cortisol (cortizol; nu trebuie confundat cu cortizonul (cortizon), forma inactivată a cortizonului) este un hormon sintetizat în zona fasciculată a cortexului suprarenal și aparține grupului glucocorticoid. Este reglementat de nivel superior hormoni precum ACTH (hormonul adrenocorticotrop). Are funcția sa în principal efecte asupra carbohidraților echilibra (promovarea gluconeogenezei în ficat), metabolismul lipidic (promovând efectul lipolitic al adrenalina și noradrenalinei) și transformarea proteinelor (catabolice). Are efecte antiflogistice (antiinflamatoare) și imunosupresoare.
Procedura
Material necesar
- Ser sanguin
Pregătirea pacientului
- Trei sânge extrageri: 8 am, 12 pm, 6 pm
Factori de confuzie
Valori normale - valoare bazală
| Vârstă | Valorile normale în μg / dl |
| A 5-a zi de viață | 0,6-20 |
| 2-12 luni | 2,4-23 |
| 2-15 ani | 2,5-23 |
| 16-18 ani | 2,4-29 |
| Adult | 4-22 |
Valori normale - profil zilnic
| Timp | Valorile normale în μg / dl |
| Ora 12 | Scade comparativ cu valoarea de dimineață (8:00 am) |
| 6 pm | Valoarea de la ora 8 dimineață |
| Ora 24 | 0-5 μg / dl |
Indicatii
- Hipercortizolism suspectat (hipercortizolism; exces de Cortizolul).
- În bolile generale severe
Interpretare
Interpretarea valorilor crescute, adică anularea ritmului diurn.
- Boala lui Cushing - tabloul clinic cauzat de un exces de glucocorticoizi (hypercortisolimus) (este necesară o clarificare dacă este primară sau secundară; a se vedea ACTH pentru detalii).
- Pseudo-Cushing - apare în principal în graviditate (sarcină) Şi alcoolism.
În fals pot apărea valori false-ridicate
- Obezitatea
- Anorexia nervoasă
- Psihoze acute
- Boli acute
- infecţii
- Estrogenul terapie/contraceptive (o creștere a globulinei care leagă corticosteroizii - de exemplu, terapia cu estrogeni - poate duce la o creștere a cortizolului)
- Stres
- Burns
Interpretarea valorilor reduse
- boala Addison (insuficiență adrenocorticală primară).
- Hipocortizolism secundar (insuficiență suprarenală secundară).
- Sindromul adrenogenital (AGS) cu deficit de 21-hidroxilază sau deficit de 20,2-desmolază sau deficit de 11-β-hidroxilază - tulburare metabolică moștenită autozomală recesivă caracterizată prin tulburări de sinteză hormonală în cortexul suprarenal. Aceste tulburări conduce la un deficit de aldosteron și Cortizolul.
- Terapia cu cortizon
notițe
- Dacă rezultatele testului sunt neclare, efectuați un test scurt de dexametazona
