Auscultația reprezintă una dintre cele mai importante tehnici de bază ale examinării medicale. Aproape niciun diagnostic amănunțit nu are loc fără ajutorul acestei metode.
Ce este auscultația?
Auscultația este cunoscută în mod colocvial ca ascultare. În acest proces, examinatorul înregistrează sunete ale corpului prin urechea sa; dacă este necesar, el sau ea folosește suplimentar SIDA precum un stetoscop. Cuvântul „auscultare” își are originea în cuvântul latin „auscultare”, care înseamnă „a asculta cu atenție”. Exact acest lucru se întâmplă în timpul auscultației, care este, de asemenea, cunoscut în mod colocvial ca ascultare. Examinatorul înregistrează sunete corporale prin ureche, dacă este necesar folosind suplimentar SIDA precum un stetoscop. Metoda de auscultare a fost utilizată încă din cele mai vechi timpuri pentru a diagnostica diferite boli de organe. Inițial, prin simpla plasare a urechii pe piele ale organului în cauză, sunetele acestuia din urmă au fost ascultate. Aceasta se mai numește și auscultație directă. Apoi, în secolul al XIX-lea, auscultarea indirectă a devenit posibilă, deoarece în acest timp au apărut pentru prima dată trâmbițele urechii. Fondatorul acestei tehnici a fost medicul francez René Laënnec, care, în calitate de medic personal, era responsabil pentru sănătate a lui Napoleon Bonaparte. Dispozitivele pentru auscultarea indirectă au fost îmbunătățite continuu, rezultând stetoscopul așa cum îl cunoaștem astăzi. Prin instalarea membranei moderne, o evaluare diferențiată a multor organe, cum ar fi inimă, plămânii sau abdomenul sunt acum posibile cu acest lucru.
Funcția, efectul și obiectivele
Auscultația cardiacă și pulmonară sunt cele mai frecvent utilizate. Acestea fac de obicei parte din examenul medical de bază. În timpul auscultației pulmonare, plămân sunetele sunt înregistrate, precum și orice sunete secundare. Acest lucru poate oferi indicii pentru proceduri de diagnostic ulterioare. Pentru auscultarea plămânilor, pacientul se așează pe un scaun reglabil pe înălțime și își dezbracă partea superioară a corpului. Apoi i se cere să respire și să respire adânc cu al său gură deschis. Examinatorul ar trebui să urmeze un model fix pentru a nu uita niciun domeniu. Procedeul de la cranian la caudal și mai întâi dorsal, apoi ventral este utilizat pe scară largă. În termeni laici, aceasta înseamnă că auscultația se efectuează de sus în jos și mai întâi posterior și apoi anterior. Pentru ca diferențele laterale să poată fi percepute, auscultația se efectuează întotdeauna mai întâi pe stânga și apoi pe dreapta la aceeași înălțime. Inhalare iar sunetele de expirație sunt așteptate pentru a putea evalua pe deplin ventilație condiții. În timpul auscultației cardiace, inimă sunetele sunt înregistrate. La adulții sănătoși, doi inimă sunetele sunt audibile. Acestea marchează începutul și sfârșitul sistolei, adică faza de ejecție a inimii. La copii, pot exista două suplimentare sunete de inimă. Dacă acestea se găsesc la adulți, acest lucru indică întotdeauna un aspect patologic condiție. murmură inima trebuie să se distingă de sunete de inimă, care sunt întotdeauna patologice și, prin urmare, trebuie clarificate în continuare. Pentru auscultarea inimii, pacientul poate sta, sta în picioare sau culca. Auscultația standard se efectuează în cinci puncte diferite de pe piept perete. În fiecare dintre aceste puncte, sunetul unuia dintre cei patru valvele cardiace poate fi auzit deosebit de bine. O excepție de la aceasta este punctul Erb, care este situat la nivelul celui de-al treilea spațiu intercostal parasternal la stânga. Aici, toate supapele pot fi auzite în același timp volum. Prin urmare, examinatorul poate obține o prezentare generală a funcției cardiace aici. Pentru a detecta un posibil deficit de impuls, examinatorul palpează pulsul radial, adică pulsul la încheietura, paralel cu auscultația. Bolile cavității abdominale sunt diagnosticate cu ajutorul auscultației abdominale. Abdomenul este împărțit mental în patru cadrane, care sunt apoi ascultate unul după altul cu stetoscopul. O atenție deosebită trebuie acordată sunetelor intestinale și vasculare. Atât sunetele lipsă, cât și cele prea puternice sunt indicii ale bolilor. În acest caz, obstructie intestinala este adesea cauza. Cu toate acestea, sunetele de flux pot fi uneori și auscultate. Acestea sunt o indicație a modificărilor patologice ale aortei, adică cele principale arteră. La femeile însărcinate, auscultația abdomenului servește, de asemenea, pentru a detecta fătul sunete de inimă. În cele din urmă, există și alte domenii în care auscultarea poate fi de ajutor. De exemplu, auscultația cu zgârieturi este utilizată pentru a determina limitele organelor. Este posibilă și auscultația carotidiană. Aceasta poate fi utilizată pentru a evalua condiție a arterelor carotide.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Mai ales auscultația cardiacă și pulmonară sunt încă metode utilizate în mod standard pentru efectuarea unui examen medical de bază. Avantajele constau în principal în faptul că metodele nu au practic efecte secundare, sunt neinvazive și ieftine și oferă totuși o mulțime de informații care sunt potrivite pentru planificarea unor diagnostice suplimentare care ar putea fi necesare. Auscultația abdomenului joacă, de asemenea, un rol important în diagnosticul primar al bolilor uneori care pun viața în pericol. Cu toate acestea, astăzi diagnosticul este aproape întotdeauna completat de metode avansate, deoarece un număr de tipuri de diagnostice instrumentale sunt acum disponibile. În majoritatea cazurilor, când se detectează patologia, un ultrasunete examinarea este comandată direct, ceea ce permite examinatorului să obțină o imagine mult mai exactă a condiție la mana. Tehnici precum auscultația prin zgârieturi sunt chiar rareori efectuate în zilele noastre, deoarece sonografia are același scop, fiind în același timp mult mai precisă. Auscultarea carotidelor este, de asemenea, adesea prescrisă și, în schimb, se efectuează o examinare sonografică direct, deoarece aceasta oferă o imagine mai semnificativă a stării peretelui vasului și sânge curgere. Cu toate acestea, auscultarea este încă considerată una dintre tehnicile medicale de bază datorită numeroaselor sale avantaje și este frecvent utilizată în practica clinică de zi cu zi.
