Bandarea gastrică este una dintre cele mai cunoscute, chirurgie bariatrica proceduri și este conceput pentru a ajuta pacienții cu probleme extreme obezitate pierde în greutate atunci când toate metodele convenționale au eșuat. Scopul procedurii laparoscopice minim invazive este de a restrânge diametrul stomac de la Intrare la stomac, permițând pacientului să mănânce mai puține alimente de atunci, reducând astfel greutatea lor și riscul de boli secundare. Deși rata de complicații a intervenției chirurgicale gastrice este mai mică de XNUMX%, complicațiile pe termen lung sunt relativ frecvente după operație, cum ar fi cele care pot rezulta dintr-o bandă alunecată, infecție portuară sau creșterea vărsături.
Ce este bandarea gastrică?
Banda gastrică este ceea ce chirurgie bariatrica se numește o procedură minim invazivă și restrictivă concepută pentru a ajuta pacienții cu afecțiuni severe obezitate reduce greutatea lor. Prin bandare gastrică, chirurgie bariatrica înseamnă o procedură minim invazivă și restrictivă concepută pentru a ajuta pacienții cu afecțiuni severe obezitate reduce greutatea. În principiu, procedura poate fi de așteptat să reducă aproximativ 16 la sută din greutatea inițială, făcându-l una dintre cele mai promițătoare metode de chirurgie bariatrică. Operația poate fi utilizată pentru a trata în special obezitatea morbidă, unde dietele și alte metode convenționale de reducere a greutății au eșuat deja în prealabil. Bandarea gastrică este una dintre cele patru proceduri standardizate de chirurgie bariatrică, care este adesea combinată cu una din alte trei proceduri standard. De deosebit de gastrică este tubular stomac, care, ca și gastrică, își propune să minimizeze dimensiunea stomacului, dar, spre deosebire de bandă, necesită îndepărtarea chirurgicală a unor bucăți întregi de stomac. Benzile gastrice sunt de obicei îndepărtate după o perioadă considerabilă de timp din cauza ratei ridicate de complicații pe termen lung, deși explantația în special este adesea combinată cu o a doua procedură, cum ar fi tubulară gastroplastie.
Funcția, efectul și obiectivele
Bandarea gastrică are ca scop restrângerea Intrare și diametrul stomacului. Un astfel de diametru îngust al stomacului previne consumul excesiv de alimente și, astfel, ajută pacientul să slăbească. Procedura nu necesită neapărat internarea pacientului, dar poate fi efectuată în majoritatea cazurilor în regim ambulatoriu, atâta timp cât nu există contraindicații. După o consultare și marcarea inciziilor necesare, medicul pune de obicei pacientul anestezie. În timpul operației, el efectuează o procedură pe Intrare zona stomacului cu ajutorul unui instrument optic. Se mai numește această procedură laparoscopie și aparține procedurilor chirurgicale minim invazive. Pe parcursul gastrică laparoscopie, medicul plasează o bandă de silicon în jurul fundului stomacului. Deschiderea acestei benzi din silicon este ajustată prin adăugarea de fluid în bandă. În peretele abdomenului sau în fața sternului, medicul creează așa-numita cameră port, adică un acces. Benzile gastrice pot fi îndepărtate complet din nou. În aproximativ jumătate din cazuri, o explantație devine necesară în decurs de zece ani, deoarece banda alunecă sau sistemul de tuburi asociat scapă. Adesea, explantația benzii gastrice este însoțită de crearea unui stomac tubular, în care medicul îndepărtează între 80 și 90 la sută din stomacul pacientului sub anestezie generala și folosește suturi laparoscopice pentru a transforma restul tubular într-un sistem închis.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Deoarece benzile gastrice sunt plasate folosind o procedură minim invazivă, procedura prezintă mult mai puține riscuri pentru pacient decât procedurile chirurgicale invazive. Cu toate că anestezie este de așteptat în general să crească riscul de complicații pentru exces de greutate la indivizi, rata complicațiilor pentru bandarea gastrică este mai mică de 50%, în special sub îndrumarea chirurgilor experimentați. În acest caz, un chirurg cu experiență este cel care a efectuat mai mult de XNUMX de operații echivalente pe stomac. Deși operația în sine este cu greu riscantă, pot apărea diverse complicații după procedură. De exemplu, bucăți mai mari de alimente pot bloca trecerea benzii gastrice. Expert consiliere nutrițională este, prin urmare, un punct crucial pentru succesul continuu al procedurii chirurgicale. După operație, o infecție a portului se poate dezvolta și ca o complicație pe termen lung. În anumite circumstanțe, banda gastrică se taie și în stomac sau banda alunecă și trebuie reajustată într-o operație suplimentară. Una dintre complicațiile frecvente este crescută vărsături, care poate provoca leziuni dentare și altele sănătate consecințe pentru pacient. Numai din cauza acestor riscuri, o consultare profesională în centre de consultare special echipate este de neînlocuit înainte de procedură. La fel ca toate celelalte proceduri de chirurgie bariatrică, benzile gastrice nu sunt potrivite pentru toată lumea. Cerința de bază este un IMC peste 40 sau peste 35 dacă exces de greutate-boli legate sunt prezente. Persoanele cu psihoze sau dependențe nu sunt, în general, considerate candidați la bandarea gastrică. În general, procedura se efectuează numai la persoanele cu vârsta biologică cuprinsă între 18 și 65 de ani, iar pacientul trebuie să fi epuizat deja toate metodele convenționale de slăbire fără succes. Pacienții potențiali cu bandă gastrică trebuie să fi fost pe deplin motivați să piardă în greutate și pe deplin informați cu privire la toate metodele și riscurile disponibile. Riscul intervenției chirurgicale nu trebuie să depășească riscul altor intervenții disponibile pentru fiecare pacient. Comparativ cu procedurile chirurgicale bariatrice, cum ar fi stomacul mânecii, banda gastrică oferă în primul rând avantajul revizibilității complete. Pe de altă parte, pe termen lung, o procedură precum stomac tubular este asociat cu mai puține complicații pe termen lung.
