Când auzi cuvântul traheotomie, mulți oameni au în minte imagini teribile: accident, medici de urgență care se luptă pentru viața victimei și, în cele din urmă, îl salvează deschizându-și traheea. Acest lucru poate suna dramatic, dar conform definiției medicale nu este un traheotomie, dar a coniotomie.
Ce este traheotomia?
Diagrama schematică care prezintă anatomia traheei în timpul unui traheotomie. Faceți clic pentru a mări. O traheotomie sau traheea incizia, se utilizează în medicină atunci când o persoană nu poate sau nu ar trebui să-și folosească căile respiratorii superioare pentru o perioadă lungă de timp. Poate fi o procedură temporară și provizorie, ca în Percutane Străpungere și traheotomie de dilatație sau o procedură permanentă, cum ar fi când laringe trebuie eliminat. Străpungere traheostomia este utilizată și în unitățile de terapie intensivă ca alternativă la intubare, Care este ventilație cu un tub introdus prin gură or nas.
Funcția, efectul și obiectivele
Când pacienții cad într-o comă sau trebuie să fie plasat într-o comă indusă după un accident, artificial ventilație poate fi, de asemenea, necesar. Dacă acest lucru este necesar pentru o perioadă extinsă de timp, atunci străpungere traheostomia oferă unele avantaje. Traheea este perforată cu un ac gol pentru a introduce un respiraţie tub mai târziu. Mai complexă este traheotomia chirurgicală, în care părți ale glanda tiroida sunt, de asemenea, tăiate. Această procedură este concepută pentru o perioadă mai lungă de timp, ceea ce înseamnă, de asemenea, că canula traheală este schimbată din nou și din nou. Acest tip de traheotomie se plasează atunci când, de exemplu, căile respiratorii superioare sunt obstrucționate. Cauzele pot fi foarte diferite și pot varia de la muscatura de insecte la boli infecțioase la formarea tumorii. boala Parkinson poate slăbi și mușchii respirației într-o asemenea măsură încât devine necesară o traheostomie. În majoritatea cazurilor, acest tip de traheotomie este încă reversibilă. Depinde cât timp durează până se recuperează persoana afectată. După succes terapie, traheea este închisă din nou și pacientul poate vorbi normal. În cazul unei traheotomii cauzate de o laringectomie, acest lucru nu mai este posibil. Corzile vocale lipsesc complet și trebuie înlocuite cu proteze. Operația nu mai este numită apoi traheotomie, ci traheostomie. Această intervenție este ireversibilă. Pacientul trebuie să reînvețe cum să vorbească. Traheostomia oferă mai multe avantaje față de intubare. De exemplu, tubul care este introdus prin gură poate deteriora corzile vocale și traheea. Acest risc este eliminat prin traheotomie. Cel mai important, pacientul poate mânca sau spăla dinții în mod normal, ceea ce este imposibil cu un tub în gură și gât. De asemenea, mai puțini analgezice trebuie folosite. Cu un atașament special, pacientul poate chiar să vorbească. Un alt punct important este scurtarea așa-numitului spațiu mort, adică zona dintre aerul care intră în corp și ajunge la plămâni. Cu o traheotomie, această distanță este aproximativ înjumătățită. În realitate, acest lucru înseamnă că efortul necesar pentru respiraţie nu mai este la fel de mare. Deci pacientul respiră mai ușor. Acest lucru joacă un rol dacă pacientul a fost anterior pe un ventilator și acum trebuie să se obișnuiască respiraţie din nou pe cont propriu.
Riscuri și pericole
Pentru toate avantajele, există și unele dezavantaje de luat în considerare. Datorită faptului că toată respirația nu mai trece prin cap, necesara umidificare a nas lipsește și. Acest lucru are efectul secundar neplăcut pe care îl are capacitatea miros nu mai este acolo. Mirosul este însă foarte legat de degustare. Adică, persoanele cu traheotomie nu sunt capabile miros. Ei pot încă gust, dar acest lucru este posibil și într-o măsură foarte limitată. Aerul care curge prin gât este, de asemenea, extrem de important pentru altceva: pentru a vorbi. La urma urmei, aerul este cel care determină vibrația corzilor vocale. Dacă o persoană respiră printr-o traheotomie, nu mai trece aer prin corzile vocale. Problema poate fi rezolvată cu așa-numitul tub de vorbire.
