Principii de funcționare pentru spondilodeză

Operația spondilodezei

În principiu, o operație de rigidizare /spondilodeză a coloanei lombare poate fi efectuată din față, abdomen, spate, spate sau ambele părți simultan sau în două operații separate. În zona coloanei cervicale, cea mai frecventă procedură este o operație de rigidizare din față. Există diverse tehnici și materiale disponibile cu care a spondilodeză operația poate fi efectuată.

Acest lucru nu poate fi discutat în detaliu aici. Astfel de cunoștințe detaliate nu prezintă niciun interes pentru profan. De ceva timp, așa-numita dinamică spondilodeză au fost disponibile, de asemenea, implanturi, cărora le este dedicat un subiect.

Folosind diverse tehnici și materiale chirurgicale (implanturi), o secțiune a coloanei vertebrale care a fost determinată înainte de operația de spondilodeză este stabilizată. Rigidizarea propriu-zisă, în sensul unei fuziuni osoase a unui segment spinal, este sarcina corpului și are loc în lunile următoare unei operații de spondilodeză, când segmentele spinale stabilizate se fuzionează împreună într-un mod osos. În spondilodeză, stabilizarea unui segment spinal se realizează de obicei prin introducerea șuruburilor și tijelor din spate.

Corpurile vertebrale deplasate pot fi configurate în prealabil, în timp ce canalul spinal îngustările și îngustările din zona găurilor de ieșire a nervilor (neuroforame) sunt îndepărtate în prealabil (decompresie). Șuruburile sunt introduse printr-o parte a vertebrei (pediculului) în corp vertebral. Sunt introduse două șuruburi per corp vertebral.

Aceste șuruburi sunt apoi conectate între ele prin tije în direcția longitudinală și, uneori, transversală. Această procedură singură nu este de obicei suficientă pentru intervenția chirurgicală a spondilodezei, deoarece corpurile vertebrale nu sunt capabile să se contopească în acest fel. În acest scop, este necesar să scoateți și să înlocuiți discurile intervertebrale de pe secțiunea de rigidizare.

Blocurile osoase care pot fi îndepărtate din osul pelvian al pacientului (creasta iliacă) sunt un înlocuitor adecvat. Acestea sunt inserate în golul anterior disc intervertebral spații și pot crește împreună cu corpurile vertebrale adiacente. Alternativ, cuști metalice pot fi introduse în disc intervertebral spații, care au fost umplute anterior cu os de creștere (spongioasă). Cuști mai mici pot fi introduse din spate în timpul operației, altele mai mari trebuie introduse din abdomen. Dacă o completă corp vertebral înlocuirea este necesară, de exemplu, în contextul unei infecții distructive sau al unei boli tumorale grave, sunt disponibile implanturi speciale (implanturi de înlocuire a corpului vertebral).