Prognoză
În general, prognosticul unei a alunecat discul în coloana cervicală este bine. La majoritatea pacienților, simptomele și hernia de disc se retrag deja prin terapie conservatoare. În cazuri avansate, intervenția chirurgicală, din păcate, nu poate garanta o rezolvare completă a simptomelor, dar poate apărea o îmbunătățire a simptomelor.
Cauze
Odată cu vârsta omului, disc intervertebral îmbătrânește, pierde înălțime și capacitatea de încărcare a discului scade. Această degenerare a disc intervertebral poate duce la rupturi de fibre în decursul timpului, care poate duce apoi la o hernie de disc dacă se aplică o tulpină suplimentară. Miezul interior al disc intervertebral apare prin lacrima inelului fibros și duce la comprimarea rădăcină nervoasă.
Lacrima din inel poate fi localizată în diferite puncte, astfel încât nucleul fie să iasă în lateral (cea mai frecventă formă), fie în mijlocul inelului fibros. Această subdiviziune este importantă, deoarece pot fi observate diferite simptome în funcție de forma de ieșire: În cazul unei ieșiri laterale, comprimarea ieșirii rădăcină nervoasă apare, în timp ce o ieșire centrală poate duce la comprimarea fișierului măduva spinării. În schimb, apariția unei hernii de disc datorită unui singur traumatism este rar observată.
Mai mult, discul intervertebral este supus unei presiuni ridicate în timpul vieții, care poate fi de până la 4 ori mai mare decât greutatea corporală atunci când ridică obiecte grele. Deoarece cea mai mare parte a greutății corpului, 62%, se sprijină pe coloana lombară, există o mai mare uzură în această zonă și o a alunecat discul este deci mai probabil aici decât în coloana cervicală. La 36%, coloana cervicală suportă, de asemenea, o mare parte din greutate.
Coloana vertebrală toracică poartă doar aproximativ 2% din greutate, astfel încât herniile de disc sunt rare aici. Îngustarea canalul spinal nu poate fi cauzată doar de o hernie de disc. În coloana cervicală, atașamentele osoase la corpurile vertebrale sunt adesea responsabile de îngustare. Discul dintre vertebrele cervicale C5 și C6 este cel mai frecvent afectat în coloana cervicală.
Simptome
Pe lângă partea motoră a rădăcină nervoasă, partea responsabilă de sensibilitate poate fi afectată și de hernia de disc. În acest caz apare o amorțeală în zona pielii care alimentează rădăcina nervoasă afectată. În timpul comprimării rădăcinii nervoase C6, amorțeala apare brațul superior precum și pe antebrațul, trăgând cu degetul mare în sus până la degetul mare.
Pe lângă deficitele motorii și amorțeala, durere poate apărea și în zona afectată a brațului. Durere dintr-o hernie de disc este cauzată de leziuni acute ale nervi ieșind din măduva spinării. Presiunea, iritarea și vătămarea nervi de obicei provoacă mai întâi o senzație de furnicături, ușoară amorțeală, mai târziu durere și în cele din urmă amorțeală completă și paralizie.
Durerea are adesea un caracter atractiv, conductiv și electrizant. Această formă de durere se mai numește durere „radicală”. Datorită iritării rădăcinii nervoase a coloanei vertebrale, durerea se extinde în toate zonele de alimentare ale celor afectați nervi, deși problema reală nu este localizată acolo.
În cazul unei hernii de disc severe, durerea se poate răspândi până la vârful degetelor sau de la picioare. Vertebrele cervicale 5 și 6 sunt situate în partea inferioară a coloanei cervicale. Imediat deasupra acestor vertebre se află nervii care servesc la mișcarea diafragmă și permite respiraţie.
La nivelul vertebrelor C5 și C6, pe de altă parte, există nervi motori care furnizează părți ale umărului, brațului superior și antebrațul. În cazul defecțiunilor cauzate de o hernie de disc, rotația internă a umărului, flexia în interior articulația cotului și rotația antebrațul poate fi restricționat. Durerea apare, de asemenea, de-a lungul acestor zone și trece de la umăr peste partea exterioară a brațului până la degetul mare.
De obicei, limitările funcționale și deficitele sensibile apar doar pe o parte. Plângerile bilaterale sunt destul de rare în cazul unei hernii de disc. Dacă hernia de disc este localizată central și astfel comprimă nu numai rădăcina nervoasă, ci și măduva spinării, se pot observa sindroame transversale incomplete: Pe lângă paralizia brațelor și picioarelor, tulburări la nivelul vezică iar zona intestinala poate fi observata. Cu toate acestea, această formă de hernie de disc este rară. Informații suplimentare aici: Simptomele unei hernii de disc a coloanei cervicale
