Pseudomicozele prezintă tabloul clinic al micozelor. Cu toate acestea, spre deosebire de micoză, pseudomicoza nu se bazează pe o infecție fungică, ci pe o infecție bacteriană. Terapie depinde de agentul cauzal și de modelul infestării, dar cuprinde de obicei antibiotic administrare.
Ce este pseudomicoza?
Micozele sunt asociate cu microorganisme. Sunt boli fungice care corespund unui boală infecțioasă. Agenții cauzali ai infecției sunt ciupercile miceliale și drojdiile. Procesul de infecție nu neapărat conduce la boală. Parazit, patogenii a unei micoze răspândite în țesutul viu. Tabloul clinic al micozelor este relativ tipic. În cele mai multe cazuri, infestarea se manifestă prin leziuni roșii ovale sau rotunde ale piele sau mucoase, cu scalare marginală și asociere subiectivă cu mâncărime sau ardere. Pseudomicoza prezintă tabloul clinic al micozei, dar nu este cauzată de ciuperci. Colonizarea poate implica piele, plămâni sau centrale sistem nervos. În majoritatea cazurilor, pseudomicozele sunt reacții la bacterii patogenii de diverse feluri. Pe lângă Nocardia, actinomicetele și bacterii din specia Corynebacterium minutissimum can conduce la un tablou clinic asemănător cu micoza. Mai ales în cazul actinomicetelor, infecția corespunde adesea unei infecții endogene. În acest caz, bacterii a normalului piele sau flora orală pătrunde în straturi tisulare mai adânci. În cazuri extreme, pseudomicozele pot provoca bacteremie și asociate sepsis. În funcție de agentul patogen, simptomele și țesutul afectat predominant diferă.
Cauze
În funcție de cauza sa, pseudomicoza este împărțită în mai multe subgrupuri. Infecțiile cu Nocardia și, în special, cu bacteria Nocardia asteroizi provoacă așa-numita nocardioză, care se manifestă ca pseuomicoză în zona centrală. sistem nervos si plamani. Un alt agent cauzal al pseudomicozelor sunt actinomicetele bacteriene, care pot provoca așa-numita actinomicoză sau micoză radiațională și se pot manifesta ca pseudomicoză a diferitelor regiuni ale corpului. Actinomicozele sunt împărțite în forme cervico-faciale, toracice și intestinale în funcție de țesutul afectat și deci de evoluție. Actinomicetele seamănă în special cu forma ciupercilor în morfologia lor și tocmai din acest motiv sunt adesea denumite ciuperci cu raze. Cel mai comun agent patogen al acestor pseudomicoze este specia Actinomyces israelii, care locuiește în mod natural la om gură ca un comensal. Infecții cu Corynebacterium minutissimum, care locuiește în flora normală a pielii și provoacă predominant simptome cutanate asemănătoare micozei. Din această cauză, pseudomicoza este cunoscută și sub numele de eritrasmă. Caracteristica comună a tuturor pseudomicozelor este originea lor bacteriană, care este considerată criteriul suprem pentru diferențierea de micozele adevărate. În general, pacienții imunocompromiși sau altfel imunodeficienți prezintă cel mai mare risc de pseudomicoză.
Simptome, plângeri și semne
Pacienții cu nocardioză prezintă simptome de granulomatos boală infecțioasă și sunt adesea afectate de pneumonie, creier abces, endocardită, Sau empiem. Actinomicozele sunt, de asemenea, asociate cu abces formare. puroi colecții de bacterii iar celulele moarte se răspândesc în țesuturile înconjurătoare, iar leziunile dermice consistente sunt încadrate de țesut conjunctiv și țesut de granulare. Pe lângă piele, aceste pseudomicoze pot afecta plămânii, piept zona, organele abdominale și membranele mucoase, centrale sistem nervos, sau față, gât, și gură zone. Eritrasma se manifestă de obicei sub formă de simptome ale pielii, care apar ca zone de piele netede, maroniu-roșii, plate, cu riduri și solzi. Această pseudomicoză în special poate fi însoțită de mâncărime. Cel mai adesea, această variantă apare în axile, în regiunea inghinală, pe scrot sau în spațiile dintre degetele de la picioare, infecția răspândindu-se în alte regiuni ale pielii. Toate infecțiile bacteriene pot fi însoțite de semne generale de infecție, cum ar fi oboseală, oboseală, febră, și frisoane. Dacă există afectarea sistemului nervos central, pot apărea afectări funcționale ale sensibilității sau ale funcției motorii. Dacă bacteriile ajung în fluxul sanguin, pacienții cu un nivel scăzut sistemului imunitar se poate dezvolta sânge otrăvire.
Diagnosticul și evoluția bolii
Diagnosticul pseudomicozei este de obicei stabilit prin detectarea culturală a tipicului patogenii. Cu toate acestea, această detecție durează ceva timp, în special în cazul actinomyces, astfel încât vederea microscopică trebuie să servească adesea drept criteriu de diagnostic. Implicarea organelor și membranelor mucoase este evaluată în continuare prin tehnici imagistice. Prognosticul pacienților variază în funcție de tipul de agent patogen și de tiparul de implicare. O situație care pune viața în pericol poate fi prezentă sepsis. Nocardioza netratată este de obicei fatală. Eritrasma este asociată cu cele mai mari șanse de vindecare.
Complicațiile
În cazurile severe, pseudomicozele pot provoca bacteremie și, ca rezultat, sepsis. În bacteremie, bacteriile invadează fluxul sanguin. Agenții patogeni sunt de obicei ușor distruși de sistemului imunitar la adulții sănătoși. Cu toate acestea, la copii ale căror sistemului imunitar nu este încă pe deplin dezvoltat, precum și la vârstnici și adulți cu sistem imunitar slăbit eliminare dintre agenții patogeni nu are întotdeauna succes. Acestea ajung apoi la organe prin fluxul sanguin și le infectează. Rezultatul poate fi sever sânge otrăvire sau septic şoc, ceea ce duce la colapsul circulator. Atât sepsis, cât și şoc aceasta poate fi fatală pentru pacient. Eritrasma cronică se poate dezvolta la diabetici. Aceasta este o formă de pseudomicoză care se răspândește în corp și în pliurile de grăsime exces de greutate persoanele, diabeticii fiind afectați în mod frecvent. Infecția se manifestă prin solzi, maronii leziuni ale pielii care poate emite un miros neplăcut dacă nu este tratat. Tratamentul cu antibiotice are de obicei succes, dar la unii pacienți boala nu se vindecă. Eritrasma fie nu se rezolvă complet, fie reapare la intervale scurte.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Tipic modificări ale pielii indicați pseudomicoza, care trebuie examinată de un medic în orice caz. Dacă se observă zone solzoase sau excitate ale pielii în zona inghinală, a axilei sau a scrotului, cu greu mâncărime, se recomandă o vizită la medic. Pacienții cu risc includ cei cu obezitate, diabet mellitus, hiperhidroză și imunosupresie. Persoanele afectate trebuie să cheme medicul dacă apar simptomele de mai sus și nu se rezolvă singure în decurs de o săptămână sau chiar măresc intensitatea. Pseudomicoza este tratată de medicul de familie sau de un dermatolog. În plus, simptomele pot fi duse la un internist. Dacă condiție are un efect foarte negativ asupra bunăstării, consilierea terapeutică poate fi utilă pentru a însoți tratamentul medical. Pacientul ar trebui să discute despre necesarul măsuri împreună cu medicul și, dacă este necesar, implicați alți profesioniști din domeniul medical în tratament. Copiii trebuie prezentați medicului pediatru dacă apar simptomele raportate și nu se rezolvă singuri.
Tratament și terapie
Agentul cauzal determină tratamentul pseudomicozei. Nocardiozele sunt tratate cu antibiotice precum ceftriaxonă în combinat administrare cu aminoglicozidă. Pentru actinomicoze, antibiotic administrare sub formă de aminopenicilină sau tetraciclină tratamentul este suficient în stadiile incipiente, cu intervenție chirurgicală pentru a deschide abcese necesare în stadiile avansate ale bolii. Eritrasma este tratată de obicei local cu miconazol și acid fusidic cremă. Acid benzoic și ASA poate fi, de asemenea, dat. Terapia sistemică cu eritromicină durează de obicei două săptămâni și este asociat cu rate de vindecare optime. Singur-doză terapie cu claritromicină este, de asemenea, în domeniul posibilității pentru această variantă de pseudomicoză. În unele circumstanțe, terapie fotodinamică este o alternativă la tratamentul farmacologic. Acest tratament utilizează lumină roșie și este de obicei combinat cu drenarea zonelor implicate ale pielii cu pulberi absorbante de umiditate și îmbrăcăminte permeabilă la aer. În cazurile de pseudomicoză care implică sistemul nervos central, afectarea funcțională poate persista chiar și după vindecare și acest lucru este de obicei contracarat cu fizioterapie măsuri.
Prevenirea
Deoarece pseudomicoza cauzată de actinomices apare în special în timpul intervențiilor chirurgicale dentare, profilactice antibiotice sunt adesea administrate înainte și după o intervenție chirurgicală dentară majoră. În plus, deoarece pseudomicoza afectează în mod specific pacienții imunodeficienți, întărirea sistemului imunitar este considerată o etapă preventivă.
Urmare
Pseudomicoza este cauzată de bacterii. Prin urmare, medicul curant va prescrie de obicei un antibiotic. Aici este necesară asistența necondiționată a pacientului. Antibioticul trebuie administrat în mod regulat și pentru o anumită perioadă de timp, pentru a-și putea dezvolta efectul complet. Dacă medicamentul este întrerupt prea devreme, pot apărea complicații sau recidive. Diabetici și persoanele cu severe obezitate de multe ori au întârziat vindecarea ranilor. Rănile din pliurile corpului se vindecă adesea cu mare dificultate. Aici se recomandă tratamentul cu lumină roșie. Dispozitivele corespunzătoare pot fi obținute relativ ieftin din comerț. Iradierea cu lumină roșie usucă zonele afectate ale pielii și astfel întărește procesul de vindecare. Pulberile medicamentoase contribuie, de asemenea, la absorbția umezelii. Pentru a evita transpirația inutilă, în timpul infecției trebuie purtate haine largi și aerisite din materiale naturale. Ca la toate boli infecțioase, este important să întăriți și să stabilizați sistemul imunitar. A dietă bogat in vitamine, exercițiul în aer curat și activitatea sportivă moderată accelerează procesul de vindecare. Un sistem imunitar întărit ajută în special persoanele în vârstă și persoanele cu deficit imunitar general să facă față mai rapid pseudomicozei.
Ce poți face singur
Deoarece pseudomicoza este cauzată de bacterii, medicul curant prescrie de obicei un antibiotic. Aici, „respectarea” bună este importantă, ceea ce înseamnă că pacientul trebuie să urmeze în mod absolut instrucțiunile medicului și să ia în mod regulat antibioticul prescris. Aceasta este singura modalitate de a asigura succesul tratamentului. De asemenea, medicamentul nu trebuie întrerupt prematur în niciun caz, deoarece în caz contrar pot apărea recăderi sau complicații. La diabetici sau la persoanele care sunt exces de greutate, zonele inflamate pot să nu se vindece. Acestea sunt de obicei zone din pliurile pielii sau ale corpului. Aici sunt recomandate tratamente suplimentare cu dispozitive cu lumină roșie, deoarece acestea pot fi cumpărate ieftin peste tot. Băile cu lumină roșie usucă zonele afectate ale pielii, ceea ce contribuie la vindecarea mai rapidă. Acest efect poate fi îmbunătățit cu pulberi care absorb umezeala. De asemenea, este recomandabil să purtați haine naturale permeabile la aer, astfel încât zonele afectate ale corpului să nu transpire inutil. Un proaspăt dietă bogat in vitamine, o rutină zilnică regulată și mult aer proaspăt contribuie la stabilizarea sistemului imunitar și, astfel, la vindecare. Acest lucru se aplică și exercițiilor fizice regulate și sporturilor moderate. Persoanele în vârstă sau persoanele cu deficit imunitar general beneficiază în special de un sistem imunitar îmbunătățit, deoarece altfel pseudomicoza nu se poate vindeca complet în ele.
