Retinopathia centralis serosa este adesea denumită „boala managerului” de către oftalmologi. Motivul este că o mulțime de stres poate declanșa această tulburare de vedere. În acest caz, apare o pată gri în câmpul vizual, obiectele sunt văzute distorsionate, iar citirea și recunoașterea culorilor sunt dificile.
Ce este retinopatia centrală seroasă?
Retinopathia centralis serosa este o boală a retinei. In acest condiție, scurgeri de fluid din coroidă, determinând detașarea localizată a retinei de stratul epitelial al pigmentului. Aceasta se numește detașarea retinei indusă de umflare. Este împins înainte și mai aproape spre obiectiv. Inegalitatea care rezultă ridică fotoreceptorii din poziția lor convențională. În cazuri rare, retina și pigmentul retinian epiteliu detașați împreună dacă stratul de pigment este intact. Boala afectează în principal bărbații cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani, dar apare și la femei. Debutul este adesea asociat cu fizic sau mental stres.
Cauze
Cauza exactă a retinopathia centralis serosa, modificarea retinei, nu este cunoscută. In orice caz, stres a fost foarte frecvent citat ca un factor declanșator pentru condiție pentru multi ani. Studiile au arătat că cei afectați prezintă adesea un comportament competitiv pronunțat, au multe de organizat și gestionat și sunt agili. Acesta este și motivul denumirii folosite „boala managerului”. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că fiecare persoană stresată dezvoltă boala ochilor. Motivul este o procesare diferită a stresului. Boala poate fi, de asemenea, asociată cu o creștere concentrare a hormonului stresului Cortizolul. Experții suspectează că o susceptibilitate genetică poate favoriza, de asemenea, apariția retinopathia centralis serosa. Același lucru este valabil și pentru o infecție cu Helicobacter pylori, A stomac germeni. Și în această asociație, boala oculară a fost observată într-o oarecare măsură. În cele din urmă, tabloul clinic al retinopathia centralis serosa nu a fost încă suficient cercetat.
Simptome, plângeri și semne
În retinopathia centralis serosa, în câmpul vizual apare o gaură gri-neagră. Viziunea devine tulbure de o ceață gri, iar obiectele apar distorsionate sau duble. Toate acestea sunt simptome tipice ale bolii oculare, care apare adesea destul de brusc. În plus, datorită detașării retinei de coroidă, există adesea hipermetropie unilaterală sau bilaterală. Un alt semn de retinopatie centrală seroasă este viziunea undelor. La fel de tipică este pierderea în câmpul vizual central. Acest lucru are ca rezultat o viziune gri, neagră sau neclară într-un punct din centrul câmpului vizual.
Diagnosticul și evoluția bolii
Atunci când se suspectează retinopatia centrală seroasă, un istoric și o examinare atentă de către un oftalmolog sunt necesare. Acest lucru se datorează faptului că modificările vederii pot rezulta din alte afecțiuni care prezintă simptome similare. Medicul are diverse opțiuni disponibile pentru un diagnostic precis, de exemplu, un test vizual. Aceasta implică de obicei hipermetropia ochiului afectat. De asemenea, este posibilă perimetria aparativă, de exemplu perimetria pragului, care servește la determinarea și cuantificarea scotom. Funduscopia oftalmoscopic prezintă o umflare edematoasă vizibilă a retinei. Testarea vederii color și spectrală coerență a tomografiei optice| tomografia spectrală de coerență optică (SOCT) este de asemenea utilizată. Aici, detașarea retinei poate fi vizualizată direct, deoarece această tehnică imagistică produce o imagine în secțiune transversală. Există forme acute și cronice de retinopatie centrală seroasă, care pot apărea unilateral sau bilateral. În forma acută, boala se vindecă de obicei spontan în decurs de trei până la șase luni de la debut. Prin urmare, este obișnuit să inițiezi terapie abia după trei luni. Pierderea semnificativă a vederii rămâne doar în cazuri izolate, dar poate apărea una sau mai multe recidive ale bolii. Dacă retinopatia centrală seroasă apare în mod repetat și lasă modificări, se numește formă cronică. În acest caz, tratamentul trebuie început mai repede.
Complicațiile
Retinopatia centrală seroasă este rareori asociată cu complicații. De regulă, are loc vindecarea spontană. Cu toate acestea, boala în sine apare ca o complicație a unei reacții de stres la persoanele cu stres ridicat. Deoarece afectează adesea liderii, este denumită în mod obișnuit boala managerului. Deși retina se detașează parțial de coroidă datorită fluidului invadator, orbire aproape niciodată nu apare. După câteva săptămâni sau luni, boala se vindecă fără tratament și vederea revine la normal. Uneori, însă, apar cursuri mai severe. Apoi o terapie ar trebui luat în considerare. În fototermie terapie, retina este tratată cu căldură. Cu toate acestea, dacă umflarea se află în afara maculei, tratamentul cu laser trebuie utilizat în cursuri severe, deoarece terapia fototermală duce la distrugerea retinei din cauza căldurii generate în acest caz. După ce simptomele au dispărut, recidivele apar la unii pacienți. Pentru a evita astfel de recidive, fumat și luând cortizonul-continerea medicamentelor trebuie evitata. Reducerea stresului favorizează, de asemenea, vindecarea completă. În cea mai mare parte, tinerii ambițioși și nerăbdători sunt afectați, dar sunt atât de deranjați de tulburările vizuale bruște încât pot avea nevoie și de sprijin psihologic. In contextul psihoterapie, se poate discuta cum poate fi atinsă reducerea stresului în cazul specific.
Când ar trebui să mergi la medic?
Retinopatia centrală seroasă trebuie tratată întotdeauna de un medic. Nu există auto-vindecare cu această boală. Dacă nu este tratată, boala poate conduce la limitări severe și disconfort în viața de zi cu zi. Trebuie consultat un medic dacă pacientul suferă de un câmp vizual perturbat. Acesta poate conduce până la apariția unei pete negre sau gri în câmpul vizual, astfel încât persoana afectată să nu mai poată recunoaște corect obiectele. Mai mult, hipermetropia bruscă este, de asemenea, indicativă a retinopatiei centralis seroase și trebuie investigată dacă apare fără un motiv specific și relativ brusc. În mod similar, câmpul vizual poate fi însoțit de deficite, astfel încât persoana afectată suferă și tulburări de sensibilitate. Mulți pacienți sunt, de asemenea, incapabili să recunoască culorile în mod corespunzător din cauza retinopathia centralis serosa. Dacă apar aceste reclamații, an oftalmolog poate fi consultat. De obicei, retinopathia centralis serosa poate fi tratată bine dacă este detectată devreme.
Tratament și terapie
În majoritatea cazurilor, nu este necesară nicio terapie pentru retinopatia centrală seroasă, deoarece boala se rezolvă de obicei singură. Persoanele afectate se recuperează adesea de la tulburările vizuale în următoarele câteva luni. Răbdarea este tot ce este necesar. În caz de evoluție severă sau recidive repetate, tratamentul trebuie inițiat. În aceste cazuri, poate fi luat în considerare tratamentul cu laser, care este foarte des utilizat pentru acest ochi condiție. Zona cu scurgeri, care este situată în coroidă, este sclerozată cu laserul. Cu toate acestea, condiția prealabilă pentru aceasta este că există o poziție excentrică în ceea ce privește punctul sursă. Dacă totul merge bine, retina aderă din nou la baza sa datorită luminii laserului. Poate apărea o cicatrice ușoară, dar acest lucru nu este problematic. Cu toate acestea, la unii pacienți, detașarea repetată a retinei are ca rezultat cicatrici extinse, astfel încât vederea este afectată vizibil. Chiar și în cazul vindecării spontane, rămân uneori ușoare limitări ale vederii sau calitatea vederii. O altă procedură pentru tratarea retinopathia centralis serosa este terapie fotodinamică. În această procedură, un medicament sensibil la lumină este injectat în nervură în braț și se răspândește pe tot corpul în următoarele 15 minute, care include nave a coroidei. Medicamentul este activat în mod specific prin iradiere cu laser și scurgeri sânge nava este sigilată.
Prevenirea
Pentru a preveni apariția retinopathia centralis serosa, nivelurile de stres trebuie reduse. Relaxare tehnici precum qigong și antrenament autogen sunt, de asemenea, de ajutor. Acest lucru contribuie la echilibra și un optim echilibru între viața profesională. Este întotdeauna important să fii conștient de modul în care stresul afectează corpul. Exercițiul este de asemenea util, deoarece mișcarea întărește sistemului imunitar și promovează descompunerea stresului hormoni suspectat de declanșarea retinopatiei centrale seroase.
Urmare
Spre deosebire de bolile oculare similare, retinopatia nu conduce pentru a finaliza orbire. Chiar și fără terapie oftalmologică, retinopatia centrală seroasă se poate vindeca singură. Dacă simptomele persistă, trebuie luat în considerare tratamentul specific. Simptomele pot persista câteva săptămâni sau luni. O vizită la oftalmolog este totuși recomandabil; în cursul îngrijirii ulterioare, starea trebuie menținută după tratament. Scopul pe termen mediu sau lung este de a evita o recidivă, pacientul ar trebui să trăiască permanent fără simptome. Opțiunile de tratament includ intervenții chirurgicale sau medicamente. Progresul vindecării este monitorizat în timpul îngrijirii ulterioare. Dacă s-a efectuat o operație oculară, urmează binecunoscuta monitorizare postoperatorie. Se încheie cu externarea din clinică. Dacă efectul dorit ar putea fi obținut cu medicamente adecvate, specialistul oprește terapia și începe îngrijirea ulterioară. Starea ochilor este verificată la intervale regulate chiar și după intervenția chirurgicală. Dacă simptomele revin, tratamentul începe din nou. Pacientul își poate face și el rolul în îngrijirea ulterioară, mâncând un aliment sănătos dietă și participarea la programările de control. Pe de altă parte, pacienții trebuie să se abțină de la excesiv alcool și nicotină consum. Abținere completă de la acestea stimulenți ar fi ideal.
Ce poți face singur
Retinopathia centralis serosa se dezvoltă adesea în legătură cu o zi de muncă stresantă. De aceea, este de ajutor pentru suferinzi să-și scadă nivelul de stres. Fizic relaxare precum și exerciții mentale precum meditaţie poate ajuta la reducerea problemelor de vedere. În orice caz, este important să consultați rapid un oftalmolog dacă apar probleme. După examinare și recomandările de terapie, cei afectați pot face ei înșiși ceva pentru a ușura viața de zi cu zi. Odihna protejează nu numai ochii, ci întregul organism. Prin corect relaxare, simptomele dispar de obicei fără medicamente. Cu toate acestea, medicul poate sugera, de asemenea, o abordare specială a terapiei. Acest lucru depinde de gravitatea bolii și de situația individuală a pacientului. Pe lângă un stil de viață sănătos, cu alimente hrănitoare și suficient exercițiu, acesta ajută reduce stresul și evitați stimulenți precum nicotină și alcool. Medicamente care conțin cortizonul sunt, de asemenea, considerate a declanșa boala oculară. În consultare cu medicul, trebuie luat în considerare dacă are sens întreruperea anumitor medicamente pentru bolile cronice. Acest lucru ar putea sprijini auto-vindecarea, deși trebuie să fie luate în considerare și alte plângeri care pot fi prezente.
