Puncții speciale | Străpungere

Puncții speciale

A străpungere a articulatia genunchiului poate fi indicat din două motive diferite. Pe de o parte, pentru a scurge o posibilă revărsare articulară și pentru a o examina dacă este necesar. Fie că acest lucru este clar, purulent sau mai degrabă sângeros poate oferi informații importante despre cauză și, astfel, poate permite un tratament specific.

Durere poate fi ușurat direct prin ameliorarea presiunii. Pe de altă parte, prin puncția genunchiului, un medicament poate fi injectat în articulație într-un mod țintit, care poate fi o opțiune atunci când se tratează durere, de exemplu. În orice caz, beneficiile potențiale ale puncției articulatia genunchiului ar trebui să depășească riscurile.

Fiecare străpungere într-o articulație poate duce la leziuni și infecții, care pot agrava și pacientul condiție. Un tip foarte special de străpungere este necesară pentru intracitoplasmatic spermă (ICSI) în contextul inseminare artificiala. Înainte de efectuarea puncției, femeia primește un tratament hormonal care stimulează creșterea mai multor foliculi în ovar.

După aproximativ 10 până la 12 zile, ovulația este declanșat de un alt hormon. La două zile după administrarea acestui hormon, se efectuează puncția efectivă. În acest caz, oul este recuperat cu un ac lung.

Acest lucru este avansat prin vagin sub ultrasunete îndrumare. Procedura se efectuează de obicei sub un anestezic scurt și durează aproximativ 10 până la 15 minute. Este necesar ca omul să-i dea lui spermă in aceeasi zi.

Un singur spermă este apoi introdus în ouăle recuperate în laborator. Dacă fertilizarea are succes, celulele se împart în incubator în următoarele zile până la stadiul veziculelor. Apoi, adesea doi dintre acești embrioni timpurii sunt transferați în uter.

În aproximativ 25-30% din cazuri, ICSI duce la sarcină.Este posibil să înțepați plămân și să ia probe de țesut. Acest lucru poate fi luat în considerare, de exemplu, dacă a fost descoperită o structură vizibilă în imagistică (de exemplu, tomografie computerizată) și se dorește examinarea acesteia mai atent. În funcție de locația țintei de puncție, procedura poate fi efectuată fie din exterior prin piept perete sau din interior prin căile respiratorii.

În acest din urmă caz, puncția este efectuată ca parte a plămân endoscopie (bronhoscopie). Cu toate acestea, mai des, nu este plămân care este perforat direct, dar decalajul dintre membrana pulmonară și strigă, care se numește decalaj pleural. Acesta conține de obicei doar o cantitate foarte mică de lichid.

Datorită diferitelor boli, poate apărea o revărsare și, prin urmare, o acumulare de lichid în golul pleural, care poate duce chiar la afectarea respiraţie. Prin intermediul puncție pleurală, revărsatul poate fi drenat și, dacă este necesar, o probă poate fi examinată pentru a găsi cauza acumulării de apă. Atât puncția pulmonară directă, cât și puncție pleurală poate face ca aerul să intre în golul pleural.

Ca urmare, plămânul perforat se poate prăbuși. Aceasta se numește a pneumotorax și trebuie tratat ca internat în spital. O puncție a sânului se efectuează de obicei dacă se examinează o structură vizibilă (de exemplu, o bucată).

Acest lucru poate fi vizibil, de exemplu, în cursul unui cancer de san examen de screening. Puncția este de obicei menită să clarifice dacă structura este benignă sau malignă. În majoritatea cazurilor, puncția mamară se efectuează folosind puncția fină a acului.

În timpul acestei proceduri, țesuturile și celulele sunt îndepărtate din sân folosind un ac special, foarte subțire, gol. Examinarea nu este de obicei mai dureroasă decât a lua o sânge probă. Prin urmare, un anestezic local nu este de obicei necesar.

Rezultatele sunt adesea disponibile în aceeași zi. O alternativă este pumnul biopsie, în care se folosește un ac puțin mai mare pentru a îndepărta o mică punte de țesut din sân. O puncție a articulatia soldului poate fi luat în considerare dacă există un revărsat în articulație.

Puncția articulatia soldului poate reduce presiunea din șold și astfel poate ameliora durere. Pe de altă parte, fluidul îndepărtat poate fi examinat pentru prezența bacterii, de exemplu. În plus, articulatia soldului puncția poate fi utilizată și pentru aplicarea locală a medicamentelor, de exemplu pentru tratarea durerii.

O puncție abdominală se efectuează în cazul unei acumulări patologice de lichid în cavitatea abdominală. Acest lucru este, de asemenea, cunoscut sub numele de ascită sau hidropiză. Se folosește și în cazurile de severitate ficat disfuncție, de exemplu ca urmare a inflamația ficatului (hepatită) sau consum excesiv de alcool.

Rac a cavității abdominale poate duce și la ascită. În funcție de întindere, cantitatea de fluid poate fi de câțiva litri și poate duce la mișcări restrânse și respiraţie dificultăți. Pe de o parte, puncția ascitei servește la ameliorarea directă a presiunii prin scurgerea unei cantități de lichid din abdomen.

Pe de altă parte, o probă poate fi examinată pentru a obține informații despre cauza hidropizei abdominale. Pentru a evita deteriorarea organelor precum intestinul sau ficat, puncția poate fi efectuată sub control vizual folosind ultrasunete. O ficat puncția este utilizată pentru a îndepărta țesutul (biopsie) pentru a examina modificările hepatice difuze sau circumscrise.

Puncția este utilizată în primul rând pentru a confirma diagnosticul dacă pacientul sânge valorile și simptomele au dus deja la un diagnostic suspect. Puncția se efectuează prin piele folosind ultrasunete. Comparativ cu alte organe abdominale, ficatul poate fi atins relativ ușor cu acul de puncție.

Cu toate acestea, organele abdominale sau plămânul pot fi rănite. Prin prelevarea de probe, țesutul poate fi examinat pentru modificări inflamatorii sau maligne, de exemplu. Următoarele, printre altele, sunt indicații împotriva puncției: prezența unui hepatic hemangiom, icter din cauza unei obstrucții în bilă conducte sau un sever sânge tulburare de coagulare.

Este necesară o puncție a lichidului cefalorahidian sau a lichiorului, de exemplu, dacă există suspiciunea unei boli inflamatorii a sistem nervos. În majoritatea cazurilor, puncția se efectuează în zona coloanei vertebrale lombare. Aceasta este denumită apoi o puncție lombară.

Pacientul se așează pentru procedură și îndoaie partea superioară a corpului înainte cât mai mult posibil. Alternativ, puncția poate fi efectuată și în timp ce stai întins. Cu un ac lung și subțire, medicul străpunge între două corpuri vertebrale până la canalul spinal. O probă de lichid cerebral poate fi apoi prelevată din canalul spinal.

În zona coloanei lombare există doar fibre nervoase dar nu măduva spinării, astfel încât măduva spinării să nu poată fi rănită. Cu toate acestea, senzațiile pe termen scurt la nivelul picioarelor pot apărea atunci când acul atinge o fibra nervoasa. Pe lângă utilizarea diagnosticării, puncția lichidului cerebral este utilizată și în cazurile de supraproducție a lichidului cefalorahidian. Procedura poate ameliora posibilele simptome, cum ar fi dureri de cap și tulburări de mers.