amigdalectomie sau amigdalectomia se referă la îndepărtarea completă a amigdalelor palatine folosind proceduri chirurgicale. Este una dintre cele mai frecvente operațiuni, deși în zilele noastre nu mai este efectuată ca măsură preventivă, așa cum era încă foarte frecvent în anii 1970.
Ce este amigdalectomia?
amigdalectomie sau amigdalectomia se referă la îndepărtarea completă a amigdalelor palatine folosind proceduri chirurgicale. amigdalectomie este o procedură de rutină în care amigdalele palatine sunt îndepărtate chirurgical și este în continuare cea mai frecventă ureche, nas, și operația gâtului efectuată astăzi. În timpul operației, arc palatal este mai întâi tăiat și apoi amigdalele sunt îndepărtate din patul de amigdale. Sunt disponibile diverse metode pentru aceasta, aproape toate care în prezent urmăresc sclerozarea țesuturilor în așa fel încât sângerările postoperatorii să fie cât mai rare posibil, ceea ce în cazuri foarte rare poate fi chiar fatal.
Funcția, efectul și obiectivele
În anii 1970, amigdalectomia a fost eliminată preventiv la copii pentru a preveni inflamaţie a amigdalelor. Astăzi, se crede că amigdalele, care fac parte din sistemul limfatic, îndeplinesc o muncă importantă la om sistemului imunitarși, prin urmare, intervenția chirurgicală se efectuează numai când inflamaţie refuză să cedeze sau se întoarce în continuare chiar și după repetate antibiotic tratament. Chiar dacă infecția a devenit deja cronică, singura ultimă soluție este adesea îndepărtarea amigdalelor. Adesea, infecția cronică este însoțită și de supurația amigdalelor. În acest caz, amigdalectomia este, de asemenea, efectuată pentru a contracara efectul de răspândire în alte părți ale corpului de către bacterii responsabil de supurație. Dacă amigdalele sunt mărite într-o asemenea măsură încât să împiedice copiii lor respiraţie sau în cazul proliferării amigdalelor, a adenoizilor, intervenția chirurgicală asupra amigdalelor este de asemenea inevitabilă. Cu toate acestea, în aceste cazuri se efectuează adesea așa-numita amigdalotomie, o îndepărtare parțială și numai țesutul proliferant este îndepărtat. Există și alte motive care fac necesară o amigdalectomie, cum ar fi cea cronică dificultăți de înghițire sau suspiciunea unei tumori a amigdalelor, dar acestea nu sunt la fel de frecvente ca și cauzele enumerate mai sus. Amigdalectomia este de obicei asociată cu o spitalizare care durează de la 3 la 8 zile, în funcție de cursul operației, istoricul medical și riscul de sângerare postoperatorie. Procedura în sine durează aproximativ 30 de minute și este de obicei necomplicată. Amigdalectomia se efectuează adesea cu ajutorul unui dispozitiv numit electrocauterizare. Acest dispozitiv îndepărtează țesutul amigdalian folosind căldură intensă în timp ce îl scleroză simultan, ceea ce reduce probabilitatea de sângerare secundară. Alte metode includ metoda scalpelului armonic, care folosește ultrasunete, ablația prin radiofrecvență, care utilizează unde radio de înaltă frecvență și carbon amigdalectomia cu laser cu dioxid, o formă specială de chirurgie cu laser folosind un dioxid de carbon laser. Toate aceste metode au în comun faptul că încălzesc și simultan scleroză țesutul. O metodă care funcționează puțin diferit față de cele menționate până acum se numește termică sudare metodă. Aceasta are avantajul că încălzește țesutul amigdalian mult mai puțin, ceea ce reduce foarte mult pe pacient durere în urma operației. Și, de asemenea, ablația bipolară prin radiofrecvență este o metodologie mai nouă care funcționează fără căldură și elimină amigdalele prin utilizarea radiofrecvențelor ridicate. După îndepărtarea amigdalelor, sânge nave sunt legate și orice sângerare care poate apărea este oprită prin electroagulare, care utilizează și căldură pentru a opri sângerarea. Durere după amigdalectomie este adesea experimentată de pacienți ca fiind foarte severă și poate dura până la 4 săptămâni. Este obligatorie o perioadă de grație de 2 săptămâni după amigdalectomie. În acest timp, nu ar trebui să se facă sporturi și nici nu ar trebui să se desfășoare activități care să pună mult în joc stres pe gât și cap zona sau cauza sânge a se repezi la cap, cum ar fi chiar spălarea păr cu cap aplecat înainte.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Cea mai frecventă complicație după amigdalectomie este sângerarea postoperatorie, care apare în aproximativ 1 până la 4% din toate intervențiile chirurgicale. Prin urmare, copiii ar trebui să rămână întotdeauna sub observație în primele trei săptămâni după amigdalectomie, ca sângerare severă faptul că au mult mai puțin sânge decât adulții, poate fi chiar fatală dacă nu se intervine în timp util. În special la copiii mici, există, de asemenea, riscul ca aceștia să se sufoce cu propriul sânge sau ca sângele să pătrundă în plămâni, provocându-i tuse, care la rândul său poate intensifica sângerarea. Sângerarea datorată detașării crustelor este cea mai frecventă în zilele 5-8 după operație și este de obicei normală. Atâta timp cât se opresc singuri, nu este nevoie să intervină în aceste cazuri. Doar rar apar cazuri în timpul amigdalectomiei în care este necesară o intervenție chirurgicală suplimentară pentru a opri sângerarea. Dacă apare sângerări severe, pacientul trebuie mai întâi plasat în poziție laterală stabilă. Compresele de răcire din jurul gât poate fi de ajutor pentru a încetini cel puțin fluxul sanguin. Apoi trebuie chemată imediat o ambulanță dacă nu există nicio modalitate de a transporta pacientul la spital pe calea cea mai rapidă.
