Prognosticul melanomului Melanom

Prognosticul melanomului

Prognosticul pentru maligne melanom depinde de stadiul său, de metastază și de numeroși alți factori. Acestea includ: În plus, subtipurile individuale ale melanom au șanse diferite de vindecare. De exemplu, lentigo-maligna melanom (LMM) are un prognostic mai bun decât melanomul amelanotic (AMM).

În plus, localizarea tumorii și sexul sunt factori pentru prognostic. Bărbații au în general un prognostic mai prost decât femeile. În general, melanomul amelanotic are un prognostic foarte slab, care este independent de sex și localizare.

În contrast, întunericul melanomului nu are de obicei nicio influență asupra prognosticului. În general, șansele de vindecare sunt foarte bune cu un diagnostic precoce, mai ales dacă este vorba de un „melanom in-situ”. Acest lucru nu a traversat încă membrana bazală (limita dintre epidermă și derm), dar este deja recunoscut ca potențial periculos.

Prin urmare, este important să aveți un regulat screeningul cancerului de piele.

• Grosimea tumorii (clasificată în funcție de Breslow)
• Ulcerația tumorii și
• Adâncimea de penetrare (după nivelul Clark)

Motivul pentru un prognostic bun este că, în acest caz, nu a apărut încă metastază. Clasificarea prognosticului în funcție de stadiul tumorii se bazează pe rata de supraviețuire pe 5 ani.

Aceasta indică proporția pacienților care erau încă în viață la 5 ani după diagnostic. In mod deosebit metastaze în ficat or creier au un efect deosebit de nefavorabil asupra prognosticului. În schimb, pulmonar metastaze cresc adesea foarte încet și, prin urmare, sunt mai ușor de tratat.

Mai ales tumorile maligne ale inimă sunt foarte rare și se găsesc în 40-60% din cazuri ca metastază a unui melanom malign. În principiu, numai îndepărtarea completă timpurie a melanomului poate duce la vindecare. Așteptarea însă agravează semnificativ prognosticul.

Notă: Din acest motiv, controalele regulate și măsurile de detectare timpurie sunt foarte importante.

• În etapa I șansa de recuperare este> 90%. Tumora primară are o grosime de maximum 1.5 mm și are un nivel Clark <III.
• În stadiul II, tumoarea primară are> 1.5 mm grosime și are un nivel Clark de> IV.

  În această etapă, rata de supraviețuire la 5 ani este de 70%.

• În stadiul III, tumora s-a metastazat deja la cel mai apropiat limfă noduri sau a format o piele nouă metastaze. Grosimea tumorii și nivelul clark sunt irelevante. Rata de supraviețuire la 5 ani este de 40%.
• Dacă tumora s-a răspândit în organe mai îndepărtate, stadiul IV și o probabilitate de supraviețuire de 10% sunt prezente. Căile metastatice în melanomul malign sunt foarte diferite și, prin urmare, pot apărea în toate organele. Cu toate acestea, metastazele se găsesc adesea în ficat, piele, plămâni, schelet, inimă or creier.