Procedura de determinare a HLA HLA - Antigen leucocitar uman

Procedura pentru determinarea HLA

HLA poate fi determinat în patru moduri diferite. În fiecare caz, este necesar un țesut atât de la donator, cât și de la beneficiar. Determinarea exactă a structurii HLA se face cu așa-numita determinare a antigenului.

Procesul reacției în lanț a polimerazei (PCR) este utilizat pentru aceasta. În acest proces celulele sunt distruse și secvența exactă a bazelor ADN-ului, care este eliberată prin distrugere, este reprodusă și înmulțită cu ajutorul unei enzime. De asemenea, este posibil să testați dacă sistemului imunitar a beneficiarului unei donații a trebuit vreodată să reacționeze la HLA exogen.

În acest scop, celulele imune ale donatorului sunt adăugate la sânge a destinatarului. În absența unei reacții, nu a existat încă contact. Acest test se numește detectarea anticorpilor.

În cele din urmă, tolerabilitatea unei donări de organe poate fi evaluată prin așa-numitul test crossmatch. Testul este similar cu detectarea anticorpilor. Recent, așa-numita citometrie în flux poate oferi și rezultate automate. Pentru a putea reproduce detectarea anticorpilor, este recomandabil să obțineți mai întâi informații despre anticorpi și semnificația lor. Vă oferim următoarele articole în acest scop: Ce sunt anticorpii?

Subgrupuri HLA

Antigenul HLA-B27 aparține celui de-al doilea grup de HLA. Se găsește pe aproape toate celulele corpului uman și joacă, de asemenea, un rol important în reglarea sistemului imunitar. În ciuda rolului său, nu se găsește în întreaga populație.

Acest antigen are relevanță medicală dacă este prezent și prezintă mutații. În prezența unei mutații, bolile autoimune ale formei reumatice apar mai frecvent. Din acest motiv, determinarea statutului HLA-B27 este un criteriu important în diagnostic și diagnostic diferentiat Cu toate acestea, detectarea antigenului nu este o dovadă directă a bolii, deoarece persoana afectată nu trebuie neapărat să fie bolnavă. Bolile care sunt deosebit de frecvente cu statutul pozitiv HLA-B27 includ spondilită anchilozantă, Boala Reiter, reumatoidă artrită și inflamația ochiului.

În plus, prezența HLA-B27 oferă o anumită protecție împotriva izbucnirii de SIDA. Cauzele conexiunilor nu sunt cunoscute. Puteți găsi informații suplimentare despre imaginile clinice menționate mai sus la adresa

  • Boala lui Bechterew
  • Artrita reumatoida
  • Sindromul Reiter
  • Inflamarea ochiului - Cât de periculoasă este?

Antigenul HLA-DR joacă, de asemenea, un rol important în funcția de sistemului imunitar.

Una dintre sarcinile sale principale este recunoașterea substanțelor străine, care pot proveni din agenți patogeni, cum ar fi bacterii, de exemplu. În acest scop, aceste substanțe sunt legate de suprafața celulelor de HLA-DR. La contactul cu celulele imune, acestea sunt activate.

În plus, HLA-DR joacă un rol esențial în succesul unui transplant de organ în primele șase luni după transplantare. Din acest motiv, structura antigenului donatorului și receptorului de organe trebuie să fie cât mai similară. În același timp, gena care codifică HLA-DR prezintă o variabilitate foarte mare.

Prin urmare, HLA-DR are, de asemenea, o variabilitate ridicată, ceea ce face căutarea aceluiași antigen donator și receptor mai dificil. Mai mult, ca și în cazul HLA-B27, prezența antigenului este asociată cu apariția unor boli. Cu toate acestea, detectarea antigenului nu este, de asemenea, sinonimă cu debutul bolii.

Aceste boli includ anemie, reumatoide artrită, unele forme de diabet, Unele rinichi boli, un subactiv glanda tiroida si multe altele. HLA-DQ2 este un antigen moștenit de la părinți și se găsește la suprafața majorității celulelor din corp. Printre alte caracteristici, HLA-DQ2 joacă un rol important în dezvoltarea bolii celiace, o boală autoimună a intestinului cu intoleranță la gluten.

O mutație a genei afectate este decisivă pentru dezvoltarea bolii. Este prezent în aproximativ 30% din populație în Europa Centrală. Cu toate acestea, apariția antigenului nu este aceeași cu boala reală, deoarece nu toate persoanele cu caracteristică dezvoltă boala celiacă.

Cu toate acestea, riscul de a dezvolta boala celiacă este crescut dacă unul sau ambii părinți au boala. În acest caz, riscul de moștenire este de până la 15%. Datorită incidenței ridicate a HLA-DQ2 chiar și la persoanele sănătoase, detectarea antigenului nu poate fi utilizată pentru diagnosticarea bolii celiace.

Prin urmare, are o valoare predictivă pozitivă scăzută. În schimb, valoarea predictivă negativă este foarte mare. Aceasta înseamnă că o persoană la care antigenul nu poate fi detectat este foarte probabil să nu aibă boală celiacă.

Prin urmare, detectarea HLA-DQ2 poate fi utilizată numai pentru a exclude boala. Este important în acest moment să aruncați o privire și pe pagina principală despre boala celiacă: Ce este boala celiacă? HLA-B51 este, de asemenea, o moleculă de suprafață găsită pe majoritatea celulelor corpului uman.

Este responsabil pentru până la 20% din apariția unei boli autoimune, care este clasificată ca reumatică. Aceasta se numește boala Behçet și are o componentă moștenită. Deși boala este foarte rară în Europa Centrală, ea apare semnificativ mai frecvent în Turcia și Japonia.

Antigenul HLA-B51 poate fi detectat la până la 75% dintre pacienți. În același timp, însă, detectarea nu este un factor definitoriu pentru boală. Prin urmare, chiar și persoanele sănătoase o pot avea și nu pot dezvolta boala Behçet pe tot parcursul vieții. De obicei, boala apare brusc fără o cauză recunoscută. Spre deosebire de alte boli autoimune, diagnosticul nu se face pe baza detectării antigenului în laborator, ci prin aspectul clinic.