ProfilaxieDatorie de raportare
Un pacient cu infecție meningococică trebuie izolat după inițierea terapiei cu antibiotice, deoarece meningocococii se transmit cu ușurință de către infecție cu picături și contact direct. După 24 de ore nu ar trebui să apară mai multe infecții. În acest timp, personalul spitalului și vizitatorii trebuie să respecte anumite măsuri de igienă, cum ar fi purtarea halatelor de protecție, nas și gură protecție, mănuși și dezinfectarea mâinilor.
Persoanelor de contact apropiate ale bolnavului li se recomandă să ia profilaxie cu antibiotice. Acest lucru poate fi prescris de medicul de familie. De obicei, fie rifampicină (2x / zi 600 mg pe parcursul a 2 zile), fie un comprimat de ciprofloxacină (500 mg) se administrează cât mai devreme posibil. Alternativ, o doză unică de ceftriaxonă poate fi injectată în mușchi (adulți 250 mg, copii jumătate).
Deoarece perioada de incubație a meningococilor este de 2 - 10 zile, profilaxia cu antibiotice nu mai este utilă după 10 zile. Cu altul meningita agenți patogeni, astfel de măsuri nu sunt necesare. Mai mult, în caz de suspiciune justificată, în caz de boală sau deces în caz de infecție meningococică (meningococică meningita şi / sau sânge otrăvirea de către meningococi), trebuie raportat responsabilului sănătate autorității în termen de 24 de ore, în conformitate cu legea privind protecția împotriva infecțiilor din Germania.
Dacă o suspiciune nu este confirmată, acest lucru trebuie raportat imediat. Vaccinurile (imunizarea activă) sunt disponibile împotriva meningococului, pneumococului și hemofilului influenzae. Cu toate acestea, nu toată lumea trebuie vaccinată împotriva meningococului și pneumococului.
Vezi: Vaccinarea împotriva meningococului meningita. Vaccinarea împotriva haemophilus influenzae tip B (HIB) a fost recomandată pentru toți copiii de către Comisia permanentă pentru vaccinare (STIKO) în 1990, deoarece această bacterie (care nu are nimic în comun cu influenţa virus care cauzează gripa) cauzează periculoase meningită purulentă la copii mici, care, dacă nu este detectată și tratată la timp, duce la leziuni grave în consecință (netratate, rata mortalității este de 60-90%!). În plus, unele tulpini sunt acum rezistente la obișnuite antibiotice.
Vaccinarea se efectuează cu un vaccin mort (adică cu componente capsule ale bacteriei care sunt cuplate la o proteină și generează astfel o reacție imună a organismului. Astfel, nu se poate produce nicio infecție în timpul vaccinării!) De la vârsta de două luni, de obicei ca o vaccinare combinată cu alte vaccinări utilizate frecvent la această vârstă (tetanic, difterie, gâfâind tuse, poliomielita și hepatită B).
Se administrează trei vaccinări la intervale de patru săptămâni, al patrulea în al doilea an de viață (cu un singur vaccin se administrează doar trei vaccinări, al treilea în al doilea an de viață). Copiii care nu au fost vaccinați împotriva HIB și au vârsta mai mare de 2 luni primesc o singură vaccinare. Pe lângă meningită, protejează și împotriva inflamației uneori care pune viața în pericol tractului respirator și epiglotită cauzată de același agent patogen.
Infecțiile cu HIB sunt rare după vârsta de 5 ani, prin urmare, copiii mai mari și adulții sănătoși nu sunt vaccinați. Se fac excepții pentru persoanele cărora le lipsește splină de la naștere sau prin operații, care este important pentru apărarea imunitară, precum și pentru alte tulburări ale apărării infecției (vaccinări pentru adulți). Există un vaccin cvadruplu împotriva meningococului (Neisseria meningitidis), care include serotipurile A, C, W-135 și Y, iar un vaccin dublu împotriva serotipurilor A și C. Serotipul (sau serogrupul) înseamnă că diferite tulpini ale unei bacterii au diferite proprietăți de suprafață (antigene) împotriva cărora corpul nostru formează, de asemenea, diferite anticorpi.
În Germania, serotipul meningococic B, împotriva căruia nu s-ar putea dezvolta până acum vaccin, este predominant cu aproape 70%. Frecvența serotipului C a crescut în ultimii ani la aproximativ 30%, împotriva căreia se poate dezvolta o vaccinare. Vaccinarea meningococică este recomandată pentru următoarele grupuri de risc:
- Persoanele care intenționează să rămână o perioadă mai lungă de timp în zonele în care infecțiile meningococice sunt frecvente (așa-numitele zone endemice), de exemplu, lucrătorii de dezvoltare din „centura meningitei” din Africa (serotipul A), angajații organizațiilor de ajutorare, excursioniști în India
- Adolescenții sau adulții tineri care planifică o ședere mai lungă în țările în care vaccinarea împotriva serotipului C este recomandată pentru această grupă de vârstă (de exemplu, semestrul în străinătate în Anglia, Irlanda, Spania, Grecia),
- Persoanele cu boli ale sistemului imunitar, funcționarea defectuoasă sau lipsa splinei,
- Pelerini la Mecca. Arabia Saudită necesită cel mult trei ani și cel puțin zece zile înainte de vaccinarea cu vaccinul cvadruplu,
- Personal de laborator pe cale de dispariție.
Toate articolele din această serie:
