Retinită: cauze, simptome și tratament

Medicii înțeleg prin termenul de retinită an inflamația ochiului retină. Declanșat de diverși factori, poate conduce pentru a completa pierderea vederii pe măsură ce progresează.

Ce este retinita?

Retinita este o inflamaţie a retinei, adesea declanșată de infecții. Cursul bolii poate fi caracterizat prin simptome inofensive, dar poate și conduce pentru a finaliza orbire.

Cauze

În majoritatea cazurilor, retinita este cauzată de inflamaţie care se răspândește la retină. Retina deteriorată degenerează progresiv pe măsură ce țesutul fin se retrage treptat. Adesea, asta inflamaţie este declanșat de o infecție. A herpes virusul simplex este detectabil în secreția de lichid lacrimal. Se poate manifesta în retină și poate provoca focare de inflamație localizate rapid conduce la orbire. Herpes retinita simplex este adesea observată după boala HSV, dar poate apărea luni sau ani mai târziu. Boala Lyme, declanșat de mușcătura unei căpușe, este de asemenea suspectat. Cauzele dezvoltării sunt multiple. Factorii genetici sau impactul mecanic masiv joacă, de asemenea, un rol

Simptome, plângeri și semne

Corpul reacționează la inflamație cu anumiți stimuli. Astfel, recunoaște substanțele străine dăunătoare și prezintă astfel simptome de inflamație, cum ar fi umflarea țesuturilor, roșeață sau dezvoltare a căldurii febră. Numeroase procese de apărare se interconectează. Umflarea țesutului este cauzată de un conținut crescut de lichid, care este destinat să spele dăunător patogenii în afara corpului. Astfel, în retinită, înroșirea retinei duce la creșterea sânge flux și în același timp o aprovizionare mai bună a țesutului. Generarea de căldură în timpul inflamației este un efort enorm pentru organism, prin care diverse procese metabolice provoacă, de asemenea, leziuni ale țesutului. În mod normal, corpul le repară după faza acută. Dacă reparația are succes în retinită, inflamația dispare fără niciunul efecte adverse. Retina se poate recupera și ochiul afectat este din nou complet funcțional. Cu toate acestea, dacă procesul nu produce un răspuns normal, uneori se poate aștepta la daune permanente.

Diagnosticul și evoluția bolii

Odată stabilit un diagnostic suspect, evoluția exactă a bolii este adesea încă neclară în retinită. În acest scop, mai întâi trebuie determinați factorii declanșatori ai bolii. Mai mult, retinita este împărțită în subgrupuri cu specificații sau clasificări diferite. Există retinită centrală, în care este afectată în principal zona retiniană centrală. Astfel, întreaga suprafață a ochiului nu este afectată aici, ci doar centrul retinei. Această zonă conține un număr mare de celule vizuale care sunt responsabile pentru focalizarea imaginii optice. Prin urmare, un curs sever de retinită centrală este asociat de obicei cu leziuni permanente și pierderea vederii pentru câmpul vizual central al ochiului afectat. Retinita cu hemoragii este cunoscută sub numele de retinită hemoragică. septicemia (sânge otrăvire) poate duce la retinită septică. și retinita sifilitică, este rezultatul sifilis. Choroidită (inflamație a coroidă) este adesea văzut în asociere cu retinita exsudativa. Simptomele tipice sunt pronunțate de apă retenție în țesut (edem), ocazional și sângerare. În consecință, apar detașamente condiționate de retină, care conduc imediat după aceea la simptome de eșec în zona centrală a retinei. Retinita poate provoca, de asemenea, sindromul Harada. În acest caz, meningoencefalita (inflamație a meninge și creier) este de asemenea prezent. Simptomele sunt tipice echilibra tulburări, probleme de auz, pierderea pigmentului și căderea părului. Aproape fiecare a zecea persoană afectată nu supraviețuiește constelației de retinită cu meningoencefalita. Sunt disponibile numeroase metode de examinare pentru a detecta retinita cu multiplele sale manifestări. În primul rând, ochiul este examinat folosind o lampă cu fantă pentru regiunile anterioare, medii și posterioare ale ochiului. Pentru a vizualiza fundul ochiului, examenul specular se efectuează cu ajutorul unui oftalmoscop. Spectrul metodelor de diagnostic variază de la măsurarea presiunii intraoculare, topografia corneei la determinarea puterii de rezolvare a retinei prin intermediul unui retinometru.

Complicațiile

Retinita se prezintă ca un simptom al diferitelor boli. Prin urmare, posibilele complicații depind de boala de bază. Adesea, retinita este chiar asimptomatică. Cu toate acestea, în cazurile severe poate duce la orbire. Bolile de bază pot fi atât ereditare, cât și dobândite. Formele dobândite de retinită sunt adesea cauzate de infecții sau boală autoimună. Anumite forme de retinită pot duce la multe mici hemoragii în retină. În special diabeticii prezintă un risc mai mare de a dezvolta retinită hemoragică (hemoragii retiniene). Retinita este adesea asociată cu coroidită, care se caracterizează prin de apă retenție în țesut, mici hemoragii în retină și detașamente de retină. Retinita se dezvoltă și în contextul așa-numitului sindrom Vogt-Koyanagi-Harada. Aceasta este o boală care este îndreptată împotriva propriilor melanocite ale corpului datorită unei reacții autoimune. Această formă de retinită este asociată cu meningita, anomalii pigmentare, căderea păruluiși o sensibilitate crescută la sunete înalte. Sindromul Vogt-Koyanagi-Harada duce la deces în zece la sută din cazuri. Uneori, vederea poate fi grav afectată în diferitele forme de retinită chiar și după vindecarea inflamației. Acesta este cazul mai ales dacă s-a format cicatrici pe cornee. Acestea pot duce la ulcere și mici lacrimi, care formează apoi baza unor plângeri vizuale severe.

Când trebuie să mergi la medic?

Deoarece retinita nu se vindecă singură, această boală trebuie examinată și tratată de un medic în orice caz. Doar un examen medical poate preveni complicații suplimentare. Un medic trebuie consultat pentru retinită dacă persoana afectată suferă de umflături semnificative în zona ochilor. Dacă umflarea nu dispare singură, trebuie consultat întotdeauna un medic. Acest lucru poate interfera, de asemenea, cu câmpul vizual al persoanei afectate. Deoarece această boală este o inflamație, ea poate fi, de asemenea, însoțită de febră. De regulă, retinita este tratată de o oftalmolog. Nu există complicații speciale și evoluția bolii este de obicei pozitivă. Speranța de viață a pacientului nu este, de asemenea, limitată de boală. Cu toate acestea, în cel mai rău caz, persoana afectată poate pierde complet vederea dacă retinita nu este tratată.

Tratament și terapie

În pregătirea pentru tratament și terapie, specialistul va stabili posibil factori de risc în timpul unui intensiv istoricul medical interviu. Informațiile despre bolile actuale, procesele infecțioase sau bolile ereditare genetice din familie sunt necesare urgent pentru cursul ulterior al tratamentului. În funcție de boala cauzală, individul terapie Se efectuează. Dacă retinita este cauzată de bacterii, antibiotice sunt utilizate. Acesta este cazul, de exemplu, cu implicarea coroiditei (corioretinite). În acest caz, picaturi de ochi conținând antibiotice sunt de obicei administrate. În cazul unei infecții virale, antivirale ajută. În cazuri rare, după ce inflamația a dispărut, se formează cicatrici pe corneea ochiului. Acest lucru duce la formarea de ulcere sau chiar mici lacrimi în cornee, care la început se observă cu greu, dar ulterior provoacă plângeri vizuale enorme. Într - o procedură chirurgicală, o membrană amniotică (țesut obținut din placenta) este cusută pe zona afectată. Acest lucru acționează ca un strat protector antiinflamator și, în același timp, sprijină vindecarea ochiului prin anumite vindecarea ranilor substanțe. Procedura, care durează doar câteva minute, se efectuează sub Anestezie locala Odată ce lacrimile de sub membrana de protecție s-au vindecat, membrana amniotică este îndepărtată.

Prevenirea

Retinita apare adesea într-un stadiu târziu ca urmare a boli infecțioase sau alte sănătate condiții. Prin urmare, prevenirea retinitei nu este posibilă. Însă sistemului imunitar poate fi întărit pentru a lupta viruși și bacterii. General măsuri include un stil de viață sănătos, cu un echilibru dietă, activități sportive, activități în aer liber și odihnă adecvată. Cu toate acestea, dacă apar anomalii în ochi cu durere și roșeață, sfatul medicului trebuie solicitat cât mai curând posibil. Indiferent de acest lucru, controalele regulate cu un oftalmolog protejează împotriva surprizelor urâte.

Îngrijire ulterioară

Scopul principal al îngrijirii de urmărire pentru retinită este păstrarea vederii. Desprinderea progresivă a retinei și distrugerea rapidă a fotoreceptorilor ar trebui încetinite, deoarece acestea ar duce la orbire pe termen lung. Aproximativ jumătate dintre pacienți suferă, de asemenea, de o tulburare a lentilei (cataractă) pe parcursul desfășurării procedurii. Și aici, preventiv măsuri poate fi luat în cursul îngrijirii ulterioare. Boala este ereditară și în prezent nu există nici un remediu. Dacă diagnosticul se pune atunci când persoana afectată este încă tânără, opțiunile de tratament sunt chiar mai mari decât într-un stadiu ulterior. În tratamentul de urmărire, oftalmolog trebuie să țină cont de curent condiție a pacientului. Unii dintre cei afectați sunt aproape lipsiți de simptome. Alți bolnavi, la care retinita este deja mult avansată, sunt deja extrem de limitați în ceea ce privește capacitatea lor de a vedea. În acest stadiu, nu sunt afectate doar tijele, ci și conurile retinei. În funcție de gravitatea simptomelor, pacienții sunt tratați în timpul urmăririi. Dacă simptomele retinitei pun o povară emoțională grea asupra pacientului, se recomandă și îngrijirea psihoterapeutică. Aceasta implică elaborarea unor modalități prin care persoana afectată poate face față mai ușor cu viața de zi cu zi, în ciuda deficiență vizuală. Dezvoltarea depresiune este, de asemenea, tratat preventiv în timpul terapie sesiuni.

Ce poți face singur

Retinita nu poate fi tratată încă în mod cauzal. Singura terapie eficientă este încetinirea progresiei bolii și ameliorarea simptomelor. Suferinții își pot îmbunătăți calitatea vieții consultându-se îndeaproape cu oftalmologul și având specialitatea lor ochelari ajustat regulat. Lentilele speciale cu filtru de margine cu protecție UV asigură o protecție suplimentară pentru ochi. Acest lucru poate fi însoțit de antrenament de orientare și mobilitate. În acest context, cei afectați învață cum să se miște și să se orienteze cu o viziune limitată. Complicațiile individuale, cum ar fi cataracta sau tulburările celulare ale maculei lutea, trebuie tratate individual. În viața de zi cu zi, pacienții ar trebui să asigure și odihnă suficientă și relaxare. Retinita reprezintă o mare povară psihologică, care poate reduce considerabil calitatea vieții. Prin urmare, este cu atât mai important să compensați această pierdere ducând o viață deplină. Persoanele afectate trebuie să profite de progresul regulat Monitorizarea de către medicul lor și, în plus, contactați diverși specialiști, ca noi opțiuni de tratament pentru retinita pigmentosa sunt întotdeauna dezvoltate, care ar putea fi luate în considerare pentru pacienții cu condițiile de bază necesare.