Produse
propofol este disponibil comercial sub formă de emulsie injectabilă sau perfuzabilă (Disoprivan, generic). A fost aprobat în multe țări din 1986.
Structură și proprietăți
propofol obținut prin distilare (C12H18O, Mr = 178.3 g / mol, 2,6-diizopropilfenol) este un lichid limpede, incolor până la galben pal, care este puțin solubil în de apă și miscibil cu hexan și metanol. Lichidul din fiole disponibile în comerț este o emulsie alb-lăptos (1-2%). Aparține grupului de fenoli.
Efecte
propofol (ATC N01AX10) are proprietăți anestezice. Este cu acțiune scurtă, intravenoasă, cu rapiditate debutul acțiunii; sedativ, relaxant, euforic, dezinhibitor sexual și afrodisiac.
Indicatii
Pentru inducerea și întreținerea anestezie generala si pentru sedare a adulților ventilati în timpul terapiei intensive. Propofolul este, de asemenea, utilizat off-label pentru durere de cap și migrenă, dar nu este aprobat în acest scop.
Abuz
Propofolul este, de asemenea, abuzat din cauza acestuia sedativEfecte relaxante, ușor euforice, dezinhibitoare sexual și afrodisiace. Este popular în parte datorită rapidității sale debutul acțiunii și durata scurtă a acțiunii. În plus, nu este un narcotic și, prin urmare, este mai ușor de obținut pentru abuz. Probabil nu duce la dependență fizică, dar conduce la dependență psihologică. Abuzul poate pune viața în pericol, chiar și la concentrații terapeutice. Mai ales dacă este injectat rapid, poate provoca o scădere sânge presiune, precum și stop respirator cu hipoxie. O altă posibilă cauză de deces este edem pulmonar. Prin urmare, utilizarea abuzivă concomitentă a altor substanțe depresive respiratorii, cum ar fi benzodiazepine și opioide este probabil și problematică. Un număr de decese au fost descrise în literatură, inclusiv sinuciderile și omuciderile. Frecvent, victimele erau sănătate profesioniști din domeniul îngrijirii (în special anesteziologi, asistenți medicali). Moartea lui Michael Jackson este, de asemenea, legată de utilizarea propofolului. Conform rapoartelor mass-media, medicul personal al lui Jackson, Dr. Conrad Murray, i-a administrat propofol lui Jackson. Jackson a luat și numeroase alte medicamente, inclusiv benzodiazepine.
Contraindicații
- Hipersensibilitate
- Pentru sedare a copiilor sub 16 ani în unitatea de terapie intensivă.
Pentru precauții complete, consultați eticheta medicamentului.
Interacţiuni
fentanilul poate crește sânge niveluri de propofol. Ciclosporină: a fost raportată leucoencefalopatie.
Efecte adverse.
Foarte comun:
- Durere locală la locul injectării
Uzual:
- Bradicardie (puls lent)
- Hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută)
- Apnee temporară (stop respirator)
- Greață și vărsături, cefalee după trezire (greață, totuși, mai puțin frecvente decât în cazul anestezicelor prin inhalare)
Supradozaj
Respirator depresiune, depresie cardiovasculară, de asemenea cu rezultat fatal.
