Pseudohalucinații: cauze, simptome și tratament

Pacienții cu pseudohalucinații percep impresii senzoriale care nu sunt precedate de un stimul extern. Ei sunt conștienți de irealitatea percepției lor, spre deosebire de cea reală halucinaţie. Stări febrile și oboseală sunt uneori cele mai frecvente cauze ale pseudohalucinațiilor.

Ce sunt pseudohalucinațiile?

Percepția determină realitatea unei persoane. Prin intermediul sistemelor sale senzoriale, o persoană formează o impresie a realității externe și este în cele din urmă capabilă să răspundă adecvat mediului. Prima instanță a fiecărei percepții este legarea unei molecule de stimul de terminațiile nervoase libere ale celulelor senzoriale. Percepțiile patologice nu trebuie să fie precedate de un stimul extern. De exemplu, percepțiile care nu au stimul de mediu subiacent sunt cunoscute sub numele de halucinații. Astfel, legarea moleculei de stimul extern de celula senzorială este absentă pentru halucinații, deși persoana afectată le percepe ca percepții reale. Halucinații pot fi legate de substanță sau induse psihic și sunt, în principiu, concepute pentru orice zonă senzorială. Obiectele inexistente fizic pot fi văzute în contextul halucinațiilor. Se pot auzi voci inexistente, se pot resimți atingeri inexistente și se pot percepe mirosuri inexistente, precum și gusturi. Un fenomen similar este prezent în pseudohalucinație. Cu toate acestea, spre deosebire de halucinator, pseudohalucinatorul știe că impresiile senzoriale percepute nu corespund percepției reale.

Cauze

Pseudohalucinațiile, spre deosebire de halucinațiile adevărate, nu sunt de obicei cauzate de psihoză or abuz de substanţe. Adesea, presupusele percepții senzoriale apar în timpul etapelor de adormire sau de veghe, caz în care sunt denumite halucinații hipnagogice sau hipnopompice. În plus, stările de transă și meditaţie poate da context pseudohalucinației. Același lucru se aplică stărilor de epuizare cu severă oboseală sau înnorarea conștiinței datorită proceselor patologice precum febră. În stările de afectare, poate exista și o subvariantă de pseudohalucinație numită pseudohalucinație isterică. Un caz special de pseudohalucinație este cauzat de unele sindroame ale bolii. În acest moment, ar trebui menționat sindromul Charles-Bonnet, care duce la iluzii vizuale datorate unui deficiență vizuală. Uneori, de asemenea, halucinațiile reale se transformă în pseudohalucinații în faza de regresie. Practic, există tranziții ușoare între cele două fenomene. O delimitare clară este dificilă în anumite circumstanțe.

Simptome, plângeri și semne

Natura și contextul pseudohalucinării determină simptomele de care suferă un pseudohalucinant într-un caz individual. În funcție de context, pot apărea pseudohalucinații vizuale, auditive, gustative sau tactile. De la voci percepute la obiecte întregi, gusturi sau atingeri, pseudohalucinația poate afecta toate sistemele senzoriale. Cea mai importantă caracteristică a pseudohalucinației și, în același timp, singurul criteriu fiabil de diferențiere de adevărat halucinaţie este judecata conștientă a perceputului ca ireal, care este făcută de pacientul însuși. Ce simptome însoțitoare sunt prezente în plus față de pseudohalucinații depinde de contextul mai larg al evenimentului halucinant. De exemplu, în contextul epuizării fizice, simptomele însoțitoare pot include durere de cap, persistent oboseală, sau lassitude. Contextul simptomatic însoțitor al sindromului Charles Bonnet, pe de altă parte, este tulburările vizuale. În pseudohalucinațiile datorate proceselor de boală, simptome nespecifice ale bolii, cum ar fi febră sau semne de infecție sunt din nou de așteptat.

Diagnosticul și evoluția bolii

Diagnosticul pseudohalucinațiilor este adesea un act de echilibrare. În multe cazuri, fenomenul se suprapune cu halucinații manifeste sau cel puțin poate fuziona cu ușurință în ele. istoricul medical oferă indicii inițiale și oferă evaluatorului informații importante despre starea mentală a pacientului. În diagnosticul pseudohalucinațiilor, trebuie furnizate dovezi că pacientul judecă ceea ce el sau ea percepe ca fiind ireal. Dacă, pe de altă parte, el consideră că percepțiile senzoriale aparente sunt reale, diagnosticul se ridică la halucinații manifeste. Cauza fenomenului este elucidată atât pentru pseudohalucinații, cât și pentru halucinații adevărate în cursul unor diagnostice ulterioare și poate necesita teste specifice organelor. . Pacienții cu pseudohalucinații au un prognostic mult mai bun decât cei cu halucinații. Cu toate acestea, faptul că pseudohalucinațiile progresează adesea către adevărate halucinații se dovedește a fi nefavorabil din punct de vedere prognostic.

Complicațiile

Ca urmare a pseudohalucinațiilor, indivizii afectați suferă de o calitate a vieții redusă semnificativ. În majoritatea cazurilor, aceasta implică percepția impresiilor senzoriale care nu sunt prezente. Acesta poate conduce la dificultățile sociale în special. Nu este neobișnuit ca pacienții să sufere depresiune sau alte supărări psihologice ca urmare a pseudohalucinațiilor. Persoanele afectate se pot pune și ele în pericol de moarte. În plus, pacientul suferă de severă dureri de cap și o oboseală marcată și o capacitate redusă de a face față stres. Pacienții înșiși sunt obosiți permanent și nu de puține ori suferă și de tulburări vizuale. Pseudohalucinațiile sunt de obicei asociate cu o boală de bază, astfel încât evoluția ulterioară a acestei boli depinde foarte mult de boala de bază și de tratamentul acesteia. De regulă, însă, cei afectați suferă febră sau alte infecții și inflamații. Tratamentul pseudohalucinațiilor se bazează pe tratamentul bolii de bază. Nu se poate prezice universal dacă acest lucru va avea succes. Cu toate acestea, în unele cazuri, pseudohalucinațiile apar din cauza unor plângeri psihologice, deci este necesar un tratament psihologic.

Când ar trebui să vezi un doctor?

De îndată ce anomaliile psihologice devin evidente, există motive de îngrijorare. Dacă persoana afectată percepe lucruri, mirosuri, sunete sau persoane din mediul său care nu sunt prezente atunci când sunt privite obiectiv, acest fenomen ar trebui să fie observat. În majoritatea cazurilor, este o iritație pe termen scurt care nu durează sau are un caracter recurent. În cazul neregulilor permanente sau repetate ale impresiilor senzoriale, este necesară acțiunea. O vizită la medic este necesară de îndată ce apar percepții în care practic nu există stimul extern. Dacă persoana afectată începe să comunice cu persoane imaginare în convingerea fermă că este reală, trebuie consultat un medic. Dacă apar fulgere bruste de perspectivă, auzul vocilor sau nereguli tactile, trebuie solicitată o clarificare medicală. Dacă există febră, suprasolicitare persistentă, durere de cap sau oboseală, trebuie consultat un medic. Dacă sunt prezente tulburări de somn, anomalii de comportament, tulburări ale organelor senzoriale sau o stare de epuizare, persoana afectată are nevoie de ajutor. Trebuie examinate și tratate tulburări de conștiință, neliniște sau dispoziție deprimată. Dacă persoana afectată pare absentă, participarea sa la viața socială scade, există mai multe conflicte interpersonale sau un aspect agresiv, este recomandabilă o vizită la medic. Dacă obligațiile zilnice nu mai pot fi îndeplinite, trebuie consultat un medic.

Tratament și terapie

Dacă o pseudohalucinație necesită tratament și modul în care fenomenul este în cele din urmă tratat depinde de circumstanțele evenimentului halucinant. De exemplu, nu este indicat niciun tratament pentru o singură apariție. Pacientul se observă după evenimentul pseudohalucinant. Dacă apar alte evenimente de același tip sau granița dintre realitate și irealitate devine neclară, tratamentul poate fi necesar. În principiu, calitatea vieții pacientului este considerarea principală. De îndată ce evenimentele pseudohalucinante afectează în mod vizibil calitatea vieții, tratamentul are sens. Tipul de tratament în acest caz depinde de contextul pseudohalucinațiilor. Pseudohalucinațiile cauzate de epuizarea fizică, de exemplu, pot fi ușor contracarate de persoana afectată, acordând atenție somnului său volum și, dacă este necesar, luarea concediului forțat. Dacă pacientul se simte puternic deranjat de scenariile percepute, deși sau tocmai pentru că recunoaște irealitatea lor, tratamentul medical conservator poate fi administrat pe termen scurt. sedativele sunt potrivite în acest caz pentru ameliorarea simptomatică a problemei. Cu toate acestea, persistența administrare de medicamente în contextul pseudohalucinației ar trebui evitată, întrucât altfel s-ar putea dezvolta o dependență de medicamente cu o tranziție ulterioară către halucinații reale. Mai adecvat în cazurile de pseudohalucinații persistente cu efect deranjant asupra pacientului este cognitiv terapia comportamentală, în care pacientul învață să-și abandoneze propria tulburare în ceea ce privește percepțiile.

Prevenirea

Pseudohalucinațiile nu pot fi prevenite în totalitate, deoarece fenomenele pot apărea în contextul stărilor de febră sau oboseală, iar ambele stări fac parte din răspunsurile corporale fiziologice ale fiecărei persoane.

Urmare

Puterea distinctivă a adevărului și a imaginarului lipsește suferinței atunci când este reală halucinaţie este prezent. Într-o pseudohalucinație, cel care suferă este destul de conștient de ceea ce nu este real în experiența sa. Puterea sa de judecată rămâne prezentă. Îngrijirea ulterioară pentru pseudohalucinații se desfășoară pe un terapia comportamentală nivel. Scopul este ca pacientul să trăiască cât mai mult posibil. În acest scop, el învață cum să facă față bolii în mod adecvat sub supravegherea unui psihoterapeut. Crucial pentru un prognostic favorabil este capacitatea pacientului de a continua să facă diferența între real și halucinați. Această abilitate trebuie păstrată chiar și după finalizarea tratamentului de urmărire. Se „practică” cu ajutorul metodelor dezvoltate în comun în terapie sesiuni și mai târziu în viața de zi cu zi. Această procedură este recomandabilă în special după o ședere într-o secție de psihiatrie. Pacientul trebuie ghidat pas cu pas în timp ce se întoarce în mediul său familiar. Mai mult, îngrijirea ulterioară ar trebui să împiedice apariția unei halucinații reale. Adresa terapeutului curant devine punctul de contact pentru cel care suferă. Acolo, cel care suferă primește sfaturi și asistență dacă sarcinile de zi cu zi nu pot fi încă gestionate singure. În cazul unei deteriorări neașteptate după o fază stabilă, pacientul ar trebui să viziteze cu siguranță practica psihoterapeutică. Specialistul poate interveni și, dacă este necesar, poate aranja spitalizarea.

Ce poți face singur

Toată lumea cunoaște caperele mentale pe care le fac mintea noastră înainte de a adormi. Dintr-o dată, apar imagini care sunt suprarealiste și indică persoanei că merge în somn. La trezire, se întâmplă adesea un lucru similar: imaginile suprarealiste se transformă încet în percepții reale, iar cel care suferă se trezește. Din fericire, pacienții cu pseudohalucinații sunt conștienți că percepțiile lor nu sunt reale. Prin urmare, în general se pot descurca bine, posibil chiar chiar să se bucure de ele. Cu toate acestea, este posibil ca pseudohalucinațiile să se bazeze pe o tulburare vizuală, sindromul Charles Bonnet. Un halucinant migrenă atac sau o anumită formă de demenţă ar putea declanșa și pseudohalucinațiile. În orice caz, persoanele afectate ar trebui să fie clarificate și tratate de un specialist adecvat. Mai departe măsuri nu sunt necesare pentru cei afectați, cu excepția cazului în care suferă de pseudohalucinații. În acest caz, se recomandă tratamentul psihologic, inclusiv relaxare tehnici. grup terapie ședințele s-au dovedit, de asemenea, eficiente pentru pseudohalucinații. Diferite grupuri de auto-ajutor oferă, de asemenea, sfaturi, asistență și asistență pe internet. În cazurile mai severe, este recomandabil să întrebați psihologul curant despre antipsihotice, anticonvulsivante sau serotonina antagoniști. Aceste medicamente pot ameliora simptomele.