O incheietura străpungere presupune deschiderea cavității unei articulații cu un ac. Se folosește pentru a insera medicamente sau pentru a aspira fluid.
Ce este puncția articulară?
O incheietura străpungere presupune deschiderea cavității unei articulații cu un ac. Se utilizează pentru a introduce medicamente sau pentru a aspira lichide. Comun străpungere se referă la o procedură medicală în care medicul curant străpunge capsulă articulară cu un ac. În acest fel, medicul obține acces la cavitatea articulară. Scopul de puncție articulară este de a introduce substanțe medicale sau de a aspira fluid din articulație. În principiu, este posibil să străpungi toate mai mari articulații. Cele mai frecvente puncții articulare includ articulatia genunchiului puncție, fațetă puncție articulară, și articulatia soldului străpungere.
Funcția, efectul și obiectivele
Puncție articulară poate fi efectuat atât în scop diagnostic cât și terapeutic. De obicei, se face atunci când există o acumulare de lichid în interiorul articulației. Medicii se referă la o astfel de acumulare de lichid ca la un revărsat articular. Revărsările articulare sunt de obicei cauzate de leziuni sau boli ale articulației afectate. Acest lucru poate fi proaspăt meniscului daune sau cartilaj leziuni la genunchi. În plus, boli ale articulației datorate reumatism, infecții sau gută apar adesea. Se face distincția între revărsările fără sânge și cele sângeroase. Astfel, un amestec între lichid sinovial și sânge este posibil. Într-o articulație sănătoasă, pe de altă parte, este o puncție vâscoasă și clară. Prin efectuarea unei puncții articulare, medicul este capabil să detecteze modificările. După puncție, se efectuează o analiză mai detaliată a fluidului articular într-un laborator. Atunci când se efectuează o puncție articulară, trebuie făcută o distincție între o aplicație diagnostic și una terapeutică. În timpul unei puncții diagnostice, poate fi determinată posibila cauză a unui revărsat articular sau umflare. În acest fel, medicul determină dacă inflamaţie este prezent sau dacă există sângerări în articulație. Urme de sânge, de exemplu, poate indica o leziune capsulă-ligamentară sau o leziune care implică os. Dacă puncția este tulbure-gălbuie, aceasta este considerată o indicație a unei boli reumatice. În cazul unei consistențe subțiri tulburi, poate fi prezentă o infecție articulară purulentă. Dacă fluidul articulației este incolor, există adesea cartilaj or meniscului deteriora. Dacă fluidul capătă o culoare roșu-zmeură, acest lucru indică sifilis (sifilis). Puncția terapeutică a articulației este, de asemenea, importantă. Aceasta este utilizată în primul rând în cazul revărsărilor articulare pronunțate. Cu ajutorul său, durere poate fi ușurată rapid și articulația ușurată. Puncția este, de asemenea, extrem de importantă dacă pacientul suferă de o hematom într-o articulație. În acest caz, o cantitate mai mare de sânge este perforat, pentru că altfel cartilaj pot apărea daune, care la rândul lor duc la dureri inflamaţie în cadrul articulației. În cazul unei articulații deja existente inflamaţie, o exclusivitate terapie cu puncții nu este considerat util. Astfel, efectul pozitiv al ameliorării cu această procedură este prea scurt. Din acest motiv, medicul injectează pacientul cu cortizonul în articulația bolnavă. Această procedură de obicei ameliorează rapid durere în mod eficient. Cu toate acestea, nu trebuie să existe nici o infecție bacteriană. În timpul puncției, alte medicamente, cum ar fi construirea cartilajului acid hialuronic, analgezice sau se pot injecta și substanțe de contrast. De exemplu, a agent de contrast se administrează înainte de o tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN). Acest lucru oferă medicului posibilitatea de a evalua mai bine articulația. Atunci când efectuați o puncție articulară, este important să vă asigurați că este lipsită de germeni. Astfel, puncția ar trebui să aibă loc în mod ideal într-o zonă de operație. Înainte de efectuarea tratamentului medical, articulația care trebuie tratată este complet dezinfectată. De asemenea, este acoperit cu draperii sterile pentru protecție. Pentru a acoperi locul puncției, medicul, purtând îmbrăcăminte chirurgicală de protecție, folosește un draperiu cu fante. Se folosesc canule, care au lungimi și diametre diferite în funcție de nevoie. În majoritatea cazurilor, pacientul se întinde pe spate în timpul unei puncții articulare. Puncția se efectuează de obicei sub ultrasunete Aceasta implică introducerea unei canule în articulație, prin care medicul fie aspiră lichid, fie injectează un medicament.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Pentru că puțin durere se simte atunci când se efectuează o puncție articulară, Anestezie locala este necesar doar în câteva cazuri. Anestezie generala poate fi de obicei evitată. De asemenea, nu este necesară o ședere mai lungă în spital. De obicei, nu există riscuri majore sau complicații asociate cu puncția articulară. La unii pacienți, totuși, apariția sângerărilor sau a vătămării structurilor articulare se află în domeniul posibilităților. De asemenea, pot apărea reacții alergice. Acest lucru apare de obicei atunci când pacientul primește anumite medicamente ca parte a puncției. Semnele tipice sunt a erupție cutanată, mâncărime și umflături. În cel mai rău caz, acest lucru poate conduce la circulator sau insuficiență renală. Dacă nu este asigurată o sterilitate suficientă, există riscul infecției articulare. Cu toate acestea, dacă procedura este efectuată profesional și steril, acest risc este minim. În plus, deteriorarea sângelui nave și nervi este de conceput. Există, de asemenea, posibilitatea deteriorării mecanice a articulației de către canula penetrantă. Utilizarea canulei poate, de asemenea conduce până la pătrunderea bacterii în articulație, care la rândul său duce la o infecție. Există doar câteva contraindicații cunoscute pentru puncția articulară. De exemplu, nu ar trebui să se facă dacă există piele leziuni, boli de piele sau o infecție la locul puncției. O altă posibilă contraindicație este o schimbare masivă a coagulării sângelui.
Boli articulare tipice și comune
- Osteoartrita
- inflamație comună
- Dureri articulare
- Umflarea articulației
- Artrita reumatoida
