Proceduri stereotactice Importanța biopsiei pentru diagnosticarea cancerului de sân

Proceduri stereotactice

Termenul stereotactic (stereo = spațial, taxiuri = ordine sau orientare) este folosit pentru a descrie diverse tehnici care implică lucrul sub Radiografie Control. Prin realizarea mai multor imagini din direcții diferite, medicul se poate orienta spațial atunci când efectuează biopsie și localizați constatările cu precizie. Procedurile stereotactice sunt utilizate în principal pentru biopsie a constatărilor care pot fi văzute doar în mamografie, de exemplu, microcalcificări evidente în sân.

Diferitele tehnici diferă atunci în esență numai în acul utilizat și cantitatea de probă de țesut prelevată. Între timp, digital mamografie este folosit mai ales pentru Radiografie Control. Spre deosebire de convențional mamografie, imaginile sunt disponibile imediat și durata examinării este astfel mult redusă.

Biopsie cu pumn stereotactic și puncție fină cu ac

Ambele proceduri sunt aceleași ca cele descrise mai sus, cu diferența că ultrasunete se înlocuiește cu un dispozitiv de mamografie. Luând biopsie este ceva mai incomod, deoarece pacientul trebuie să stea nemișcat pentru o perioadă mai lungă de timp în timp ce sânul este comprimat în dispozitivul de mamografie pentru scanare. În plus, există expunerea la radiații cauzată de mai multe imagini, care sunt necesare pentru a localiza descoperirile în spațiul tridimensional. Chiar și cu biopsie stereotactică cu pumn / ac fin străpungere, încredere dintre rezultate este foarte mare atunci când se iau concluziile. Cu toate acestea, doar puține clinici au posibilități tehnice pentru biopsia stereotactică cu pumn.

Biopsie sub vid (MIBB = biopsie mamară minim invazivă)

Biopsie sub vid (MIBB = minim invazivă biopsie mamară) este o dezvoltare ulterioară a biopsiilor de ac convenționale minim invazive. Un alt nume pentru această metodă este biopsia în vid mamotom. Se utilizează atunci când mamografia relevă țesut modificat de cinci milimetri sau mai mult.

Biopsia sub vid poate fi combinată atât cu tehnici de imagistică, mamografie, cât și cu ultrasunete. Combinația cu mamografia este mai frecventă, motiv pentru care este considerată o procedură stereotactică. În timpul extracției, pacientul se întinde de obicei pe ea stomac pe o masă specială de examinare cu o deschidere în care sânul este așezat astfel încât să nu se poată mișca sau aluneca în timpul examinării.

Pentru biopsia sub vid se folosește un ac gol de aproximativ trei milimetri în diametru. După un anestezic local, acul gol este introdus în sân printr-o incizie lungă de 3-4 mm. Presiunea negativă (vid) este utilizată pentru a aspira țesutul în acul gol, care conține un cuțit mic de mare viteză care separă proba aspirată de restul țesutului.

Țesutul este apoi transportat într-o deschidere din mijlocul acului, din care poate fi îndepărtat cu o pensă. Acul se poate roti pe propria axă în timpul îndepărtării țesuturilor, astfel încât probele să poată fi prelevate din mai multe locații ale descoperirilor și din zona înconjurătoare. Acest lucru crește încredere a diagnosticului. Unele clinici au dispozitive speciale în care biopsia în vid poate fi efectuată și în timp ce stați. În plus, această tehnică poate fi utilizată pentru a insera un microclip după prelevarea probelor, care marchează locul colectării probelor pentru examinări sau operații de control ulterioare.