Postherpetică

Simptome

Postherpetic nevralgie se manifestă ca localizabil și unilateral durere în zona care a fost afectată de zona zoster, sensibilitate crescută (alodinie1) și prurit. durere caracterul este descris ca mâncărime, ardere, ascuțit, înjunghiat și palpitant, printre altele. Disconfortul apare chiar dacă zona zoster s-a vindecat și uneori poate dura luni sau chiar ani. durere afectează mintea, poate perturba grav activitățile zilnice normale și somnul și poate reduce calitatea vieții. Persoanele în vârstă și persoanele imunosupresate sunt deosebit de afectate. 1 Alodinie: Durerea este declanșată chiar de stimuli mecanici ușori, cum ar fi îmbrăcămintea sau o atingere ușoară.

Cauze

Postherpetic nevralgie este dureri nervoase care este cauzată de o boală a fibrelor nervoase periferice. Este cauzat de zona zoster, care este reactivarea endogenă a virusului varicelo-zosteric, un virus ADN din herpes familie care cauzează varicelă in copilărie și rămâne latentă în corp timp de decenii. Important factori de risc includ vârsta, imunosupresia, boala și stres.

Diagnostic

Diagnosticul se face în tratamentul medical pe baza istoricului pacientului (zona zoster anterioară) și examinare fizică. Un chestionar de durere, un jurnal de durere și o scală analogică vizuală pot fi utilizate ca SIDA și pentru a monitoriza progresul.

Prevenirea

  • Vaccinul Zostavax este aprobat pentru prevenirea herpesului zoster și postherpetic nevralgie.
  • Tratamentul precoce al zonei zoster cu analogi nucleozidici (de exemplu, aciclovirul, famciclovir, valaciclovir) poate reduce riscul.

Tratament medicamentos

Pentru tratamentul medicamentos, sunt utilizate în principal așa-numitele co-analgezice, care afectează conducerea și percepția durerii:

  • Medicamente antiepileptice, de exemplu, gabapentină (Neurontin, generice), pregabalin (Lirica).
  • Antidepresivele, cum ar fi antidepresivele triciclice, au proprietăți analgezice, de ridicare a dispoziției și de inducere a somnului
  • Alte co-analgezice, cum ar fi antagoniștii NMDA.

Analgezicele sistemice sunt analgezice central sau periferic:

Pregătiri locale:

Tratament non-medicamentos

Măsurile de tratament non-medicamentoase includ:

  • Rece, cum ar fi tampoane reci (în general mai bune decât căldura).
  • Kinetoterapie, de exemplu, TENS (stimulare nervoasă electrică transcutanată).
  • Acupunctura, presopunctura
  • Împachetări, cataplasme
  • Tehnici de distragere, relaxare