Prognoză
Prognosticul este bun, rata de recurență este între 2-10% în funcție de metoda chirurgicală.
Hernia inghinală în timpul sarcinii
În timpul sarcină există un risc crescut de hernie inghinală. Motivul este creșterea presiunii în cavitatea abdominală și o slăbiciune a mușchilor peretelui abdominal. Datorită presiunii prezente în mod constant în abdomen, care este în continuă creștere, peretele abdominal, prin care ieșește intestinul, devine mai slab.
În plus, punctele slabe tipice sunt în plus slăbite de o scădere a forței mușchilor. Prin urmare, femeile însărcinate suferă mai des de o hernie inghinală, care de obicei se observă în timpul unui examen prenatal sau datorită unei simptomatologii date. Herniile inghinale în timpul sarcină nu sunt de obicei tratate chirurgical sau numai după naștere.
Din moment ce o astfel de hernie inghinală este aproape întotdeauna cauzată de sarcină, acest declanșator dispare după naștere, motiv pentru care se așteaptă adesea. Dacă simptomele nu se ameliorează după naștere, este indicată intervenția chirurgicală. Dacă sunt complicații sau severe durere apar în timpul sarcinii, hernia va fi operată prematur.
Diferite forme de hernie la femei
În hernia inghinală indirectă sau „laterală” (externă), sacul herniar pătrunde în canal prin inelul interior al canalului inghinal. Acolo, sacul herniar însoțește, printre altele, ligamentul uterin (Ligamentum teres uteri), care trece de la uter la labiilor. Sacul hernial iese apoi prin inelul exterior al canalului inghinal, deasupra ligamentul inghinal, unde este de obicei palpabil.
Herniile inghinale indirecte pot fi congenitale sau dobândite pe parcursul vieții. Spre deosebire de bărbați, hernia însoțește ligamentul uterin și nu spermă conductă. Deoarece există structuri mai mari în canalul inghinal la bărbați, inelul interior, adică Intrare port, este mărit.
Prin urmare, hernia inghinală este mult mai frecventă la bărbați. Într-o hernie inghinală directă sau „medială” („centrală”), sacul herniar se scurge printr-un punct slab din mușchi abdominali. Prin urmare, hernia nu intră în canalul inghinal prin inelul interior, ci o însoțește doar pe măsură ce progresează.
Deoarece sacul hernial nu străpunge canalul inghinal, ci direct prin peretele abdominal, această hernie este numită și „hernie inghinală directă”. Herniile inghinale directe sunt întotdeauna dobândite, de obicei prin presiune crescută. Punctul lor de trecere clasic este așa-numitul „triunghi Hesselbach”.
Acesta este numele dat punctului slab al musculaturii care există de obicei la om și care se proiectează relativ central pe abdomen. Herniile inghinale congenitale apar în principal la nou-născuți și sugari. În timpul dezvoltării embrionare, există o scădere a structurilor care atrag și trec prin canalul inghinal.
Acest lucru determină peritoneu pentru a fi tras de-a lungul, creând o legătură naturală între cavitatea abdominală și inghinală. Conexiunea crește de obicei împreună foarte devreme. Cu toate acestea, dacă rămâne, se dezvoltă devreme o hernie inghinală, care este de obicei vizibilă prin umflarea înroșită.
Prin urmare, herniile inghinale congenitale sunt întotdeauna hernii indirecte, deoarece își fac drum prin inelul interior al canalului inghinal. Femeile reprezintă doar aproximativ 10-20% din numărul total de hernii inghinale. Aproximativ două treimi sunt hernii inghinale indirecte și o treime hernie inghinală directă. În cazul herniilor inghinale indirecte și / sau congenitale, partea dreaptă este semnificativ mai frecvent afectată. Acest lucru se datorează probabil cauzelor dezvoltării embrionare și este probabil legat de lățimea canalului inghinal. În herniile inghinale directe, nu se face nicio distincție între dreapta și stânga în probabilitatea apariției.
Toate articolele din această serie:
