Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii.
- Număr mic de sânge [leucocite (globule albe) ↑]
- Parametrii inflamatori - proteina C reactivă
- Analiza urinei - analiza urinei relevă de obicei bacterii precum și leucocite (alb sânge celule) ca indicație a inflamației existente.
- În acest proces ar trebui creată o cultură de germeni (pentru agenți patogeni (aerobi și anaerobi) și rezistență
- Mai mult, un trei sau patruochelari proba (respectiv 3 pahare sau 4 pahare) trebuie efectuată (aur standard pentru clarificarea microbiologică a simptomelor asemănătoare prostatitei). După colectarea primei și a doua porțiuni de urină, de prostată este examinat, cu un anumit masaj (folosind un examen digital-rectal) pentru a obține expresia prostatei. Apoi urina rămasă este golită într-un al treilea pahar, împreună cu secreția prostatică. Vorbim despre testul cu patru pahare dacă secreția s-a scurs deja prin uretră în timpul de prostată masaj și a fost colectat separat. Prin această metodă, implicarea bacteriană poate fi detectată sau exclusă. Urina examinată în primul flux, urina din mijlocul fluxului, de prostată exprimați și postexprimaturina.
- Cu toate acestea, în practica clinică, din cauza constrângerilor de timp, adesea doar cele douăochelari eșantion (eșantion de 2 pahare) se efectuează, adică colectarea de urină înainte și după prostată masaj.
- S-a examinat prezența patogenilor bacterii și parametrii inflamatori / parametrii inflamatori (leucocite/ alb sânge Examinarea permite distincția unei prostatite bacteriene cronice (CBP; NIH tip II) de o prostatită abacteriană cronică / CPPS (NIH tip III).
- Analiza ejaculată cu determinarea mediatorilor inflamatori (o cultură ejaculată pozitivă este prezentă la:> 103 germeni / ml (tip de germeni relevant) și leucospermie, adică> 106 leucocite / ml; sinonim:> 106 PPL / ml, PPL = peroxidază- leucocite pozitive) detectarea agentului patogen al spermei din ejaculare (obținută prin masturbare sau masaj de prostată; aduceți proaspete la laborator!):
- Comun spermă agenți patogeni: anaerobi, Chlamydia trachomatis, Escherichia coli, enterococi, micoplasme, stafilococ aureus, grupul B hemolitic streptococi, Ureaplasma urealyticum.
- Mai putin comun spermă agenți patogeni: drojdii (de exemplu, Candida), micobacterii tuberculoză, Neisseria gonorrhoeae (gonococi), Pseudomonas.
- Parametrii urinari - creatinină, cistatina C daca este necesar.
- Sânge culturi - în cursuri febrile.
Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.
- Frotiu uretral (frotiu din uretra) pentru agenți patogeni - la bărbații cu comportament sexual riscant:
- Pregătirea Gram - metodă de diferențiere a colorării bacterii pentru examen microscopic.
- Bacterii și ciuperci, eventual Mycoplasma (M. genitalium), Ureaplasma urealyticum T. vaginalis și Chlamydia trachomatis și Neisseria gonorrhoeae; dacă este necesar, de asemenea, detectarea ADN-ului Chlamydia trachomatis (Chlamydia trochmatis-PCR) sau detectarea ADN-ului Neisseria gonorrhoeae (Go-PCR, PCR gonococică).
- Urină pentru chlamydia, Mycoplasma și gonococi - la bărbații cu comportament sexual cu risc ridicat.
- anticorpii la chlamydia, Neisseria gonoreea.
Alte note
- Prostatita asimptomatică (prostatită fără simptome) este asociată cu creșterea PSA în multe cazuri.
- Prostatita acută este de obicei însoțită de o creștere (severă) a PSA, care poate persista până la două luni după vindecarea prostatitei. Notă: Dacă după vindecarea prostatitei, după două luni, nicio scădere a PSA în intervalul normal, un carcinom de prostată (cancer de prostată) trebuie exclus!
