Ficatul gras (Steatosis Hepatis): Prevenire

Pentru a preveni nealcoolic ficat gras, trebuie acordată atenție reducerii individului factori de risc. Comportamental factori de risc (= factori de risc metabolici).

  • Dietă
    • Aport caloric excesiv, mai ales cu o dietă bogată în carbohidrați
      • Crescute fructoză aportul este considerat un factor de risc independent pentru nealcoolici ficat gras boală (NAFLD). De asemenea, excesiv fructoză aportul poate favoriza inflamația hepatică (inflamație cronică în ficat) din cauza epuizării ATP indusă de fructoză (epuizarea rezervelor de energie).
    • Prea multe proteine ​​animale - Cercetările arată că, mai ales la persoanele în vârstă care sunt exces de greutate, A dietă bogat în proteine ​​animale este asociat cu un risc crescut de nealcoolice ficat gras.
    • Pierderea rapidă în greutate
    • Ficatul gras care se dezvoltă în timpul foametei se datorează lipsei de proteine ​​(deficit de proteine) pe o dietă bogată în carbohidrați (kwashiorkor)
    • Total nutriție parenterală (TPE) - program de perfuzie în care pacientul este alimentat cu toți macro- și micronutrienții necesari prin sistemul vascular (para enteral = lângă intestin); prin aceasta ocolind complet tractului digestiv.
  • Consumul de stimulente
    • Alcool (femeie: ≥ 10 g / zi; bărbat: ≥ 20 g / zi); pentru a distinge grăsimea nealcoolică ficat (NAFLD) din ficat gras alcoolic (ALD) sau forme mixte, se poate adopta o limită zilnică de alcool de 10 g la femei și 20 g la bărbați. La cantități zilnice mai mari de alcool nu poate fi exclus în condiții de siguranță ficatul gras alcoolic
    • Tutun (fumat)
  • Activitate fizica
    • Inactivitate fizica
    • > 10 ore ședință / zi și indiferent de cât de mult se face exercițiu (posibil datorită aportului caloric mai mare).
  • Excesul de greutate (IMC ≥ 25; obezitate).
  • Distribuția grăsimii Android, adică abdominală / viscerală, truncală, grăsime centrală corporală (tip măr) - circumferința taliei ridicate sau raportul talie-șold (THQ; raportul talie-șold (WHR)) este prezent la măsurarea taliei circumferința conform ghidului Federației Internaționale a Diabetului (IDF, 2005), se aplică următoarele valori standard:
    • Bărbați <94 cm
    • Femei <80 cm

    Germanul Obezitatea Societatea a publicat cifre ceva mai moderate pentru circumferința taliei în 2006: <102 cm pentru bărbați și <88 cm pentru femei.

Factori de prevenire (factori de protecție)

  • Sarcina genetică
    • Gene / SNP (polimorfism cu un singur nucleotid; engleză: polimorfism cu un singur nucleotid):
      • Gena: HSD17B13
        • SNP: rs72613567 în gena HSD17B13
          • Constelația alelei: AA (cu 53% mai mic risc pentru alcool-legate de ficat boală; 30% pentru steatohepatita nealcoolică (NASH)).
          • Constelația alelelor: AT (risc cu 42% mai mic pentru alcool-boli hepatice legate; 17% pentru steatohepatita nealcoolică (NASH)).
  • Cafea consum - 2-3 căni de cafea par să reducă riscul de ficat gras non-alcoolic Consumul de cafea poate fi recomandat din cauza efectelor hepato-cardioprotectoare (datorită topolifenolilor cu efecte anti-oxidante). (consens puternic) (recomandare deschisă).
  • Limitați consumul de zaharuri gratuite, cum ar fi glucoză (dextroză; monozaharidă / simplă zahăr), fructoză (zahăr din fructe; monozaharidă / zahăr simplu), zaharoză (zahăr de uz casnic; dizaharidă / dizaharidă) - Un studiu american a arătat că adolescenții care aveau boală hepatică grasă nealcoolică (NAFLD) au regresat semnificativ în câteva săptămâni cu un nivel scăzut de zahăr dietă. dietă a constat în primul rând în evitarea rafinării zahăr și băuturi dulci. Valorile ficatului enzime - alanină aminotransferază, aspartat aminotransferază, gamma-glutamiltransferază - îmbunătățită.