Densitometria osoasă (Osteodensitometrie): procedură și evaluare

200-plus os ale adultului nu sunt doar o minune de stabilitate, ci fac o muncă uimitoare de-a lungul vieții. Pentru a-și menține funcția, în ele se construiesc și se descompun constant. Odată cu creșterea vârstei, degradarea predomină adesea - osteoporoza apare. Densitometria osoasă este o procedură populară de diagnostic osteoporoza. În acest articol, veți afla totul despre procedura, costurile și beneficiile examinării.

Cum funcționează densitometria osoasă?

Densitometria osoasă poate determina dacă sunteți expus riscului osteoporoza. Osteodensitometrie - pentru cei familiarizați cu limbile străine, devine rapid clar că acest lucru se referă la măsurarea („metrie”) a densitate („Densus”) al osului („osteo”). Densitatea oaselor este o măsură a cât de stabil este osul. Se măsoară prin calciu conținut de sare, adică minerale care dau os rezistenţă. Acestea sunt în principal calciu fosfat și carbonat de calciu. Dacă acestea sunt reduse, de exemplu după menopauza, apare pierderea osoasă (osteoporoză), adică o reducere a masa și stabilitatea osului. Dacă osteoporoza este detectată la timp, aceasta poate fi prevenită sau tratată corespunzător, reducând astfel riscul crescut de fracturi osoase. Diverse metode și dispozitive sunt disponibile pentru examinare. Procedura utilizată acum în mod obișnuit pentru măsurare densitatea oaselor și determină astfel fragilitatea os este energie duală Radiografie absorptiometrie (DXA). Comun tuturor metodelor este principiul conform căruia razele pătrund în os și sunt atenuate acolo în diferite grade - în funcție de densitate, adică conținutul de sare minerală. Acest lucru se aplică atât razelor X (de exemplu, în computer tomograf), cât și ultrasunete valuri. În acest din urmă caz, pe lângă atenuarea razelor, se măsoară și viteza undelor sonore pe drumul lor prin țesutul osos. Au avantajul că nu expun pacientul la radiații; cu toate acestea, lor valabilitate a făcut obiectul unei dezbateri controversate de ani de zile. Deoarece se știe pentru fiecare procedură cât de puternică este atenuarea razelor la persoanele sănătoase, valorile măsurate recent colectate pot fi comparate cu această valoare standard.

Care este procedura pentru densitometria osoasă?

Nu sunt necesare pregătiri de către pacient. În funcție de procedură, persoana examinată se află în dispozitivul corespunzător sau sub acesta. Densitatea oaselor se măsoară în zone care nu sunt suprapuse de alte secțiuni osoase, în primul rând femurale gât iar coloana lombară. Între timp, însă, osul densitate este uneori măsurat și pe întregul corp (Full Body DXA Scanner). Materialul nu interferează cu acest lucru, deci măsurarea densității osoase are loc cu îmbrăcăminte. Cu toate acestea, piesele metalice din regiunea examinată, cum ar fi monedele din buzunarul pantalonilor, pot falsifica rezultatul măsurătorii și, prin urmare, trebuie îndepărtate. Dacă există un artificial articulatia soldului sau alte părți metalice din corp, examinatorul trebuie să fie informat despre acest lucru. Întreaga examinare durează între 10 minute și jumătate de oră. Uneori, activitatea metabolismului osos este determinată suplimentar prin intermediul anumitor substanțe din urină și a sânge eșantionul poate fi, de asemenea, necesar pentru întrebări speciale.

Cum sunt evaluate rezultatele și ce densitate osoasă este normală?

Valorile măsurate personal sunt comparate cu valorile normale ale persoanelor sănătoase de aceeași vârstă (valoarea Z) cu ​​același sex, precum și ale persoanelor sănătoase de testare de aproximativ 30 de ani (valoarea T). Valoarea T corespunde astfel densității osoase maxime. În funcție de abaterea valorii T, se face distincția între rezultatele normale, sărăcia osoasă (osteopenie) și pierderea osoasă (osteoporoză). Următoarele valori T sunt considerate linii directoare pentru măsurarea densității osoase:

  • Abaterea standard ≥ -1: constatare normală.
  • Abaterea standard de la -1 la -2.5: Osteopenia (precursorul osteoporozei).
  • Abaterea standard ≤ -2.5: osteoporoză

Dacă pierderea osoasă este însoțită de fracturi tipice, se numește osteoporoză severă. Prin urmare, valoarea T este utilizată pentru diagnostic. Valoarea Z, pe de altă parte, ajută la stabilirea unei opțiuni adecvate terapie: oferă o indicație dacă terapia medicamentoasă poate fi indicată. Cu toate acestea, această decizie nu depinde numai de valoarea măsurată, ci se ia în primul rând pe baza celorlalte descoperiri medicale. Osteoporoză: 11 sfaturi pentru oase puternice

Cine suportă costurile unei măsurări a densității osoase?

Din păcate, densitometria osoasă inițială nu este adesea o sănătate prestație de asigurare. În prezent, acesta este rambursat numai prin lege sănătate asigurătorii dacă medicul are o suspiciune rezonabilă de aceste boli și cel puțin un os fractură este prezent sau dacă există dovezi ale unui risc crescut de osteoporoză, de exemplu în cazurile cronice insuficiență renală. În contextul depistării precoce, adică fără semne de boală, densitometria osoasă trebuie să fie în prezent plătită chiar de către cei afectați. Costurile unei măsurarea densității osoase sunt facturate de medicul curant pe baza programului german de taxe medicale (GOÄ). Costurile de bază sunt astfel cuprinse între 18 și 32 de euro. În plus, pot exista costuri pentru consultări. Dacă osteoporoza a fost diagnosticată de un medic, măsurătorile reînnoite ale densității osoase sunt acoperite de sănătate asigurare.

Care medic efectuează o măsurare a densității osoase?

De obicei, densitometria osoasă este efectuată de un ortoped sau radiolog. Cel mai bine este să întrebați medicul de familie care vă tratează ce practici poate recomanda pentru măsurare.

Când și cât de des se repetă examinarea?

Dacă osteoporoza a fost diagnosticată și adecvată terapie a fost inițiat, succesul său ar trebui verificat. Deoarece reconstrucția osoasă necesită timp și trebuie evitată expunerea inutilă la radiații, se recomandă repetarea densitometriei osoase folosind raze X după cel puțin doi ani. La anumite persoane cu risc foarte mare, cum ar fi pacienții aflați în tratament continuu cortizonul terapie sau după transplanturi de organe, osteodensitometria trebuie efectuată în mod regulat la intervale mai scurte (la fiecare șase luni sau anual). Pentru a compara rezultatele examinării, se recomandă efectuarea măsurătorilor de control pe același dispozitiv, în mod ideal cu același examinator.

Când este utilă densitometria osoasă?

În general, densitometria osoasă este utilă atunci când simptome precum spatele lung și persistent durere, pierderea înălțimii sau frecvente fracturi. Diferit factori de risc poate promova, de asemenea, apariția osteoporozei. Exemple de factori de risc sunt un deficit hormonal în timpul menopauza, subnutriţie sau predispoziție familială. Utilizați testul nostru pentru a afla dacă aveți un risc crescut de osteoporoză. Prin densitometria osoasă, o - mai rară - înmuiere a os (osteomalacia) datorită încorporării perturbate a minerale în oase pot fi, de asemenea, detectate.