Prognostic | Stenoza canalului spinal în coloana lombară - tratament conservator fără intervenție chirurgicală

Prognoză

Ca boală cronică, degenerativă, canalul spinal stenoza nu este vindecabilă cauzal. În majoritatea cazurilor, prezintă un curs progresiv foarte lent și simptomele cresc ușor de-a lungul anilor. Cu toate acestea, pot apărea și faze acute cu o agravare rapidă a simptomelor, de exemplu atunci când un disc intervertebral este implicat sau un proces inflamator la nivelul vertebrului articulații este prezent.

În funcție de poziția de plecare individuală, condiție și, de asemenea, auto-motivație atunci când se exercită din fizioterapie, simptomele pot fi îmbunătățite semnificativ prin terapia conservatoare. Terapie medicală cu medicamente antireumatice nesteroidiene precum ibuprofen sau dicofenac, care se efectuează în plus față de fizioterapie și alte posibile terapii locale cu anestezice locale și glucocorticoizi poate contribui și la reducerea simptomelor. Terapia conservatoare servește pentru a atenua plângerile cât mai mult posibil, în măsura în care intervenția chirurgicală și riscurile sale pot fi întârziate cât mai mult posibil. Procedurile chirurgicale moderne sunt minim invazive și oferă o alternativă bună dacă reclamațiile nu mai pot fi controlate prin terapie conservatoare. Chirurgia poate atenua semnificativ reclamațiile și astfel poate îmbunătăți calitatea vieții, dar chiar și după operație, cooperarea și angajamentul pacientului în tratamentul post-operator este crucial.

Indicații OP

• O indicație pentru intervenția chirurgicală pentru stenoza canalului spinal este dată în general atunci când posibilele rezultate pozitive ale operației depășesc dezavantajele și riscurile implicate
• De exemplu, intervenția chirurgicală poate fi utilă pentru reclamațiile pe termen lung care nu pot fi tratate în mod adecvat prin metode conservatoare și care restricționează sever capacitatea pacientului de a face față vieții și muncii de zi cu zi. Acestea includ, de exemplu, radierea de lungă durată durere în picior, amorțeală severă care indică compresie nervoasă și senzații severe, cum ar fi furnicături sau ardere senzații.
• O indicație absolută pentru intervenția chirurgicală este, de asemenea, sindromul cauda equina, care este cauzat de o vânătăi puternice a fibrelor nervoase din zona coloanei vertebrale lombare. Se manifestă, de exemplu, prin amorțeală la nivelul feselor și coapselor, slăbită picior reflex, deficite motorii, impotență și urinare și fecale incontinenţă. În acest caz, compresia fibrelor nervoase trebuie reparată imediat, altfel poate rezulta o deteriorare permanentă.