Șoc anafilactic: prevenire

Prevenirea secundară a anafilaxiei

  • Auto-injector de epinefrină (AAI; seringă preumplută cu epinefrină); ingredient activ: clorhidrat de epinefrină (0.36 mg pe 0.3 mililitri) = epinefrină (0.3 mg pe 0.3 mililitri), im (intramuscular, adică în mușchi; coapsa exterioară; debut mai rapid al acțiunii: injecție în mușchi deltoid / mușchi deltamus, mușchi puternic a articulației umărului) Doze de epinefrină în funcție de greutatea corporală, precum și de starea clinică și luând în considerare factorii de risc individuali:
    • 15-30 kg greutate corporală (greutate corporală): 0.15 mg epinefrină.
    • > 30-60 kg greutate corporală: 0.3 mg
    • > 60 kg greutate corporală: 0.3-0.6 mg

    Ghidul ERC și ghidul de anafilaxie al Consiliului de Resuscitare din Marea Britanie recomandă următoarele doze de epinefrină intramusculară:

    • <6 luni 0.15 mg epinefrină im
    • > 6 luni până la 6 ani 0.15 mg im
    • > 6-12 ani 0.3 mg im
    • > 12 ani și adulți 0.5 mg im

Alte note

  • Este preferabilă injecția intramusculară de epinefrină injectare intravenoasă.
  • Cu im Injecție în
    • Mușchiul Vastus lateralis (coapsă): lungimea acului: ≥ 20 mm.
    • Mușchi deltoizi:
      • Lungimea acului pentru bărbați: 25 mm
      • Femei
        • Femei de până la 60 kg KG: lungimea acului: 16 mm
        • Femei 60-90 kg KG: Lungimea acului: 25 mm
  • Cel mai frecvent declanșator pentru anafilaxie (şoc rezultată dintr-o severă reacție alergică) este alergie alimentară.
  • Pentru o reapariție a episodului anafilactic, probabilitatea a fost deosebit de mare la astmatici (raport de pericol, HR 1.94) dacă epinefrina a fost administrată în îngrijirea primului anafilaxie (HR 2.22) și dacă declanșatorul a fost un aliment (HR 11.44).

Prevenirea secundară a anafilaxiei

  • Auto-injector de epinefrină (AAI; seringă preumplută cu epinefrină); ingredient activ: clorhidrat de epinefrină (0.36 mg pe 0.3 mililitri) = epinefrină (0.3 mg pe 0.3 mililitri), im (intramuscular, adică în mușchi; exterior coapsă).
  • Dozele de adrenalină în funcție de greutatea corporală, precum și de starea clinică și luând în considerare factorii de risc individuali:
    • 15-30 kg greutate corporală (greutate corporală): 0.15 mg epinefrină.
    • 30-60 kg greutate corporală: 0.3 mg
    • > 60 kg greutate corporală: 0.3-0.6 mg

Alte note

  • Cel mai frecvent declanșator pentru anafilaxie (şoc rezultată dintr-o severă reacție alergică) este alergie alimentară.
  • Pentru o reapariție a episodului anafilactic, probabilitatea a fost deosebit de ridicată la astmatici (raport de pericol, HR 1.94) dacă epinefrina a fost administrată în îngrijirea primei anafilaxii (HR 2.22) și dacă declanșatorul a fost un aliment (HR 11.44).