Cauze | Dificultăți de înghițire

Cauze

Există o gamă largă de posibile cauze ale problemelor de înghițire. Cauzele pot fi împărțite în mai multe grupuri diferite: vârstă mare sau scăzută, tratament medicamentos, pierderea musculară și nervoasă consecutivă, luxație datorată corpurilor străine și constricții fiziologice care afectează transportul pulpei alimentare. Atât vârsta mare, cât și cea mică sunt factori care influențează dificultăți de înghițire.

La bătrânețe, nu numai mușchii, ci și receptorii și nervi slăbit. Stimularea se transmite mai puțin bine, iar procesul de înghițire este declanșat mai puțin bine decât înainte. Nu este o excepție faptul că pacienții mai în vârstă au mai puțină poftă de mâncare decât înainte.

Mâncarea nu mai are gust și miros la fel de bun ca înainte și, prin urmare, nu mai reprezintă un stimul major. În plus, dinții artificiali, durere în gură zona și înghițirea frecventă pot face ca mâncarea să nu fie atractivă. Dar dificultăți de înghițire poate afecta, de asemenea, consumul de alimente în copilărie sau copilărie.

În timp ce cauza la pacienții vârstnici se datorează de obicei „variabilelor de mediu”, sugarii uneori nu au învățat sau nu au învățat niciodată cu adevărat procesul corect de înghițire. Ambele pot duce la dificultăți de înghițire. Un alt motiv pentru dificultățile de înghițire, care afectează în special pacienții cu tulburări mintale, este tratamentul medicamentos.

Neuroleptice - adică „medicamente calmante pentru nervi” - sunt medicamente care sunt utilizate pentru tratarea tulburărilor mentale, cum ar fi iluzia, schizofrenie, și stări generale de excitare. Se împarte tipic și atipic neuroleptice, prin care cele „tipice” aparțin clasei de droguri ceva mai vechi. Aceste medicamente provoacă așa-numitele „tulburări extrapiramidale”, adică tulburări în care procesul de înghițire este afectat.

Calea piramidală este o cale nervoasă care conține fibre nervoase pentru funcții motorii voluntare, adică influențate în mod deliberat. De asemenea, poate fi deteriorat în timpul unui cursă. Tulburările extra-piramidale sunt tulburări ale funcției motorii involuntare, a căror sarcină reală este de a controla tractul piramidal.

De asemenea, este responsabil pentru procesele involuntare, automatizate, cum ar fi procesul de înghițire. Cu toate acestea, diverse tipice neuroleptice afectează funcția tractului nervos extrapiramidal. După administrarea medicamentelor, pacientul observă că înghițirea nu mai este la fel de ușoară ca pe vremuri, înghițirea este mai frecventă și uneori chiar gură și limbă crampe apar.

Prin urmare, este importantă o dozare corectă a neurolepticelor tipice. Din această nevoie, s-au făcut eforturi pentru a dezvolta neuroleptice care cauzează efecte secundare extrapiramidale mai puțin severe și neurolepticele „atipice” au fost introduse pe piață. Cel mai faimos reprezentant al lor este clozapina.

De fapt, s-a demonstrat că reduce spasmele de gatul și limbă, dar nu sunt la fel de bine tolerate de toți pacienții și au un spectru diferit, nu mai puțin sever, de efecte secundare. La fel ca orice altă mișcare a corpului, înghițirea necesită un număr mare de mușchi: Pe de o parte, faringele sunt contractate prin șireturile faringiene, pe de altă parte, lamboul laringian este apăsat pe esofag. În cele din urmă, pulpa alimentară trebuie împinsă în mod activ în esofag, un tub muscular de aproximativ 40 de centimetri lungime.

Acest lucru arată clar ce reprezintă o interacțiune fină a mai multor mușchi care reprezintă procesul de înghițire. Dacă un mușchi eșuează, acest lucru poate fi de obicei compensat de mușchii rămași, dar dacă mai mulți mușchi sunt deteriorați, acest lucru are ca rezultat dificultăți de înghițire sau incapacitatea de a efectua procesul de înghițire. Acesta poate fi cazul, de exemplu, în cursul unui cursă.

Piese ale creier sunt deteriorate și zonele motorului sunt adesea afectate. Anumite fibre nervoase se mișcă din creier la mușchii faringelui și sunt „paralizați” după o cursă. Nu fără motiv serviciul de urgență se uită la supozitorul din gură în cazuri suspecte pentru a comprima sau a slăbi orice indicații ale unui accident vascular cerebral.

Cu toate acestea, tractul nervos și mușchii pot fi deteriorați și după operații sau prin infiltrare tumorală. Pe lângă dificultățile de înghițire, un semnal de avertizare absolut pentru un accident vascular cerebral este un discurs „neclar”, neclar. Dificultățile de înghițire pot fi cauzate și de un corp străin. Primul lucru care îmi vine în minte este un copil mic care a înghițit o jucărie.

Cu toate acestea, există o mare varietate de cauze ale problemelor de înghițire la vârsta adultă, care sunt cauzate de corpuri străine în gât și zona gâtului. Una dintre aceste cauze este așa-numitul „diverticul Zenker”. Acesta este numele dat unei umflături în peretele esofagului, cu formarea unei mici cavități care de atunci se atașează la esofag.

De-a lungul esofagului există trei puncte de îngustare. Primul este situat la aproximativ 15 centimetri în spatele rândului de dinți, în gât zonă. Dacă presiunea în acest moment este permanent prea mare, aceasta va duce la sacculare.

În acest buzunar, rămășițele alimentare se acumulează la fiecare aport de alimente, ceea ce duce la înghițire, tuse și mai ales dificultăți de înghițire. În plus față de aceste simptome, există adesea respirație urât mirositoare și o senzație de presiune și umflături gatul. Dar deasemenea amigdalită, sau infiltrarea tumorilor în gatul zona poate afecta procesul de înghițire.

Acasă se poate face deja prima clarificare: cu ajutorul unei oglinzi de mână și a unei lanterne (adesea un telefon mobil are și o sursă de lumină adecvată), se poate străluci uimitor de departe în zona gurii și a gâtului. Nu trebuie să fii specialist ORL pentru a afla că ceva pare „nu normal”, de multe ori comparația laterală dintre partea dreaptă și cea stângă a gât îți dă un indiciu. Cu toate acestea, în caz de suspiciune, se efectuează desigur o examinare suplimentară de către un specialist.

După cum sa menționat deja, pe drumul de la gură la stomac există trei constricții fiziologice, adică naturale, prin care trebuie să treacă pulpa alimentară. Prima constricție duce adesea la dezvoltarea diverticulilor. A doua constricție este situată direct în spatele inimă, și poate provoca în mod tipic retrosternal durere.

Înțeles, cei care suferă adesea se tem că ar putea fi o inimă problemă. Acest lucru se datorează faptului că esofagul trece direct de-a lungul atriul stang a inimă. În acest punct îngust, care se află la 25 cm în spatele rândului de dinți, există adesea o senzație de presiune în adâncimea piept, ceea ce îi face pe mulți să se gândească la un atac de cord.

Cu toate acestea, aceasta este o problemă gastro-intestinală. A atac de cord ar tinde, de asemenea, să se anunțe mai probabil cu radiații durere în brațul stâng. Această formă de simptome duce adesea la severă arsură, eructații, dificultăți la înghițire și chiar vărsături mâncare nedigerată - un produs foarte neplăcut condiție pentru pacient pe termen lung.

Cu toate acestea, este relativ ușor să clarificați situația cu un gastroenterolog, care va iniția apoi terapia adecvată. O gamă întreagă de boli poate fi listată ca cauzele dificultăților de înghițire. Pe lângă procesele inflamatorii ale gurii și gâtului, acestea includ boli neurologice și tulburări psihologice.

Cu toate acestea, în unele cazuri, cauzele sunt și problemele din zona coloanei cervicale. Acestea sunt adesea rezumate sub termenul generic al sindromului coloanei cervicale. Pe lângă consecințele pleasnă sau o hernie de disc, aceasta include și tensiunea funcțională a mușchii gâtului.

Acestea pot provoca o gamă largă de simptome, cum ar fi dureri de gât și gât, dificultăți la înghițire, amețeli, dureri de cap, precum și tulburări vizuale și sunete în urechi. O terapie a acestora Tensiunile este adesea prelungit, deoarece se bazează pe procese cronice. De asemenea, trebuie adaptat la fiecare pacient pentru a fi cât mai eficient posibil.

De regulă, așa-numitele abordări de terapie multimodală sunt utilizate pentru sindromul coloanei vertebrale cervicale. Pe scurt, aceasta este o formă de terapie în care diferite metode de tratament sunt combinate între ele. Atât durerea pe bază de medicamente, cât și musculatura relaxare terapia, precum și fizioterapia joacă un rol important aici.

În plus, metode de tratament precum terapie cu caldura poate fi de ajutor. Inflamatie a amigdalele palatine (anghină amigdalari-amigdalită) este una dintre cele mai frecvente cauze ale problemelor de înghițire. De obicei inofensiv viruși (în special rinovirusurile și adenovirusurile) se găsesc ca factori declanșatori în gripă-infecții asemănătoare.

Simptome tipice, cum ar fi dureri în gât, rinită, tuse și / sau dificultățile de înghițire sunt rezultatul. Uneori, însă, este un adevărat gripă poate fi și cauza dificultăților de înghițire. Acest lucru poate duce la simptome similare, dar mult mai pronunțate, precum și la o creștere bruscă a febră și dureri ale membrelor. Cu toate acestea, bacterii poate fi, de asemenea, responsabil pentru o inflamație a amigdalelor.

Acestea sunt în principal Grupul A Streptococi. Acestea sunt transmise cu salivă by infecție cu picături, adică prin strănut, tuse și sărutare și înmulțire în țesuturile limfatice, cum ar fi palatul sau amigdalele faringiene atunci când sistemului imunitar este slăbit. Copiii și tinerii sunt deosebit de afectați.

Tratamentul, dacă este necesar, ia de obicei forma de droguri terapia durerii (de ex. cu ibuprofen or paracetamol) și administrarea unui antibiotic (de ex penicilină). În combinație cu repaus la pat, amigdalită este de obicei bine gestionat și va dispărea în câteva zile dacă antibioticul este luat în mod consecvent.