A rabdomiosarcom aparține grupului de tumori ale țesuturilor moi; rabdomiozarcoamele provin din celule degenerate sau nu complet mature ale mușchiului sau țesut conjunctiv. Aproape exclusiv copiii sunt afectați de rabdomiosarcom; 87% dintre toți pacienții au vârsta sub 15 ani. Băieții sunt afectați puțin mai des decât fetele.
Ce este rabdomiosarcomul?
A rabdomiosarcom se dezvoltă din celulele degenerate ale țesutului muscular. Rabdomiosarcomul poate apărea practic oriunde în corp, deși s-a observat un grup de locuri de origine în sinusuri, nazofaringe, orbite, vezică, și vagin. Rabdomiosarcomul afectează foarte rar adulții, care apare de obicei la copiii cu vârsta sub 15 ani. Băieții sunt mai susceptibili de a fi afectați decât fetele, cu o șansă de 1 din 4.
Cauze
Cauzele rabdomiosarcomului nu au fost stabilite în mod clar. Cu toate acestea, există o corelație între apariția anumitor boli anterioare și apariția rabdomiosarcomului. De exemplu, radiații anterioare terapie sau infecția cu virusul HIV sau EB au un efect negativ asupra probabilității de a dezvolta rabdomiosarcom. De asemenea, se suspectează o legătură genetică, în special boala sindromului genetic Li-Fraumeni. Cel mai probabil, celulele tumorale provin din celule mezenchimale - celule embrionare care ulterior dau naștere mușchilor și țesut conjunctiv.
Simptome, plângeri și semne
Plângerile privind rabdomiosarcomul depind de întindere și locație. Cel mai frecvent, cap, tractul genito-urinar și extremitățile sunt afectate. Adulții suferă rar de boală, copiii cu atât mai des. Cel mai adesea, tumorile răspândesc boala în alte zone din apropiere ale corpului. metastazele sunt formate. creier iar organele pelvine sunt vizibil deseori afectate. Există aproape nici o limitare a severității individuale a simptomelor. Tipic pentru un rabdomiosarcom în cap și gât regiunea este proeminentă a globilor oculari. Uneori este de asemenea prezent umflarea maxilarului. Respiraţie prin nas este dificil. Unii pacienți raportează chiar și tulburări de auz. Dacă este afectat tractul urogenital, pacienții se plâng durere la urinare. A ardere senzația însoțește urinarea. Excreția nu este rareori amestecată cu sânge. Foarte des, durere abdominală apare și el, indicând extinderea infestării. În funcție de sex, există și alte semne. Pacienții de sex masculin s-au umflat testicule, iar femeile care suferă au sângerări vaginale. Dacă rabdomiosarcomul apare la extremități, se dezvoltă umflături acolo. Acestea nu trebuie neapărat să fie dureroase. În plus, anexele corpului afectat nu mai pot fi mutate ca de obicei.
Diagnostic și curs
Rabdomiosarcomul formează umflături și tumori clar palpabile. Mai rar, pot apărea tumori care sunt prea mici pentru a se palpa sau sunt vizibile doar la microscop. Pacientul va experimenta, de asemenea durere și, în funcție de localizarea și dimensiunea tumorii, poate avea limitări semnificative în mișcare. Dacă un medic poate palpa tumorile sau le poate detecta după o sonografie (examinarea cu ultrasunete), el va iniția mai mulți pași de diagnosticare. Acestea includ în esență biopsie. El va folosi un ac subțire pentru a îndepărta țesutul de sub Anestezie locala și apoi să-l examineze patologic. Procedura se efectuează în ambulatoriu și nu provoacă niciunul durere. Medicul de laborator poate încheia un rabdomiosarcom pe baza compoziției celulare. După o constatare pozitivă, medicul va clarifica gradul bolii. Pentru a face acest lucru, el va folosi un tomografie computerizată scanare sau a imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) pentru a determina dacă tumora a metastazat deja sau dacă este prezentă doar tumora primară. El va stabili, de asemenea, dacă este o recurență (cancer care a reapărut dintr-un cancer anterior, același). În funcție de gradul bolii, medicul va lua măsuri terapeutice suplimentare.
Complicațiile
Rabdomiosarcomul provoacă moartea în câteva săptămâni sau luni dacă nu este tratat, deoarece se răspândește rapid prin fluxul sanguin și sistemul limfatic. Astăzi, însă, prognosticul s-a îmbunătățit decisiv datorită tratamentului intensiv cu agenți chimioterapeutici mult mai eficienți. În plus, prognosticul și dezvoltarea complicațiilor depind de ce formă de rabdomiosarcom este implicată. Astfel, rabdomiosarcomul alveolar crește mult mai agresiv decât așa-numitul rabdomiosarcom embrionar. Formarea metastaze are loc, de asemenea, mult mai repede în rabdomiosarcomul alveolar. Același lucru este valabil și pentru riscul de recurență. Deși rabdomiozarcoamele pot apărea în aproape toate organele, ele preferă cap și gât regiunea, membrele și organele urinare și genitale. Simptomele care apar depind de localizarea rabdomiosarcomului. Durere abdominală, durere în timpul urinării și sânge în urină sunt frecvente. metastazele se găsesc mai întâi în adiacent limfă noduri, sistemul osos și plămâni. Vindecarea completă a rabdomiosarcomului este posibilă astăzi dacă este intensă cancer terapie începe înainte de apariția metastazelor. Cu toate acestea, îndepărtarea chirurgicală cu succes a tumorii depinde și de localizarea acesteia. După îndepărtarea completă, există în continuare un tratament de urmărire cu radiații terapie. Tumorile care nu au fost eliminate complet pot reapărea încă ani mai târziu. În plus, riscul de formare a metastazelor este crescut în acest caz.
Când trebuie să mergi la medic?
Deoarece rabdomiosarcomul este o tumoare, trebuie tratat întotdeauna de către un medic. Nu există auto-vindecare în această boală, iar rabdomiosarcomul nu poate fi tratat prin auto-ajutor măsuri. În cel mai rău caz, dacă nu este tratat, o va face conduce până la moartea persoanei afectate. Un diagnostic precoce al bolii are întotdeauna un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. De regulă, medicul trebuie consultat în cazul rabdomiosarcomului dacă persoana afectată suferă de umflarea ochilor sau globi oculari proeminenți. În acest caz, al persoanei afectate respiraţie este, de asemenea, împiedicat, astfel încât activitățile intense sau activitățile sportive nu pot fi desfășurate fără alte îndoieli. La fete, rabdomiosarcomul duce adesea la sângerări vaginale care apar fără un motiv special. Durerea în timpul urinării poate fi, de asemenea, indicativă a acestei boli și trebuie examinată și tratată de un medic. Rabdomiosarcomul este de obicei diagnosticat într-un spital. Tratamentul suplimentar este apoi administrat de un specialist în funcție de simptome. În anumite circumstanțe, speranța de viață a persoanei afectate este, de asemenea, limitată de rabdomiosarcom.
Tratament și terapie
De regulă, îndepărtarea chirurgicală a tumorii se efectuează mai întâi. A tomografie computerizată scanare sau imagistică prin rezonanță magnetică scanarea obținută ca parte a procesului de diagnosticare facilitează planificarea chirurgicală și delimitează zona în care radiația este administrată ulterior. Pe lângă radioterapie, chimioterapie este încercat. Ambele sunt destinate prevenirii răspândirii sau creșterii celulelor tumorale rămase. Dacă tumora este inoperabilă, chimioterapie este utilizat mai întâi pentru a încerca să micșoreze tumora, astfel încât îndepărtarea chirurgicală să fie posibilă ulterior. Dacă terapia combinată de îndepărtare a tumorii, radioterapie și chimioterapie are succes, prognosticul este bun. Prognosticul pe 5 ani este de 70%. Dacă s-au format deja metastaze, prognosticul este de aproximativ 30%. Dacă este o recurență, prognosticul este semnificativ mai mic.
Prevenirea
Rabdomiosarcomul nu poate fi prevenit. Cu toate acestea, se recomandă ca copiii care suferă de o boală anterioară nefavorabilă (infecție cu EBV sau HIV, radioterapie anterioară, prezența sindromului Li-Fraumeni) să fie prezentați unui medic la intervale apropiate. Dacă un copil se plânge în mod repetat durere în gât, nas, orificii ale ochilor sau vagin, acesta trebuie prezentat și unui medic. După ce rabdomiosarcomul a fost depășit sau tratat, persoana afectată ar trebui, de asemenea, să fie examinată îndeaproape pentru a recidiva boala. Mai ales pentru copiii cu risc, un stil de viață sănătos - sănătos dietă, mult exercițiu în aer curat - ar trebui folosit pentru a reduce probabilitatea de dezvoltare cancer.
Urmare
Boala este foarte gravă și este imperativ ca medicii să o trateze. Cu toate acestea, există multe terapii pe care suferinții le pot face acasă. În acest fel, disconfortul poate fi atenuat. Pentru o regenerare suficientă, persoanele afectate ar trebui să se odihnească suficient după tratament sistemului imunitar este extrem de slăbit după tratament, trebuie evitat contactul cu persoanele bolnave din mediul social. Persoanele afectate ar trebui să aibă o igienă de somn intactă. Somnul suficient este foarte important după tratament. Un echilibrat dietă bogat in vitamine iar sportul trebuie de asemenea început după tratament. Acest lucru întărește sistemului imunitar considerabil. Deoarece boala, în majoritatea cazurilor, este o povară mare pentru cei afectați, se recomandă să se facă consiliere psihologică permanentă. A merge la un grup de auto-ajutorare poate ajuta, de asemenea, persoanele care suferă să învețe cum să trăiască cu boala. În grupul de auto-ajutorare, persoanele care suferă pot, de asemenea, să facă schimb de idei cu alte persoane care suferă și să învețe noi modalități de a face față bolii. Drept urmare, mulți nu se simt singuri. De asemenea, rudele apropiate ar trebui să fie suficient de implicate în viață. De asemenea, pot sprijini și ajuta pe cei afectați. Este imperativ să se evite medicamente conținând nicotină și alcool, așa cum se poate conduce la complicații nedorite.
Ce poți face singur
Rabdomiosarcomul este o boală gravă care aparține tratamentului medicilor cu experiență. Cu toate acestea, auto-ajutorarea în viața de zi cu zi poate sprijini terapiile sau le poate atenua consecințele. În funcție de operație, radioterapie sau chimioterapie sunt sau au fost utilizate, pacientul este sfătuit să o ia ușor pentru o recuperare optimă. Datorită celor slăbiți sistemului imunitar, este mai bine să evitați contactul cu persoanele bolnave de o infecție. Un somn bun este la fel de important ca un sănătos dietă și băut adecvat. Gândul de a suferi o boală malignă este adesea stresant. Aici, grupurile de auto-ajutorare îi ajută pe oameni să se împace cu această constatare. Adesea, copiii și adolescenții sunt afectați de ramboiomiosarcom. Beneficiază de psihologi sau psihoncologi specializați în adolescenți. Părinții pot fi implicați în aceste terapii într-un mod orientat spre obiective. Acest lucru se aplică și profesorilor, astfel încât copiii să poată continua să învețe într-o manieră bine dozată în timpul bolii și să nu piardă legătura cu clasa. Exercițiul este un factor care poate fi integrat și în auto-ajutorare. Aici, trebuie luate în considerare punctele forte inviduale ale pacientului. O plimbare în aer curat este la fel de utilă ca unele fitness după supraviețuirea terapiilor. Pacienții adulți se abțin mai bine de la nicotină și alcool, deoarece toxinele vasculare nu sunt în mod natural benefice în cancer.
