Proceduri de diagnostic pentru hernia diafragmatică
O hernie diafragmatică congenitală este de obicei diagnosticată în timpul examinărilor de control înainte de nașterea copilului. Ultrasunete examinările pot determina relativ precis în ce măsură influențează hernia dezvoltarea copilului și care măsuri ar trebui să fie efectuate cu prioritate imediat după naștere. În cazul herniilor diafragmatice dobândite, anamneza este primul pas în diagnostic.
Simptomele descrise pot dovedi suspiciunea unei hernii diafragmatice și pot ajuta la determinarea următoarelor etape de diagnostic. Cu toate acestea, pentru a putea diagnostica cu certitudine o hernie diafragmatică, se efectuează de obicei un examen imagistic. Cu ajutorul unui ultrasunete și mai ales un radiografie examinarea unei hernii diafragmatice poate fi adesea diagnosticată în siguranță.
În timpul radiografie examinarea trebuie luat un anumit mediu de contrast pentru a se asigura că zonele critice pot fi imaginate în mod fiabil. În Radiografie imaginea, secțiunile intestinale sau gastrice situate deasupra diafragmă poate fi bine vizualizat. Localizarea herniei este, de asemenea, vizibilă în imaginea cu raze X. Examinările RMN sunt, de asemenea, foarte potrivite, deși acest lucru este utilizat de obicei numai pentru probleme speciale datorită efortului și costurilor implicate.
Distribuția frecvenței
O hernie diafragmatică congenitală apare la aproximativ unul din 2500 de copii. Herniile diafragmatice dobândite apar de obicei pe partea stângă și adesea după accidente grave și leziuni, cu aproximativ 10,000 de hernii diafragmatice care apar în Germania în fiecare an.
Terapia unei hernii diafragmatice
O hernie diafragmatică este adesea tratată prin intermediul unei proceduri chirurgicale. Acesta este în special cazul herniilor diafragmatice congenitale. Herniile dobândite, care apar în timpul vieții, vor fi operate dacă apar simptome și nu pot fi tratate cu metode conservatoare.
În multe cazuri, intervenția chirurgicală trebuie efectuată pentru a preveni constricția intestinală, deoarece acest lucru poate duce la complicații grave. Dacă există deja complicații și un deficit sânge furnizarea către secțiuni individuale ale intestinului este posibilă sau iminentă, intervenția chirurgicală ar trebui efectuată cât mai curând posibil. În funcție de locație și cauza hernia diafragmatică, trebuie folosite diferite tehnici chirurgicale. În majoritatea cazurilor este o așa-numită hernie hiatică, unde stomac trece prin diafragmă.
Aceasta este readusă în poziția optimă în timpul operației. Pentru a preveni stomac de la deplasarea din nou în sus, golul diafragmatic este redus în dimensiune și stabilizat cu o anumită tehnică chirurgicală. Pentru a preveni stomac de la deplasarea din nou în sus, este suturat la partea inferioară a diafragmă.
O altă posibilitate este înfășurarea stomacului în jurul esofagului sub diafragmă și fixarea acestuia fie la sine, fie la esofag. Această tehnică este de obicei utilizată atunci când arsură și reflux sunt principalele simptome. Defectele diafragmatice congenitale sunt închise cu o plasă dacă este necesar și suturate mai strâns. Ești pe cale să faci o operație și ai vrea să afli mai multe despre asta?
