Cauze | Tulburări circulatorii în inimă

Cauze

Fluxul de sânge prin artere coronare, adică nave care furnizează inimă mușchi cu oxigen și substanțe nutritive, poate fi obstrucționat fie prin îngustarea deschiderii vasculare, fie prin mușchiul inimii. În majoritatea cazurilor, îngustarea deschiderii vasculare are o cauză cronică, și anume calcificarea peretelui vascular și formarea așa-numitelor plăci. În rezumat, acest tablou clinic este, de asemenea, numit arterioscleroză.

Aceasta este o întărire a peretelui arterial datorită depunerii de grăsimi, calciu, țesut conjunctiv or sânge cheaguri. Deteriorarea stratului interior al peretelui vascular determină o reacție inflamatorie, care permite depunerea plăcilor. Această boală este una dintre leziunile vasculare legate de vârstă și se găsește în grade diferite la aproape fiecare persoană cu vârsta peste douăzeci de ani.

Un blocaj vascular este cauzat de un eveniment acut și se numește embolie. Aceasta este infiltrarea materialului într-o deschidere vasculară, ceea ce duce la întreruperea sânge livra. Acest material poate fi un arteriosclerotic placă care se dizolvă brusc și călătorește prin fluxul sanguin către cel mic nave, dar poate fi și un cheag de sânge, țesut gras, tumoare sau corp străin.

Pe lângă tulburările circulatorii directe ale artere coronare, în cazul coronarian inimă boala, tulburările circulatorii ale inimii pot apărea, de asemenea, ca urmare a inflamației vasculare, a bolilor ocluzive arteriale sau a insuficiențelor venoase și a cheagurilor de sânge. Aproximativ vorbind, a tulburări circulatorii în inimă mușchiul este precursorul unui fulminant atac de cord. În funcție de cât de pronunțată este tulburarea circulatorie, persoana afectată va prezenta simptome diferite.

  • Dacă circulația sângelui este ușor redusă timp de câteva secunde, se pot simți ușoare cusături în zona din jurul inimă.
  • Dacă fluxul sanguin redus durează câteva minute, așa-numitul anghină se dezvoltă pectoral. Pacienții suferă de o senzație enormă de etanșeitate la nivelul piept.Este adesea descris ca și cum o piatră grea ar sta întinsă pe tine piept. În cel mai rău caz, aceasta condiție poate persista permanent, dar de obicei acest sentiment dispare după cel mult 15 până la 30 de minute.

    Acest lucru poate provoca deja moartea primelor celule musculare ale inimii, cu condiția ca acestea să se înțeleagă fără oxigen suficient de mult timp. Celulele musculare ale inimii moarte nu mai sunt înlocuite de corp. sau simptome de angină pectorală

  • Ultima și cea mai rea etapă este atac de cord.

    Aici, anumite părți ale mușchilor inimii sunt complet tăiate din aportul de sânge. Acele celule musculare ale inimii care se află în zona de alimentare a coronarului blocat arteră sunt pierdute. Factorul de bază poate dispărea spontan sau trebuie îndepărtat - de obicei cu ajutorul unui cateter cardiac.

    sau Prevenirea unui atac de cord

artere coronare asigurați aportul direct de sânge către inima însăși. Deși inima este permanent inundată de sânge, mușchiul inimii nu își poate extrage nutrienții din acest sânge, ci are nevoie de un aport de sânge separat. Acest lucru duce la problema unei tulburări circulatorii a arterelor coronare: inima este deteriorată și nu mai poate funcționa normal, rezultând o insuficiență de sânge pentru restul corpului.

În total, inima are două ieșiri din aorta, care sunt împărțite în trei coronare nave. În cazul în care tulburări circulatorii, fie toate arterele coronare pot fi afectate, fie doar unele dintre ele. De regulă, constricțiile tind să se formeze în special în locurile în care se ramifică vasele de sânge mai mici.

Tulburări circulatorii dintre arterele coronare pot fi fie permanente, fie doar vizibile doar în mod pasageric. De exemplu, efortul fizic greu poate provoca o senzație temporară de etanșeitate la nivelul piept. Aceasta este cunoscută sub numele de anghină pectoral.

Dacă una dintre arterele coronare este complet blocată, acest lucru este cunoscut ca manifest atac de cord. Acest lucru înseamnă că o anumită secțiune a mușchiului inimii nu mai este alimentată cu sânge bogat în oxigen, deci dacă este așa condiție durează prea mult, celulele musculare ale inimii mor. Dacă se suspectează o tulburare circulatorie, cea a unui pacient istoricul medical este luată mai întâi, acordând o atenție deosebită factorilor de risc și simptomelor.

După aceea, o cotă la cotă tensiune arterială ar trebui luată măsurarea, care oferă informații despre fluxul sanguin și posibilele vasoconstricții ale brațelor. Examinările de rutină includ, de asemenea, prelevarea de probe de sânge și examinarea colesterolului niveluri precum și coagulare și zahăr din sânge în scopul evaluării riscului de arterioscleroză. Dacă există suspiciunea unei tulburări circulatorii, medicul poate căuta constricții și ocluzii vasculare folosind Sonografie Doppler, o metodă specială de imagistică a fluxului sanguin și a fluxului de sânge bazată pe principiul ultrasunete.

În acest caz, dispozitivul cu traductor este plasat pe un arteră iar printr-un difuzor, medicul poate auzi în mod normal sunetul biciuitor al fluxului sanguin. Dacă acest lucru nu poate fi auzit, fie vasul a fost omis, fie există o tulburare circulatorie severă. Examinările specifice inimii includ o serie de proceduri imagistice, cum ar fi: Aceste examinări nu sunt efectuate de un medic generalist, ci de un cardiolog.

Mai ales inima RMN a adus progrese suplimentare în diagnosticare în ultimii ani.

  • Electrocradiograma
  • Echocardiograma
  • Exercitarea ECG
  • Inima mri
  • scintigrafia
  • Tomografie computerizată și
  • Radiografie, precum și proceduri minim invazive, cum ar fi
  • Angiografie sau
  • Intravasculara ultrasunete.

Dacă se suspectează o tulburare circulatorie a inimii, trebuie efectuate atât un ECG în repaus, cât și un ECG de stres, deoarece tulburarea circulatorie poate duce la anghină pectoris sau infarct. Deoarece un atac de cord poate fi diagnosticat cu ajutorul unui ECG, această examinare este obligatorie.

Contracția mușchiului cardiac este responsabilă pentru funcția de pompare prin inimă. Pentru a excita acest mușchi, inima trimite de obicei un impuls electric de la nodul sinusal, naturalul stimulator cardiac pe inimă, care se răspândește în întreaga inimă. Această excitație electrică poate fi efectuată prin piele pe peretele toracelui.

Pentru un ECG în repaus, douăsprezece derivări ale ritmului cardiac sunt măsurate peste piept. Acest lucru permite diagnosticarea sau excluderea unui atac de cord acut. In orice caz, angina pectorala nu este detectabil în ECG.Exercitarea ECG este standardul pentru clarificarea unei tulburări circulatorii a arterelor coronare și poate fi efectuat atât ca măsură inițială, cât și ca urmărire după terapie.

Se efectuează fie pe un ergometru de bicicletă, fie pe o bandă de alergat. Intensitatea este crescută treptat până la limita de încărcare individuală, în timp ce medicul acordă atenție plângerilor severe ale pacientului și modificărilor ECG. Acestea pot fi explicate printr-un aport redus de oxigen către inimă datorită vasoconstricției, deoarece inima are nevoie de mai mult oxigen în timpul efortului fizic decât atunci când este în repaus. La începutul unei tulburări circulatorii, inima se poate liniști adesea echilibra alimentarea cu oxigen, deci exercitarea ECG este o măsură importantă de detectare timpurie. Examenul este cel mai eficient dacă este combinat cu o procedură de imagistică, cum ar fi cardiaca ultrasunete pentru a exclude alte motive ale unui anormal exercitarea ECG.