Sarcina și metabolismul carbohidraților

Glucoză reprezintă principala sursă de energie pentru făt, reprezentând 90%. Pentru a preveni conversia propriilor corpuri proteine în carbohidrati și pentru a oferi o nutriție optimă copilului nenăscut, sunt necesare astfel 320-380 grame de carbohidrați zilnic pentru o cerință de 2,600 de calorii. făt în sine are nevoie de 30-50 de grame de glucoză o zi în ultimele săptămâni de sarcină. Dintre carbohidrati în cea a mamei sânge, aproximativ 40% sunt necesare de către placenta, care este, de asemenea, capabil de sinteza glicogenului, precum și de stocare.

Metabolismul carbohidraților la femeile gravide este influențat de hormoni a placenta (placenta), cum ar fi lactogenul placentar uman (HPL) și de hormonii steroizi placentari. Pe măsură ce funcțiile tuturor organelor endocrine sunt crescute în sarcina precoce, există o creștere a performanței organului celular al insulelor, precum și a insulină-producerea celulelor beta în pancreas, rezultând creșterea nivelului seric de insulină (hiperinsulinism).

Statele foame, cum ar fi renunțarea la micul dejun, sunt mai puțin bine tolerate în timpul sarcină și provoacă modificări metabolice semnificative. Din acest motiv, femeile însărcinate au crescut adesea insulină niveluri, scăzut sânge glucoză niveluri (hipoglicemie) și creșterea corpurilor cetonice în plasmă (cetoză) din cauza creșterii descompunerii grăsimilor. Aceste simptome sunt exacerbate în timpul stărilor de foame. Pentru a contracara reacțiile hipoglicemiante (hipoglicemie), trebuie să se acorde atenție asigurării unui aport adecvat de carbohidrați în timpul sarcină. făt nu este afectat negativ pe termen scurt hipoglicemie, cetoza, precum și hiperinsulinism a mamei, deoarece aceasta din urmă a dezvoltat suficiente stocuri de glicogen proprii în ficat. Odată cu creșterea duratei sarcinii (vârsta gestațională), toleranța mamei la glucoză scade, rezultând un efect redus sau o degradare mai rapidă a insulină. Schimbările din mama sânge nivelurile de glucoză, de asemenea conduce, cu o ușoară întârziere, la modificări ale nivelului glicemiei fetale (glicemia copilului), care este cu aproximativ 25-30% mai mică decât cea a mamei. Diferența dintre nivelul glicemiei poate fi explicată prin placentaconsumul propriu de glucoză. Odată cu creșterea vârstei gestaționale, conținutul de glicogen al placentei scade. În schimb, conținutul de glicogen al fătului ficat crește. Dacă mama este într-o stare de foame, glicogenul este defalcat în ficat a fătului. Dacă, pe de altă parte, gravida are niveluri ridicate de glucoză în sânge (hiperglicemie), de exemplu, din cauza unei deficiențe de magneziu, potasiu, piridoxină și crom, formarea crescută de glicogen apare în ficatul fetal. Acest lucru explică faptul că atunci când mama are niveluri scăzute de glucoză din sânge induse de insulină, nivelurile normale de glucoză din sânge sunt măsurate la copilul nenăscut.