsulă articulară. Deoarece există doar îndrumări osoase minore în articulația umărului iar aparatul ligamentos se prezintă slab, manșeta rotatorului, precum și mușchiul deltoid preiau asigurarea umărului. Împreună, acestea oferă sprijin șefului humerus în cavitatea glenoidă. Un dezavantaj este, totuși, că acest lucru pune stresuri mari pe manșeta rotatorului, ceea ce duce la consecințe negative în caz de vătămare. Dacă, de exemplu, manșeta rotatorului se rupe, capul humeral nu mai poate fi ghidat cu precizie, astfel încât să se ridice în direcția superioară. Persoana afectată nu mai poate ridica brațul în mod corespunzător.
Boli
Datorită eforturilor ridicate plasate pe manșeta rotatorului, leziunile și bolile acestei părți ale corpului nu sunt neobișnuite. În special, mușchiul supraspinatus de sub acromion este adesea afectat. De exemplu, etanșeitatea acoperișului umărului, care este fie deja congenitală, fie se dezvoltă în timp din cauza uzurii, poate conduce la sindrom de impingement (sindrom de strângere). În acest caz, tendonul supraspinatus sub acromion este ciupit în mod repetat. Ca urmare, dureros inflamaţie a tendonului și a bursei apare. Una dintre cele mai frecvente deficiențe ale manșetei rotatorilor este ruperea manșetei rotatorilor (rotator manșetă lacrimăLacrima poate apărea în una sau mai multe tendoane a mușchilor manșetei rotatorilor. În majoritatea cazurilor, însă, vătămarea se observă în tendonul supraspinatus. Bărbații cu vârsta peste 30 de ani sunt afectați în special de o ruptură. Cauzele frecvente ale unui rotator manșetă lacrimă include sindrom de impingement, leziuni precum căderi pe umăr și degenerare. Uzura este favorizată prin lucrul deasupra capului timp de câțiva ani, precum și sportul aerian. Acestea includ în principal handbal, baschet, golf și tenis. O rotator manșetă lacrimă devine vizibilă prin diferite simptome. În funcție de cauza rupturii, acestea apar brusc sau apar pe o perioadă mai lungă de timp. În cele mai multe cazuri, durere depinde de poziția și sarcinile pacientului. Nu este neobișnuit ca și cei afectați să sufere durere noaptea când stătea întins pe partea rănită. În plus, există riscul pierderii mai mult sau mai puțin pronunțate a funcției, precum și a pierderii complete a funcției articulației umărului. Dacă există daune cronice la manșeta rotatorului, este posibil ca. calciu este depus în tendonul supraspinatus. Cu toate acestea, acest proces poate apărea și în ceilalți mușchi ai manșetei rotatorilor. În medicină, acest lucru este denumit umăr calcificat sau tendinită calcarea. terapie pentru o afectare a manșetei rotatorilor depinde de tipul și amploarea leziunii. Acesta variază de la fizioterapeutice măsuri la proceduri chirurgicale majore în care afectat tendoane sunt suturate.
