În proteina HER2 (sinonime: proteina Her2; cerbB 2, Her 2 / neu; HER-2; receptorul factorului de creștere epidermică umană; receptorul factorului de creștere epidermic uman-2 /neuroblastom) este un receptor legat de membrană care aparține receptorilor tirozin kinazei. Se găsește pe suprafața celulelor somatice și a celulelor tumorale. Acest receptor aparține receptorilor factorului de creștere epidermic.
Proteina HER2:
- Este codificat de c-erb2 genă (omologul celular al eritroblastozei aviare B2).
- Stimulează proliferarea celulară și inhibă apoptoza (moartea celulară programată).
Proteina HER2 joacă un rol important în diagnosticul și tratamentul carcinomului mamar (cancer de san). În până la 20% din cazuri, acest receptor este puternic supraexprimat (adică biosinteza crescută a proteinelor - producerea unei proteine - care poate conduce la un sporit concentrare a acestei proteine în celulă; această supraexpresie poate fi cauzată de defecțiuni genă regulament). Supraexpresia este asociată cu un prognostic mai slab (nivelurile serice de proteine HER2 se corelează cu supraviețuirea fără progresie cu terapia, precum și cu supraviețuirea generală)
O procedură simplă este prelucrarea imunohistochimică a unui biopsie (probă de țesut) pentru a detecta proteina HER2. Pentru a face acest lucru, proba este acoperită cu un anticorp împotriva proteinei.
Procedura
Material necesar
- Biopsie (probă de țesut) sau ser (aprox. 1 ml); expediere posibilă, transportul probei, de preferință refrigerat (+ 2 ° C - + 8 ° C).
Pregătirea pacientului
- Nu este necesar
Factori perturbatori
- Necunoscut
Valoare normală (biopsie / probă de țesut)
Scara de răspuns | Declarație |
0 | negativ fără supraexpresie |
1+ | răspuns slab fără supraexpresie |
2+ | răspuns moderat puternic supraexprimare slabă |
3+ | răspuns puternic supraexpresie puternică |
Indicatii
- Carcinom mamar (cancer mamar)
- Terapie Control/Monitorizarea și evaluarea prognosticului în carcinomul mamar.
- Lipsa stării țesutului tumoral pentru expresia proteinei HER2.
Interpretare
Interpretarea valorilor crescute
- Carcinomul mamar al receptorului Her-2 pozitiv.
Notite importante.
- În cursul unui proces metastatic (formarea de tumori fiice) a carcinomului mamar, există posibilitatea de selecție clonală a celulelor HER2 proteine pozitive, adică inițial tumora HER2 proteină negativă poate supraexprima proteina HER2 în metastaze. Prin urmare, analiza serică a proteinei HER2 este recomandată chiar și în cazul stării inițiale negative a proteinei HER2 a tumorii primare (prima tumoare) în examinarea țesuturilor în urmărirea ulterioară (urmărire).
- Proteina HER2 este utilă și la pacienții cu tumoare primară localizată pentru evaluarea prognosticului. Dacă starea proteinei HER2 a tumorii primare nu este crescută în examinarea țesuturilor, determinarea serică - dacă eșecul pozitiv poate indica supraexprimarea proteinei HER2 - și astfel oferă asistență valoroasă în selectarea opțiunilor terapeutice.
- Boala benignă a glandei mamare (sân) duce rar la creșterea nivelului seric al proteinei HER2 (atenție: masivă ficat disfuncție). Dacă apar niveluri serice de proteină HER2 peste 14 μg / l, este necesară întotdeauna o prelucrare suplimentară.