Prognosticul fracturii vertebrale
Un vertebral fractură duce la o schimbare permanentă în corp vertebral și astfel și în funcția sa. Spre deosebire de altele os, osul care a fost odată scufundat nu se poate îndrepta din nou. Dacă problemele se dezvoltă din aceasta este practic imposibil de prezis.
O vindecare rezultată în malformații poate suprasolicita permanent zonele adiacente. Dacă au apărut leziuni nervoase din cauza fractură pentru o vertebră, întinderea prejudiciului și timpul până când dauna ar putea fi reparată este decisivă pentru prognostic. Ușor iritații ale nervilor scad aproape întotdeauna, prognosticul este nefavorabil în cazul unei simptomatologii transversale, dar aici este posibilă și o recuperare completă.
Daca un osteoporoza-vertebrale legate fractură este prezent, osteoporoza terapia are o importanță decisivă, deoarece fără terapie, fracturile altor corpuri vertebrale sunt amenințate. Vindecarea unui vertebral depinde în mare măsură de amploarea leziunii. Dacă sunt afectate mai multe corpuri vertebrale și, în același timp, sunt rănite și ligamentele de susținere ale coloanei vertebrale, fractura poate fi una complicată, care poate duce adesea la complicații suplimentare.
Dacă fractura este tratată chirurgical cu șuruburi și rigidizare, procesul de vindecare durează șase până la opt săptămâni. Prin intervenție chirurgicală, fracturat corp vertebral este adesea conectat din față și din spate cu tije la corpurile vertebrale adiacente, astfel inițial rigidizându-le și protejându-le. Astfel, întreaga coloană vertebrală este fixată inițial și, de asemenea, stabilă sub sarcină. Cu toate acestea, rănile și fracturile trebuie să se vindece până când este posibilă din nou încărcarea completă.
În cazurile severe, când corp vertebral nu mai poate fi reconstruit, este înlocuit parțial sau complet. În acest moment coloana vertebrală este apoi rigidă. Timpul de vindecare este apoi de până la jumătate de an sau chiar mai mult, în funcție de poziția și vârsta pacientului.
Este posibil ca durere și mobilitatea redusă rămâne în ciuda unei vindecări bune. În cazul fracturilor necomplicate, vindecarea se desfășoară, de obicei, foarte bine și fără deteriorarea consecințelor. Acest lucru nu necesită întotdeauna tratament chirurgical, dar terapia conservatoare este suficientă.
Aceasta include, de obicei, suficientă protecție și imobilizare cu o orteză, cum ar fi un corset. În acest fel, vindecarea poate avea loc fără tulburări. Durata vindecării unui vertebral poate varia foarte mult.
Mulți factori precum vârsta, amploarea leziunii și tratamentul ulterior influențează recuperarea. Un grajd vertebral, care apare adesea în cursul suprasolicitării și osteoporoza, de obicei nu pune în pericol fibrele nervoase ale măduva spinării. Cu toate acestea, cauzează durere pentru pacient și mișcarea este, de asemenea, semnificativ restricționată.
Aceste fracturi vertebrale sunt de obicei tratate mai întâi conservator, adică fără intervenție chirurgicală. În plus față de repausul pronunțat și uneori prelungit la pat, simptomele sunt tratate cu analgezice. În cursul următor al tratamentului, acest lucru facilitează și fizioterapia.
Prin intermediul fizioterapiei țintite, pacientul primește instrucțiuni timp de câteva săptămâni despre cum să se comporte cu blândețe pe spate și învață exerciții ca în scoala din spate, astfel încât mușchii să poată fi antrenați și acasă. După 2 - 4 săptămâni, aceste exerciții sunt apoi efectuate în ambulatoriu. În unele cazuri se recomandă și purtarea unui corset timp de 6 - 8 săptămâni.
Previne mișcările greșite și în același timp pauza se poate vindeca în pace. Un suport cervical (guler cervical) este necesar pentru vertebra cervicală fracturi. Prin urmare, poate dura 2 - 3 luni până când coloana vertebrală este capabilă să suporte din nou greutatea.
Pe de altă parte, în cazul fracturilor instabile, există riscul ca părți ale fracturii să constrângă rădăcină nervoasă în canalul spinal, ducând la deficite neurologice precum paralizia. Prin urmare, intervenția chirurgicală este recomandată fără întârziere. Într-o astfel de operație, corpul vertebral instabil este legat și uneori rigidizat suplimentar.
Acest lucru previne o posibilă constricție a nervi. Plăcile metalice și / sau șuruburile sunt adesea utilizate pentru stabilizare, motiv pentru care urmează o fază mai lungă de vindecare după această procedură. Cu toate acestea, mișcarea poate fi reluată după câteva zile de odihnă la pat, deoarece coloana vertebrală este suficient de stabilă pentru stresul de zi cu zi.
Numai în cazul fracturilor vertebrale cervicale se folosește un suport cervical suplimentar. Pacientul poate părăsi clinica după o săptămână. Tratamentul suplimentar are loc de obicei într-un centru specializat de reabilitare. Fracturile sunt complet vindecate după aproximativ 6 până la 9 luni. De obicei șuruburile și plăcile metalice rămân în corp un an, dar în unele cazuri rămân pe viață.
Toate articolele din această serie:
